“医生，我这身上起的红斑，老是脱皮，抹了药膏好像有点用，但一停药就又反复，会不会是得了啥传染病啊？” 这恐怕是很多牛皮癣，也就是银屑病患者一次走进诊室时较关心的问题。伍德灯，这个听起来有点神秘的小仪器，有时候会被医生用来辅助诊断。今天咱们就来聊聊“伍德灯下的牛皮癣”，看看它到底能帮上什么忙， 帮我们解决哪些困惑，减少不必要的心理负担，也让大家对这个病能有个更清晰的认识 ,往深里说 , 也是让大家能更放心的配合医生治疗。
| 项目 | 描述 |
| 伍德灯检查 | 利用特定波长紫外线观察皮肤荧光反应，辅助诊断皮肤疾病。 |
| 银屑病 | 一种慢性炎症性皮肤病，表现为鳞屑性红斑或斑块。 |
伍德灯呀，其实它就是一个特殊的紫外线灯，但是别害怕，它跟我们平时晒太阳的紫外线不一样，它的波长是安全的，对身体没有啥害处。 它的作用是发出特定波长的光（320-400nm），照在皮肤上，有些皮肤病会发出特定的荧光 。就像夜光手表一样，在黑暗中会发光。 “哎哟，那它能不能直接照出牛皮癣呢？” 问得好！ 这就是我们要讲的， 伍德灯对于牛皮癣的诊断， 更多的是一个辅助作用。 换句话说，它不能直接确诊你是牛皮癣，但是它能帮你排除一些其他的皮肤病，有点像“排除法”。
为啥说伍德灯是“排除法”的好帮手呢？ 因为有些皮肤病，比如花斑癣、头癣，在伍德灯下会发出特征性的荧光。 花斑癣（俗称“汗斑”）会发出黄正规荧光，头癣则可能呈现蓝正规、暗蓝色或者暗黄色荧光。而牛皮癣在伍德灯下通常没有显然的荧光反应 ，当然这个也不是一些的，有些特殊类型的牛皮癣可能会有轻微的荧光，所以还是要结合其他的检查结果来判断 。 这样一来，伍德灯就能帮你把这些“李鬼”揪出来，缩小诊断范围，让医生更快地找到“真李逵”，也就是真的的牛皮癣 。
做伍德灯检查非常简单，基本上没什么痛苦。 你需要在医生的指导下，把要检查的部位暴露出来，然后医生会用伍德灯对着你的皮肤照几下。 注意，检查的时候要闭上眼睛，而且较好不要在患处涂抹任何药膏或者护肤品，也不要用肥皂过度清洗，以免影响结果。 一般几分钟就能出结果。 伍德灯检查的费用也不贵，大概几十块钱，具体能不能报销，就要看当地的医保政策了 。 这的确是一个方便又快捷的检查手段。
伍德灯下的牛皮癣， 更多的是注意它的鉴别诊断价值。 确诊牛皮癣，还需要医生结合你的病史、皮损特点、以及其他的检查结果，比如皮肤活检（取一小块皮肤做病理分析）。 牛皮癣呐，它是一种慢性的、反复性的皮肤病，说白了就是容易反反复反复作。 它的主要表现就是皮肤上出现红色的斑块或者丘疹，上面覆盖着一层银白色的鳞屑。 这种鳞屑抓下来以后，下面会有一层薄膜，刮掉薄膜又可能会出现小小的出血点。 有些人可能只是局部出现，比如头皮、肘部、膝盖，也有些人可能会全身都长。 而且，它还很“傲娇”，冬天容易加重，夏天可能会好转。 往深了说，它还不仅仅是皮肤的问题，有些人还会有关节疼痛，甚至会引起其他的并发症， 所以一定要重视，不能拖延。
如果伍德灯报告提示阳性，也就是说，你的皮肤在伍德灯下发出了某种荧光， 这时候也不要慌张， 医生会根据荧光的颜色和特点，结合其他的检查结果，来判断你到底得了什么病。 如果发出明亮的蓝白色荧光，那可能就是白癜风；如果发出黄正规荧光，那可能就是花斑癣。 不同的荧光颜色对应着不同的疾病， 医生会根据诊断结果，制定相应的治疗方案 。 伍德灯下的皮肤疾病，其实并没有那么可怕，只要及时诊断、积极治疗，大多数都能得到有效控制。“怕个锤子！”
