308nm和311nm区别

308nm和311nm区别

作为一名经验丰富的皮肤科医生，经常有银屑病患者问我308nm和311nm的区别，今天就来详细科普一下。简单308nm准分子激光能量更集中，针对性更强，而311nm UVB光疗则是一种宽谱的紫外线治疗。两者在治疗银屑病上各有优点，具体选择需根据患者的病情、皮损类型以及对治疗的反应来决定。总的两者原理都是利用特定波长的紫外线抑制局部皮肤的过度免疫反应，从而缓解银屑病的症状。以下表格温馨提示了308nm和311nm核心区别：

一、银屑病，一种常见的皮肤困扰

银屑病,俗称牛皮癣, 是一种常见的、慢性、反复性的皮肤疾病。很多患者为此痛苦不堪，尤其是那些长期奔波于医院、尝试各种治疗方法却效果不佳的患者，心里更是充满了无奈和焦虑。它和脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等皮肤病不同。银屑病是一种由环境因素刺激，多基因遗传控制，免疫介导的皮肤病，临床表现为鳞屑性红斑或斑块，表面覆盖银白色鳞屑。有的患者甚至会瘙痒，灼热或疼痛。皮损可局限于一处或全身广泛分布，冬季加重或反复是银屑病一大特点。值得注意的是，银屑病并不传染，这可以去除很多人的误解和担忧。

根据临床特征，银屑病可分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型等四种类型，其中寻常型银屑病较为常见，约占较高。按部位分，包括头皮银屑病，甲银屑病和外阴部银屑病。银屑病病因十分复杂，可能与遗传因素、免疫因素、环境因素，以及精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟和饮酒等有关。

二、308nm准分子激光：科学打击银屑病

308准分子激光治疗系统简称308激光, 308光疗, 分国产308和进口308光(美国308)。308nm准分子激光治疗仪，其工作原理是通过308nm的激光光束直接照射皮损部位，诱导T细胞凋亡，从而抑制局部皮肤的过度免疫反应，促进皮损消退。它因其科学性、效率很高性和安全性，在银屑病治疗中越来越受到重视。尤其对于小面积、顽固性的银屑病皮损，308激光往往能取得较好的治疗的效果。308激光还通过刺激黑素细胞增殖，促进黑色素的生成，也有一定的美容效果，常用于治疗白癜风等皮肤疾病，适用于各类人群 (孕妇儿童均可)。

在临床上，308激光的治疗次数因患者的实际情况而定，通常一个疗程（10次）可见变化，一般1-3个月左右可恢复，照光频率每周1-2次，一次2-3分钟，平均要做20次左右的治疗。但治疗的效果也存在个体差异，受皮肤类型、皮损时间、皮损部位等因素的影响。治疗过程中需要注意的是，308激光剂量需根据患者的光敏度而定，并不是越大越好。极少数患者可能会有轻微灼热感，出现红斑或水泡，但红斑通常会在24-48小时后消失，水泡则可能是由于光剂量过高导致的。

三、311nm UVB光疗：广覆盖，更经济的选择

与308nm激光相比，311nm UVB光疗是一种窄谱紫外线B光疗法。它通过发射311nm波长的紫外线照射银屑病皮损，达到抑制免疫反应、促进皮损消退的目的。311nm UVB光疗的优点在于其治疗范围更广，可以没有下次照射较大面积的皮损，适用于全身泛发的银屑病患者。311nm UVB光疗的费用相对较低，是一种更经济的选择。

但需要注意的是，311nm UVB光疗的不良反应相对较多，如红斑、瘙痒、色素沉着等。在进行311nm UVB光疗时，医生需要更加谨慎地控制剂量和照射时间，以减少不良反应的发生。

