“医生,我吃了甲泼尼龙片,感觉脸都肿了,是不是变丑了?”这恐怕是很多正在服用或者曾经服用过甲泼尼龙片的患者,尤其是爱美的女性朋友,内心深处较真实的担忧。甲泼尼龙片,大家可能不太熟悉,但它的商品名“美卓乐”,可能就耳熟能详了。它属于糖皮质激素类药物,在很多疾病的治疗中都发挥着重要作用,但同时它的不良反应也常常让人望而却步。用甲泼尼龙后相貌变了,这究竟是怎么回事呢?我们今天就来好好聊聊这个话题,让大家更多更好地了解它。

| 药物名称 | 甲泼尼龙片(美卓乐) |
| 常见剂型与规格 | 片剂,规格包括1mg, 4mg, 8mg, 16mg和40mg |
| 适应症 | 自身免疫性疾病, 风湿性疾病, 胶原疾病, 皮肤疾病, 哮喘, 慢性阻塞性肺疾病急性加重期等,比如银屑病/牛皮癣 |
大家常说的“满月脸”,就是用甲泼尼龙后相貌变了较直观的表现之一,往深了说,这其实是糖皮质激素类药物一个比较常见的不良反应。甲泼尼龙会影响脂肪的代谢,导致脂肪重新分布,更容易堆积在脸部、颈部和腹部,因此脸看起来就会变得圆润,感觉像满月一样。特别是长期大剂量使用时,满月脸出现的可能性就更高了。而且,甲泼尼龙也可能会引起水钠潴留,也就是身体里的水分排不出去,导致水肿,这也会让面部看起来更加浮肿。不少病友抱怨说,"吃了药,感觉脸都胖了一圈,以前的锥子脸都没了", 换句话说,这真是个让人头疼的问题。
甲泼尼龙片,在某些情况下,可以用于治疗银屑病(牛皮癣),银屑病在中 医里头有个名字,叫“白疕”,这个词听起来是不是有点古老?银屑病是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病,具有遗传倾向。老话说得好"龙生龙,凤生凤,老鼠的儿子会打洞”, 银屑病也一样,父母如果有一方患病,子女的患病几率就会增加。 这病较愁人的是,它很难有效治疗,容易反反复 作,给患者带来很大的痛苦。银屑病的症状有很多种,较常见的表现就是皮肤上出现红色的斑块,上面覆盖着银白色的鳞屑,而且还会伴有瘙痒。冬天的时候,病情往往会加重,夏天可能会有所缓解。寻常型银屑病皮损呈圆形,滴状银屑病皮损多为粟粒至绿豆大小;钱币状银屑病的皮损呈圆形类似于盘状 или монетовидной.真是令人头疼啊!用甲泼尼龙后相貌变了,一部分原因也是因为长期靠激素控制,没办法。
如果因为长期使用甲泼尼龙导致了满月脸,或者其他外貌上的变化,千万不要擅自停药!重要的事儿说三遍,不要擅自停药!不要擅自停药!不要擅自停药!突然停药可能会引起反跳现象,导致病情加重,甚至出现肾上腺皮质功能不全等严重问题。往深了说,减药的过程需要非常谨慎,一定要在医生的指导下,逐渐减少剂量,让身体慢慢适应。医生也会根据病情,调整用药方案,尽量选择其他不良反应较小的药物来替代甲泼尼龙。比如说,对于银屑病患者,可以采用外用药物、光疗、生物制剂等方法来控制病情,减少对激素的依赖。 这才是正道,不然停药后皮损卷土重来,那真是雪上加霜。
时间仿佛静止,思绪也变得飘忽不定。我仿佛看到了病房里,患者们焦虑的面容,他们既渴望着药物带来的治疗的效果,又害怕着药物带来的不良反应。这种矛盾的心情,深深地触动着我。用甲泼尼龙后相貌变了,这不仅仅是一个医学问题,更是一个社会问题,一个心理问题。我们需要更多的关注和支持,才能帮助他们走出困境,重拾美丽和自信。
给大家提个醒儿,用甲泼尼龙后相貌变了,确实是很多患者面临的困扰。但我们要明白,药物治疗只是控制病情的一种手段,不能因为害怕不良反应就拒绝治疗。在医生的指导下,权衡利弊,选择较适合自己的治疗方案,才是明智之举。我们也要积极面对生活,保持乐观的心态,相信自己一定能够战胜疾病,重拾美丽和健康。围绕着用甲泼尼龙后相貌变了,还有哪些需要我们思考的问题呢?
Q:满月脸可以恢复吗? A:一般情况下,在停药或者减少甲泼尼龙剂量后,满月脸是可以逐渐恢复的,但恢复的时间因人而异。
Q:除了满月脸,甲泼尼龙还有其他不良反应吗? A:是的,甲泼尼龙还可能引起体重增加、血糖升高、血压升高、骨质疏松、感染风险增加等不良反应。
Q:有没有什么方法可以减缓甲泼尼龙的不良反应? A:在医生的指导下,合理用药,控制剂量,定期监测血糖、血压和骨密度,可以帮助减缓甲泼尼龙的不良反应。
生活上的注意点:
1. 就业: 如果因为服用甲泼尼龙导致外貌上的改变,影响到求职,可以尝试通过其他方式来展现自己的能力和价值,比如提高专业技能,增强沟通能力,积极参加面试等。
2. 皮肤问题关注:银屑病患者本就皮肤屏障受损,更需要加强保湿润肤,选择温和无刺激的护肤品,避免使用刺激性化妆品,减少对皮肤的刺激。做好防晒工作,避免日光暴晒,以减少皮损的发生和加重。
“刚开始吃激素的时候,我也很担心变胖变丑,但是为了控制病情,我还是坚持了下来。后来慢慢减量,积极锻炼,现在已经恢复得差不多了,自信也回来了!”一位病友分享道。希望这些话能给大家带来一些鼓舞和力量。记住,你不是一个人在战斗,我们永远和你在一起!