外用地蒽酚蒽林

外用地蒽酚蒽林

得了银屑病，医生开了地蒽酚软膏，您是不是有很多疑问？ 别担心，作为一名皮肤科医生，今天就来给大家详细科普一下外用地蒽酚蒽林，让您对这种药物有一个尽量的了解。地蒽酚，也称为蒽林，是一种非激素类的处方药，主要用于治疗寻常型斑块状银屑病。它不是激素，所以长期使用一般不会产生激素类药物的不良反应。虽然不同品牌的地蒽酚软膏在治疗的效果上可能存在个体差异，但它们的主要成分和作用机制是相似的。地蒽酚软膏常见的规格有不同浓度，如0.05%至3%，具体浓度要谨遵医嘱使用。至于价格，通常在几十元左右，具体价格会根据品牌、地区和购买渠道有所差异。为了方便大家更快了解，我将一些关键信息整理在下面的表格中：

一、地蒽酚软膏的作用机制

地蒽酚，也称为蒽林，治疗银屑病的确切机制尚不尽量清楚，但目前认为它主要通过以下方式发挥作用：

它可以抑制表皮细胞的过度增殖。银屑病的一个主要特征就是表皮细胞生长过快，导致皮肤出现厚厚的鳞屑。地蒽酚可以减缓这个过程，从而减缓银屑病的症状。

地蒽酚可以减少炎症反应。银屑病是一种炎症性疾病，炎症因子在疾病的发生和发展中起着重要作用。地蒽酚可以抑制炎症因子的释放，从而缓解皮肤的红肿和瘙痒。

地蒽酚还可能影响细胞内的DNA合成，从而抑制细胞的生长和分裂。总的地蒽酚通过多种机制共同作用，达到治疗银屑病的目的。

二、地蒽酚软膏的使用方法

外用地蒽酚蒽林软膏的使用方法非常重要，直接关系到治疗的效果和不良反应的发生。通常会采用浓度递增疗法：

浓度递增疗法： 顾名思义，就是从低浓度开始，逐渐增加浓度。一般开始治疗时，会使用低浓度的地蒽酚软膏，至少使用5天，让皮肤有一个适应的过程。如果皮肤没有出现显然的刺激反应，再逐渐增加浓度。递增的浓度通常从0.05%, 0.1%, 0.25%, 0.5%, 0.8%, 1.0% 一直到 3%。

用药频率： 门诊病人通常每日一次，在睡前涂药，第二天清晨用肥皂将药物洗去。白天可以涂抹润肤剂，以保持皮肤的滋润。对于住院病人，可以每日早晚两次治疗，每次治疗前进行焦油浴可以增加治疗的效果。

短程接触疗法： 还有一种短程接触疗法，通过不同浓度和接触时间的试验，发现以3％浓度为终剂量，作用20分钟后洗去，每日1次治疗，是很好的浓度和接触时间。具体的使用方法一定要遵医嘱。

三、地蒽酚软膏的注意事项与不良反应

使用外用地蒽酚蒽林时，需要特别注意以下几点：

较常见的不良反应是对皮肤的刺激作用，可能引起发红、灼热、瘙痒等症状。如果出现这些症状，应该及时咨询医生，调整药物浓度或暂停使用。地蒽酚还会将指甲染成红褐色，并使衣物黄染。涂药时要戴塑料手套，以防皮肤刺激，并注意保护衣物。

以下情况禁用地蒽酚软膏：对地蒽酚类化合物过敏者禁用，对进展期脓疱性银屑病禁用。由于个体差异，有些人对地蒽酚非常敏感，甚至在浓度很低的情况下也会引起接触性皮炎。较好从小面积开始试用，并密切观察皮肤反应。

避免地蒽酚与眼睛接触，一旦接触眼睛，可能发生严重的结膜炎、角膜炎或角膜浑浊。如果不慎接触，应立即用大量清水冲洗。

关于儿童、孕妇和老年人的注意事项：目前尚不明确儿童使用地蒽酚的安全性。孕妇和哺乳期妇女应慎用，只有在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后，方可应用。老年人使用地蒽酚也应谨慎，具体用药方案应咨询医生。