四、308nm和311nm区别：选择哪个更好？

308nm和311nm区别在于，308nm准分子激光能量更集中，针对性更强，尤其适合小面积、顽固性的银屑病皮损。而311nm UVB光疗的优点在于治疗范围更广，适用于全身泛发的银屑病患者，且费用相对较低。308nm和311nm区别也体现在不良反应上：311nm UVB光疗不良反应多于308nm，在选择治疗方案时，需要充分考虑患者的病情、皮损类型、经济状况以及对治疗的反应等因素，与医生充分沟通，共同制定个性化的治疗方案。

举个例子，如果患者只是在肘部或膝盖等部位有几块小的、顽固的皮损，那么308激光可能是一个更好的选择。但如果患者全身都有大面积的皮损，那么311nm UVB光疗可能更适合。对于一些对紫外线特别敏感的患者，医生可能会更倾向于选择308激光，因为它在不良反应方面相对较少。在进行308激光治疗时，还需要考虑费用问题。308激光通常按光斑收费，一个光斑在几十元左右，具体费用需看面积大小和仪器类型。如果皮损面积较大，308激光的费用可能会比较高。

五、银屑病的综合治疗

银屑病是一种慢性疾病，治疗是一个长期的过程，需要综合运用各种治疗方法，包括外用或口服药物、物理治疗、中医治疗等。外用药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏和复方制剂等。口服或注射药物包括免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂（靶向免疫调节剂）、抗生素类药物和激素类药物等。物理治疗包括长波紫外线光疗、中波紫外线光疗（包括311nm窄波UVB光疗）、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光、沐浴疗法和组合光疗法等。

中医治疗也有一定的优点，包括中药外治（如涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等）和内服中药等。患者还需要注意生活方式的调整，如保持良好的心态、避免精神紧张、戒烟戒酒、避免外伤感染等，以减少银屑病的反复。

银屑病可能会引起银屑病关节炎、感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病和其他并发症。患者需要定期进行体检，及时发现和治疗并发症。患者应禁止应用刺激性强的外用药，谨慎应用可能导致严重不良反应的药物（如系统使用糖皮质激素、银屑病诱发药物等），避免病情加重。银屑病的医保报销情况以当地医保局为准，其他保险报销情况以机构为准。挂号费的价格因医院而异，几元到几十元不等。检查费从几元到几百元不等。整个疗程的光疗手术费用一般从几千元到千元以上不等，实际费用需结合患者具体治疗方案。

银屑病的治疗是一个个性化的过程，需要医生和患者共同努力，才能取得良好的治疗的效果。

一些建议

关于银屑病，大家经常会问到一些问题。下面我温馨提示了几个常见问题，并简要解答，帮助大家更好地了解这种疾病。

308nm和311nm区别，可以理解为“科学照射”和“广谱照射”的选择。围绕这个主题，我温馨提示了以下几个常见问题：

1. 308激光和311光疗哪个效果更好？答：没有一些的好坏，需要根据患者的病情、皮损类型和治疗反应来选择。

2. 308激光治疗会不会很疼？答：大多数患者只会感到轻微的灼热感，是可以忍受的。

3. 311光疗需要做多少次才能呈现效果？答：个体差异较大，通常需要坚持治疗一段时间才能看到效果，配合药物效果更佳。

得了银屑病，除了积极治疗，生活中的一些注意事项也很重要。给大家两点建议：

• 心理支持： 银屑病不仅影响身体，也影响心理。长期患病容易导致焦虑、抑郁等情绪问题。“医生，我因为身上的皮损都不敢去相亲，害怕吓到别人。” 这种情况我遇到很多。 建议大家积极寻求心理支持，可以参加患者互助组织，与病友交流经验，或者寻求心理咨询师的帮助。 勇敢面对自己的情绪，不要让疾病影响生活质量。

• 皮肤护理预防： 银屑病患者的皮肤屏障功能较弱，容易受到外界刺激。 选择温和、无刺激的护肤品，避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的产品。洗澡时水温不宜过高，避免过度搓洗皮肤。洗澡后及时涂抹润肤剂，保持皮肤滋润。