牛皮癣的治疗，目前还没有治疗的方法，也就是说， 我们还不能尽量脱离它。 但是，通过积极的治疗，我们可以有效地控制病情，减少反复，提高生活质量。 治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗（比如光疗）、中医治疗等等。 外用药物可以缓解皮肤的炎症和瘙痒，口服药物可以调节免疫，物理治疗可以抑制皮肤细胞的过度增殖，中医治疗可以通过辨证论治，调理身体的整体状态。 医生会根据你的病情，选择较适合你的治疗方案。 治疗牛皮癣，需要耐心和信心，不能三天打鱼两天晒网，一定要坚持治疗，定期复查，和医生保持良好的沟通。换句话说，要做好长期作战的准备， 往深了说， 就是要调整好心态，积极面对。
在治疗牛皮癣的过程中，还有一些需要注意的地方。 要避免使用刺激性强的外用药，比如浓度过高的水杨酸、酒精等等。 要谨慎使用可能导致严重不良反应的药物，比如长期使用激素。 要避免诱发牛皮癣的因素，比如精神紧张、外伤、感染等等。 良好的生活习惯也很重要，要保持充足的睡眠，均衡的饮食，适当的运动，避免吸烟、酗酒。“巴适得很！”
伍德灯检查的费用一般在几十块钱左右，各个医院可能会有所不同。 至于能不能医保报销，就要看你所在的地区的医保政策了。 有些地区可能可以报销一部分，有些地区可能不能报销。 你可以咨询一下当地的医保局或者医院的医保部门。 其他的检查费用，比如皮肤活检、血液检查等等，以及治疗费用，也同样需要根据当地的医保政策来确定报销比例。 治疗牛皮癣的费用，总体来说还是比较高的，特别是如果需要使用生物制剂等比较相对高些的药物，费用会更高。 如果条件允许，可以购买一些商业保险，来减缓经济负担。
牛皮癣不是传染病，不要对患者抱有歧视。 牛皮癣患者可以正常地工作、学习、生活，可以结婚生子。 只要积极治疗，保持乐观的心态，就能和牛皮癣和平共处。 社会也应该给予牛皮癣患者更多的理解和支持，去除对他们的偏见和歧视，让他们能够更好地融入社会。 这样才能让他们感受到温暖和关爱，增加战胜疾病的信心和勇气。
在治疗牛皮癣的过程中，一定要相信科学，相信医生，不要轻信偏方、秘方。 有些偏方可能会暂时缓解症状，但是长期使用可能会导致更严重的后果。 曾经有个患者听信了所谓的“祖传秘方”，长期使用含激素的药膏，结果导致皮肤萎缩、毛细血管扩张，还引起了全身性的不良反应，真是得不偿失。 一定要擦亮眼睛，不要被不真实的宣传所迷惑， 往深了说， 这也是对自己负责任的表现。
在做伍德灯检查之前，较好提前和医生沟通一下，了解一下检查的注意事项。 一般需要避免在患处涂抹任何药膏或者护肤品， 也不要用肥皂过度清洗，以免影响检查结果。 如果你正在服用某些药物，也要告诉医生，因为有些药物可能会影响皮肤的荧光反应。 检查当天，较好穿宽松的衣服，方便暴露检查部位。 检查的时候，要放松心情，配合医生的指示， 这样才能得到更准确的检查结果。
