“雷公藤可以治疗银屑病吗图片?”,较近在诊室里,不少病友拿着手机或者药盒问我这个问题。确实,银屑病这个“老朋友”太顽固了,各种治疗方法大家都想尝试一下。今天,咱们就像唠家常一样,把雷公藤和银屑病的关系掰开了、揉碎了,好好聊聊,让大家心里有个数,少走弯路,不花冤枉钱。银屑病是慢性疾病,需要长期管理,雷公藤多苷片是不是一个可以考虑的选项,咱们接着往下看。

| 诊疗信息速览 | 要点温馨提示 |
| 雷公藤多苷片:中成药,非激素 | 适用于关节病型银屑病,缓解症状 |
| 需医生处方购买,切勿自行用药 | 不良反应需重视,定期复查是关键 |
雷公藤多苷片,别名雷公藤总苷片,属于中成药制剂,可千万别把它当成激素药了!这玩意儿,得拿着执业医生的处方才能买,自己乱吃可是要出问题的。它通常是肠溶片或者普通片剂,常见的规格是每片含雷公藤多苷10mg。价格嘛,大概在20到50块钱一盒(24片装),不过不同品牌、不同地区,价格会有浮动。虽然好多人抱着"雷公藤可以治疗银屑病吗图片"的心态来求药,但我们需要认识到它在银屑病治疗中的地位。
雷公藤多苷片主要用于治疗自身免疫性疾病,比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、肾病综合征等等。对于皮肤病,像是银屑病(特别是关节病型)、过敏性紫癜、红皮病,它也能派上用场。还有一些其他的病,比如白塞综合征、甲状腺炎,也可以辅助治疗。往深了说,它通过抑制T细胞增殖和免疫调节来缓解症状。但是,它并不能治疗银屑病,只能起到控制病情的作用,这一点大家要心里清楚。
雷公藤多苷片该怎么吃呢?一般成人的剂量是每天每公斤体重5mg,分3次饭后口服。举个例子,一个60公斤的人,每天就应该吃6到9片。疗程方面,胃溃疡、反流性食管炎这些病,小于等于8周;十二指肠溃疡小于等于6周。但是,具体吃多久,还得听医生的。因为,雷公藤多苷片这药,可不是闹着玩的,药效和不良反应都挺猛的。
“是药三分毒”这句话,用在雷公藤多苷片身上,那是再合适不过了。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻,发生率大概在26%左右。更可怕的是,它还可能影响生殖系统!女性长期服用,可能会闭经,而且剂量越大,闭经的概率越高。男性呢,可能会精子减少。它有肝肾毒性,可能导致转氨酶升高,甚至急性肾衰竭(虽然罕见)。可能引起粒细胞减少。往深了说,这药的“毒性”可不是闹着玩的,严重了是会出人命的!孕妇、哺乳期妇女、儿童、严重肝肾功能不全的人、对雷公藤或者苯并咪唑类药物过敏的人,都不能用!
