灰指甲和银屑病甲

灰指甲和银屑病甲

“医生，我的指甲又厚又黄，是不是得了灰指甲？会不会传染给家人？我之前得过银屑病，这会不会和我的银屑病有关？”相信很多朋友都有这样的疑问。灰指甲和银屑病甲虽然都会影响指甲的外观，但却是两种尽量不同的疾病，病因、症状和治疗方法都存在不错差异。准确区分两者，对于正确诊断和有效治疗至关重要。下表简单对比了两者的主要区别：

一、什么是灰指甲？

灰指甲，医学上称为甲真菌病，是由真菌感染引起的指甲疾病。真菌侵入指甲后，会破坏甲板，导致指甲变色、增厚、变形甚至脱落。它具有传染性，可以通过直接接触或间接接触（如共用拖鞋、指甲剪等）传播。

二、什么是银屑病甲？

银屑病甲，即银屑病甲病变，是银屑病在指甲上的表现。银屑病是一种慢性、反复性的自身免疫性疾病，可影响皮肤、关节和指甲。大约10%到50%的银屑病患者会出现指甲病变。与灰指甲不同，银屑病甲不具有传染性。

三、灰指甲和银屑病甲的症状区别

虽然灰指甲和银屑病甲都会导致指甲外观改变，但它们的症状特征却有所不同。了解这些差异有助于区分这两种疾病。

灰指甲的症状：

• 指甲变色：通常为白色、黄色或棕色
• 指甲增厚：指甲显然变厚，质地变得粗糙
• 指甲变形：指甲凹凸不平，甚至出现碎裂
• 指甲脱落：严重时，指甲会与甲床分离甚至脱落

银屑病甲的症状：

• 甲凹陷点（顶针样凹陷）：指甲表面出现许多小凹点，像顶针留下的痕迹
• 甲剥离：指甲与甲床分离，形成空隙
• 甲板失去光泽：指甲变得粗糙、黯淡无光泽
• 指甲出现白色或黄色变化：可呈现油滴状斑点
• 甲下增厚：指甲下方（甲床）的组织增厚
• 可见裂片形出血：甲板下出现细小、线状的出血
• 甲床角化过度：甲床出现角质堆积

需要注意的是，有些患者可能同时患有灰指甲和银屑病甲，这会增加诊断的难度。如果无法确定指甲病变的原因，建议咨询皮肤科医生进行检查。

四、灰指甲和银屑病甲的病因和诊断

了解灰指甲和银屑病甲的病因，有助于我们更好地预防和治疗这些疾病。 灰指甲主要是由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌等真菌感染引起的。潮湿、温暖的环境有利于真菌的生长繁殖，因此经常穿不透气的鞋子、足部多汗等因素都可能增加感染灰指甲的风险。 银屑病甲的病因则更为复杂，主要与遗传因素和免疫系统失调有关。免疫系统攻击自身的皮肤和指甲细胞，导致炎症和病变。

诊断方面，医生通常会通过观察指甲的症状特征来进行初步判断。对于灰指甲，确诊需要进行真菌检查，如真菌镜检或真菌培养，以确定感染的真菌种类。对于银屑病甲，如果患者本身患有银屑病，则诊断相对容易。如果没有银屑病病史，医生可能会通过进行甲活检来排除其他疾病。

五、灰指甲和银屑病甲的治疗方法

灰指甲和银屑病甲的治疗方法各有侧重。 灰指甲的治疗主要是抗真菌治疗，包括局部外用抗真菌药物和口服抗真菌药物。具体选择哪种治疗方法，需要根据感染的严重程度和范围来决定。银屑病甲的治疗则以控制银屑病的病情为主，常用的方法包括：

• 局部治疗：使用皮质类固醇药膏或溶液，或钙泊三醇等药物，以减缓炎症和控制病情。
• 生物制剂：对于病情较重或对传统治疗方法反应不佳的患者，可以考虑使用生物制剂。
• 其他疗法：如光疗、PUVA疗法等，也可用于治疗银屑病甲。

需要注意的是，银屑病甲有时会并发甲真菌病，这时需要同时进行抗真菌治疗。严重的银屑病甲可能需要口服阿维A酸或其他系统性治疗。 出现相关的症状时，大家一定要尽早前往医院就诊，明确诊断，在医生的指导下进行规范的治疗。切勿自行用药，以免延误病情或产生不良反应。关于灰指甲和银屑病甲，及早发现，及早治疗，才能更好地控制病情，改善生活质量。

六、日常注意事项

除了积极配合医生的治疗外，日常的护理和注意事项也至关重要，有助于缓解症状、预防反复和提高生活质量。

• 保持指甲清洁干燥：定期修剪指甲，避免指甲过长，减少细菌和真菌滋生的机会。
• 避免潮湿环境：尽量避免长时间接触水，尤其是在洗碗、洗衣服等家务劳动时，戴上手套保护指甲。
• 使用温和的护肤品：选择无刺激性的洗手液、护手霜等，避免使用含有酒精或香料的产品，以免刺激指甲周围的皮肤。
• 饮食方面：均衡营养饮食，适量补充维生素和矿物质，有助于增强免疫力，促进指甲健康。避免辛辣刺激的食物和酒精，这些食物可能会加重银屑病的症状。
• 定期检查，调整治疗方案：定期复诊，让医生评估病情，根据情况调整治疗方案。

“自从得了银屑病，我的指甲就变得坑坑洼洼的，特别难看，都不敢穿凉鞋了。”一位患者朋友小李说道。指甲的改变不仅影响美观，还可能给患者带来心理压力。正视疾病，积极治疗，保持乐观的心态非常重要。

很多患者朋友反映，由于指甲的病变，他们在工作中也遇到了一些困扰。例如，一些需要经常接触水的职业（如餐饮业、医护人员等）可能会加重病情。在选择职业时，可以考虑避开这些工作环境。 心理支持也很重要。银屑病是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。患者可能会感到焦虑、沮丧等负面情绪。此时，可以寻求家人、朋友或心理咨询师的帮助，学会调节情绪，积极面对生活。

总的甲癣与银屑病性甲改变是两种不同性质的疾病，需要通过专业的诊断进行区分。通过上述的介绍，相信大家对灰指甲和银屑病甲已经有了一定的了解。我们再来解答一些大家常见的问题：

• 银屑病甲会变成灰指甲吗？银屑病甲本身不是真菌感染，因此不会直接变成灰指甲。但由于银屑病甲会破坏指甲的结构，增加真菌感染的风险，因此银屑病患者更容易患上灰指甲。
• 灰指甲和银屑病甲可以同时存在吗？是的，灰指甲和银屑病甲可以同时存在。如果同时患有这两种疾病，治疗会更加复杂，需要同时进行抗真菌治疗和控制银屑病的病情。
• 指甲出现异常，一定要去医院检查吗？是的，如果指甲出现不明原因的变色、增厚、变形等异常情况，建议及时去正规医院的皮肤科就诊，明确诊断，并接受相应的治疗。

灰指甲和银屑病甲都可能会影响我们的生活质量，但是通过积极治疗和科学管理，我们可以有效地控制病情，拥有健康的指甲和美好的生活。就业方面，如果工作需要长时间接触水，可以考虑佩戴手套保护指甲，工作之余也要注意指甲的清洁和干燥。生活方面，可以尝试一些放松身心的活动，如瑜伽、冥想等，以减缓压力，改善情绪。 “我相信，只要我们积极面对，就一定能够战胜疾病，拥有健康快乐的生活！”一位与银屑病抗争多年的病友这样说道。