银屑病，又称牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它不仅影响美观，更给患者带来身心上的痛苦。近年来，生物制剂如阿达木单抗和可善挺（司库奇尤单抗注射液）的出现，为银屑病的治疗带来了新的希望。但与此患者也对这些药物的不良反应充满了疑问。注射阿达木单抗,可善挺生物制剂有什么不良反应？简单这类药物的常见不良反应包括感染风险增加、注射部位反应、以及可能出现的其他免疫相关问题。下面我将更详细地介绍这些药物，并解答大家可能存在的疑问。
| 药物名称 | 可能出现的不良反应 |
| 阿达木单抗 | 感染（尤其是上呼吸道感染）、注射部位反应、可能出现新的或加重的自身免疫性疾病、神经系统疾病, 如多发性硬化, 血液系统疾病 |
| 可善挺（司库奇尤单抗） | 感染(上呼吸道感染), 中性粒细胞减少, 超敏反应, 免疫原性, 克罗恩病 |
可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。它的主要成分是一种人源化的单克隆抗体，专门针对白介素-17A（IL-17A）发挥作用，而IL-17A在银屑病的发病机制中扮演着重要角色。通过抑制IL-17A，可善挺能够有效地减缓银屑病的炎症反应，从而改善皮损症状。其剂型为注射液，呈现无色至淡黄色液体，常见规格是每支150mg。价格方面，一般在千元级别，具体费用需要结合当地医院的实际情况。
可善挺目前主要适用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。建议剂量为每次300mg，分别在第0、1、2、3、4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。如果需要注射300mg剂量，需要分两次进行皮下注射，每次150mg。为了减少不适，应尽量避免在银屑病皮损部位进行注射。
阿达木单抗是一种肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 抑制剂，也常用于治疗银屑病。与所有药物一样，阿达木单抗也可能引起一些不良反应。较常见的不良反应包括注射部位反应（如红肿、疼痛）、上呼吸道感染（如感冒）、头痛等。部分患者还可能出现腹痛、恶心等胃肠道不适。更罕见但更严重的不良反应包括机会性感染（如结核病）、自身免疫反应（如狼疮样综合征）等。 使用阿达木单抗的患者需要定期进行监测，及时发现并处理可能出现的不良反应。
注射阿达木单抗,可善挺生物制剂有什么不良反应？可善挺作为一种生物制剂，其不良反应也需要引起重视。可善挺的主要不良反应包括：
1.感染：较常见的感染是上呼吸道感染，如鼻咽炎、上呼吸道炎症等。患者在使用期间应注意个人卫生，避免接触感染源，如有感染症状应及时就医。
2.中性粒细胞减少：部分患者在使用可善挺后可能出现中性粒细胞计数下降，严重者可能增加感染的风险。医生会在用药期间定期监测患者的血常规，如有异常会及时处理。
3.超敏反应：少数患者可能对可善挺的成分过敏，出现皮疹、荨麻疹、血管性水肿等症状。如果出现过敏反应，应立即停药并寻求医疗帮助。
4.免疫原性：可善挺作为一种生物制剂，可能诱导人体产生抗药抗体，从而降低药物的治疗的效果。医生会根据患者的具体情况，评估是否需要调整治疗方案。
在使用可善挺时，以下注意事项需要特别关注：
禁忌症：对可善挺活性成分或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者禁用。活动性结核禁用。
特殊人群：妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用可善挺。哺乳期妇女慎用。儿童、老年人需咨询医生。
与其他药物的相互作用：活疫苗不得与可善挺同时使用。
储存条件：可善挺需要在冷藏条件下（2-8℃）保存，不得冷冻。应将本品置于原包装中避光保存直至使用。请勿摇晃，以免产生泡沫。
用药期间的监测：患者在使用可善挺期间应定期进行复查，包括血常规、肝肾功能等，以便及时发现并处理可能出现的不良反应。
某些人群在使用可善挺时需要格外谨慎：
妊娠期和哺乳期妇女：关于可善挺对妊娠期和哺乳期妇女的影响，目前的数据尚不充分。只有在潜在获益超过对胎儿或婴儿的潜在风险时，才应考虑使用可善挺。强烈建议在使用前咨询医生，详细评估风险与获益。
儿童：可善挺在儿童中的安全性和有效性尚未尽量确定。在儿童中使用可善挺应非常谨慎，务必在专业医生的指导下进行。
老年人：老年人由于生理机能的下降，可能更容易受到药物不良反应的影响。在使用可善挺时，应密切监测其身体状况，并根据医生的建议调整剂量。
注射阿达木单抗,可善挺生物制剂有什么不良反应？了解了药物的不良反应之后，我们更应该关注银屑病患者的日常关怀。银屑病不仅是一种皮肤病，更是一种慢性系统性疾病，对患者的身心健康都有着深远的影响。除了药物治疗，患者还需要在日常生活中注意以下几个方面：
心理支持：银屑病常常给患者带来严重的心理负担，如焦虑、抑郁、自卑等。患者应积极寻求心理支持，可以通过与家人、朋友倾诉，参加患者互助组织等方式来缓解心理压力。 “患上银屑病后，我一度非常沮丧，甚至不敢出门。后来，我在病友群里认识了很多和我一样的人，我们互相鼓励、分享经验，我的心情也逐渐开朗起来。”一位患者这样说道。
注射阿达木单抗,可善挺生物制剂有什么不良反应？相信通过以上的介绍，大家对阿达木单抗和可善挺的不良反应有了更深入的了解。那么我们再围绕相关问题，进行简短的解答：
1.生物制剂的不良反应是长久性的吗？ 大部分生物制剂的不良反应是可逆的，停药后会逐渐消失。但部分患者可能出现长期性的免疫相关问题，需要长期监测。
2.如何减缓生物制剂的不良反应？ 应严格遵医嘱用药，定期复查。注意个人卫生，避免感染。如有不适，及时就医。
3.所有银屑病患者都适合使用生物制剂吗？ 生物制剂并不是适用于所有银屑病患者。医生会根据患者的病情严重程度、既往病史、以及对其他治疗方法的反应等因素，综合评估是否适合使用生物制剂。
健康小贴士，注射阿达木单抗,可善挺生物制剂有什么不良反应需要在医生的指导下尽量衡量，权衡利弊。作为医生，我希望每位银屑病患者都能积极面对疾病，与医生密切配合，找到较适合自己的治疗方案，拥有健康、快乐的生活。
关于就业方面，银屑病本身虽然不是传染病，但其外观可能会给患者带来一定的就业歧视。建议患者在求职时保持自信，充分展示自己的能力和优点，同时也可以选择一些对外观要求不高的职业。
2024-11-28
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