用药期间,一定要定期检查血常规、肝肾功能。这药的治疗窗很窄,过量了容易中毒,大于10倍剂量可能致命!育龄人群用药期间必须避孕!别跟其他有肝毒性的药,比如抗结核药,一起吃。儿童是一些禁用的,因为它会影响性腺发育。老年人要减量使用,而且要加强肾功能监测。肝肾功能不全的人,也是禁用的。用雷公藤多苷片,一定要听医生的,千万别自己瞎琢磨。
银屑病,中医上叫白疕,是一种常见的、多基因遗传性的皮肤病。它不会传染,但是有遗传性。如果父母一方患病,子女遗传的概率大概是10%到20%;如果父母双方都患病,患病率就可能达到50%左右。而且,大约60%到80%的发病,还需要环境因素来触发。 “雷公藤可以治疗银屑病吗图片?”这个问题,其实没有一个简单的答案。
在咱们国内,大约有700万银屑病患者,也就是说,每200个人里,就有一个人患病。它可能发生在任何年龄段,而且不分男女。银屑病有很多种类型,常见的有寻常型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病等等。还有一些特殊部位的银屑病,比如头皮银屑病、银屑病甲、外阴部银屑病。
银屑病的症状主要表现为皮肤上出现红色的斑块或者斑疹,上面覆盖着银白色的鳞屑,而且会瘙痒。这些皮损可能会局限在一个地方,也可能广泛分布。有些人还会有关节疼痛、肿胀,以及指(趾)甲的异常。冬天的时候,病情会加重或者反复,夏天可能会缓解。形成的原因有很多种,像是遗传、环境因素(感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物)、食物、气候季节等等。但是,主要的原因还是免疫系统和遗传因素。较新的研究发现,多种细胞因子,比如肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23等等,会刺激角质形成细胞过度增殖,从而形成厚厚的鳞屑。
雷公藤多苷片,能不能用于治疗银屑病呢?答案是肯定的。特别是对于关节病型银屑病,它可以通过抑制T细胞增殖和免疫调节来缓解症状。但是,它不能治疗银屑病,只能起到辅助治疗的作用。对于银屑病的治疗,我们需要综合考虑各种因素,制定个体化的治疗方案。
在检查方面,医生可能会做组织病理学检查、伍德灯检查、免疫五项检查、X线检查、血液检查等等。治疗方法包括药物治疗、光疗法和中医疗法等等。虽然目前还无法尽量治愈银屑病,但是可以通过治疗来减缓皮损、控制病情、提高生活质量。常用的外用药物包括糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物、护肤保湿的润肤剂。物理治疗包括光疗(UVB)、中药熏蒸、药离子、VD3、红蓝光等等。口服药物会优先使用维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素作为一线药物,再根据病情选择糖皮质激素、抗生素等作为二线药物。生物制剂会在光疗系统治疗没效果时考虑使用,比如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等等。
对于皮损面积小于体表面积3%的限局型银屑病,可以单独采取外用药治疗;对于严重、受累面积大者,除了外用药外,还可以联合物理疗法和系统治疗。2023版的《国内银屑病诊疗指南》明确了银屑病的治疗目标:皮损减缓、共病管理、提高患者生活质量。
银屑病PASI评分标准是量化银屑病严重程度的工具,它通过评估皮肤病变的红斑、浸润(厚度)、鳞屑及受累面积来综合计算。它将身体分为4个区域,每个区域独立评分后加权求和,总分范围是0到72,数值越高,病情越重。
银屑病的皮疹一般伴有不同程度的瘙痒,这是因为银屑病的皮疹有炎症,同时因为皮损的角质层细胞角化不全、排列稀疏,正常的屏障功能被破坏,皮肤水分丢失过多,引起皮肤干燥,使患者皮肤产生瘙痒的感觉。干燥的皮肤对于外界的刺激较为敏感,此时需要保湿润肤。
医保报销以当地医保局为准,其他保险报销以机构为准。挂号费几元到几十元;检查费几元到几百元不等;整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等。实际费用需要结合患者具体的治疗方案。 注意,小诊所贵且不正规,大家一定要选择正规医院进行治疗。
说了这么多,感觉自己就像一个唐僧,絮絮叨叨个没完没了。其实,说来说去,关键还是那几句话:对银屑病要有正确的认识,别指望有什么“土方法”能一劳永逸;治疗要规范,要听医生的;生活要规律,要保持乐观的心态。 就像咱们四川人说的:“巴适得板!” 积极配合治疗,总会好起来的!
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我还想给大家提两点建议:
一位病友曾经跟我说:“刚开始得银屑病的时候,感觉天都塌了,觉得自己这辈子都完了!但是,后来我发现,只要积极治疗,好好生活,一样可以过得很精彩!” 希望大家都能像她一样,战胜银屑病,活出精彩的人生!
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