四、如何减缓地蒽酚软膏的染色？

许多患者在使用外用地蒽酚蒽林后，都会面临皮肤染色的问题。这种染色虽然不影响健康，但却影响美观。有什么方法可以减缓或去除这种染色呢？

要尽量避免药物接触到健康的皮肤。涂药时，可以用棉签或刷子，只将药物涂在银屑病皮损上。涂完药后，可以用纱布或绷带覆盖，以防止药物扩散。

治疗结束后，可以使用水杨酸软膏，帮助去除皮肤上的染色。水杨酸具有角质剥脱的作用，可以促进皮肤的新陈代谢，加速染色的消退。一般使用水杨酸软膏2到3周，染色即可去除。

还可以尝试使用一些具有美白作用的护肤品，如含有维生素C(注意摄入量)、烟酰胺等成分的产品，也有助于淡化染色。

五、银屑病患者的日常护理建议

除了药物治疗，银屑病患者的日常护理也非常重要。良好的日常护理可以帮助控制病情，减缓症状，提高生活质量。

要注意皮肤的保湿。银屑病患者的皮肤通常比较干燥，容易出现瘙痒和脱屑。要经常使用润肤剂，保持皮肤的滋润。可以选择一些不含香料和刺激性成分的润肤霜或润肤油。

要注意避免皮肤损伤。银屑病皮损处的皮肤比较脆弱，容易受到外界刺激。要尽量避免搔抓、摩擦、过度清洁等行为。洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长，避免使用刺激性的肥皂或沐浴露。

还要注意饮食和作息。银屑病患者应保持均衡的饮食，避免食用辛辣刺激性食物。保证充足的睡眠，避免熬夜，有助于提高免疫力，控制病情。

地蒽酚软膏，也称为蒽林软膏，是治疗银屑病的有效药物。但在使用外用地蒽酚蒽林的过程中，可能会遇到各种各样的问题。下面我再温馨提示一些患者经常问到的问题，并给出简要的解答：

问题1： 地蒽酚软膏需要一直用下去吗？

解答： 地蒽酚软膏的使用时间因人而异，需要根据病情的变化来调整。在皮损消退后，可以逐渐减少用药频率或浓度，但不能擅自停药，以免病情反复。

问题2： 地蒽酚软膏和其他药物可以同时使用吗？

解答： 在使用地蒽酚软膏的如果需要使用其他药物，较好咨询医生，了解药物之间是否存在相互作用。有些药物可能会影响到地蒽酚的治疗的效果或增加不良反应的风险。

问题3： 地蒽酚软膏对所有类型的银屑病都有效吗？

解答： 地蒽酚软膏主要用于治疗寻常型斑块状银屑病。对于其他类型的银屑病，如脓疱型银屑病、红皮病型银屑病等，可能需要采用其他的治疗方法。

希望今天的科普能够帮助大家更好地了解外用地蒽酚蒽林。银屑病虽然是一种慢性疾病，但通过积极的治疗和科学的护理，可以有效地控制病情，提高生活质量。记住，您不是一个人在战斗，我们医生会一直陪伴在您身边，为您提供专业的帮助和支持。

我还想给银屑病患者一些生活上的建议：

2. 就业建议： 银屑病患者在选择职业时，应尽量避免长期处于潮湿、高温或化学物质刺激的环境中。一些需要长时间站立或频繁接触水的工作，可能会加重银屑病的症状。可以选择一些室内工作，或者具有一定灵活性的工作，以便更好地照顾自己的身体。我曾经遇到一位从事建筑行业的患者老张，他的银屑病在工地环境下总是反复发作。后来，他听从我的建议，转行做了室内设计，避开了恶劣的工作环境，病情得到了显然的控制。