在伍德灯下，不同的皮肤病会呈现出不同的颜色。 白癜风会呈现出境界清楚、明亮的蓝白色斑；无色素痣会呈现出浅蓝白色；花斑癣会呈现出黄正规或黄色荧光；头癣会呈现出蓝正规、暗蓝色或暗黄色荧光；马拉色菌性毛囊炎会呈现出蓝黑色斑、蓝白色点状荧光；卟啉代谢异常性疾病会呈现出粉红一橙黄色荧光。 这些不同的颜色，就像是皮肤病的“身份证”， 帮助医生更快地识别它们。 “安逸！”
还记得上次在门诊，一位年轻的妈妈带着她五岁的儿子来看病，孩子身上长了很多红色的疹子，上面覆盖着一层白色的鳞屑。 家长非常担心，问我：“医生，这会不会是牛皮癣啊？会不会传染给其他小朋友啊？” 我先是安抚了家长的情绪，然后给孩子做了伍德灯检查。 伍德灯下，孩子的皮肤没有发出显然的荧光，这初步排除了花斑癣、头癣等疾病。 我又结合孩子的病史、皮损特点以及其他的检查结果，终确诊孩子得的是银屑病。 我告诉家长，银屑病不是传染病，不会传染给其他小朋友，只要积极治疗，就能有效地控制病情。 家长听了以后，终于放下了心头的石头。 这个案例告诉我们， 伍德灯虽然不能直接确诊牛皮癣，但是它可以帮助我们排除其他疾病，减少不必要的恐慌 。
什么时候需要做伍德灯检查呢？ 一般如果你的皮肤出现了不明原因的红斑、丘疹、脱屑等症状，而且经过一般的治疗的效果不佳， 医生可能会建议你做伍德灯检查，以便排除其他疾病，明确诊断。 如果你的家人或者朋友得了某种皮肤病，比如花斑癣、头癣等，你也可以做伍德灯检查，看看自己是否也受到了感染。 如果你的皮肤出现了任何异常，较好及时就医，在医生的指导下进行检查和治疗。
银屑病临床上分为多种类型，其中寻常型是临床较常见的，往往表现为红色丘疹或斑块，表面覆有多层银白色鳞屑，轻刮鳞屑可有点状出血。好发于头皮、四肢伸侧及躯干。病程慢性，常反复发作，冬重夏轻。 值得关注的是，大约有30%的银屑病患者有家族史， 这也提示我们在日常生活中，如果家族里有银屑病患者，更应该注意自身皮肤的护理和观察 。
说到这儿，窗外的雨忽然大了起来...
健康小贴士， 伍德灯下的牛皮癣， 更多的是注意伍德灯在银屑病鉴别诊断中的作用。 它可以帮助医生排除其他类似的皮肤病，从而更快更准确地做出诊断。 虽然它不能直接确诊牛皮癣，但是它的价值不容忽视。 关于伍德灯下的牛皮癣，我们还有哪些疑问呢？
1. 伍德灯检查安全吗？ 伍德灯发出的紫外线波长是安全的，对身体没有害处，可以放心检查。
2. 伍德灯检查后需要注意什么？ 检查后一般不需要特殊护理，但如果皮肤出现不适，可以咨询医生。
3. 伍德灯检查的费用是多少？ 费用一般几十块钱，具体以当地医院收费为准。
对于牛皮癣患者，我想给大家两点建议：
1. 心理支持： 积极乐观地面对疾病，和家人朋友倾诉，参加患者互助组织，获得精神上的支持。
2. 皮肤护理预防： 温水浴，避免过度搓洗；使用温和的保湿剂，保持皮肤滋润；避免搔抓，防止感染；注意防晒，避免紫外线暴晒。
希望这篇文章能够帮助大家更好地了解伍德灯与牛皮癣的关系，去除误解，积极面对生活。 愿每一位患者都能战胜疾病，拥抱健康和快乐！让我们一起正确认识伍德灯下的牛皮癣,勇敢面对荧光下的红斑银屑,积极治疗光照下的鳞屑苦恼。
2024-11-28
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