红斑狼疮和银屑病区分

红斑狼疮和银屑病区分

“医生，我这身上起的红疹子到底是狼疮还是牛皮癣啊？看着都差不多，痒得我觉都睡不好！”这是门诊上患者较常问到的问题之一。红斑狼疮和银屑病，虽然都属于自身免疫性疾病，且都会在皮肤上有所表现，但却是两种截然不同的疾病。倘若“傻傻分不清楚”，可能就会延误治疗，影响预后。今天，咱们就来好好唠唠这两种“磨人”的病，看看它们究竟有什么不同，让大家心里有个数，不至于慌了手脚。

一、皮肤表现：红与白的“对话”

先从较直观的皮肤表现说起。红斑狼疮，较典型的莫过于面部的“蝶形红斑”了。这种红斑主要分布在鼻梁和双颊，像一只展开翅膀的蝴蝶，看着就怪让人糟心的。红斑狼疮还有其他皮疹形式，比如盘状红斑，这种红斑往往是圆形或椭圆形，表面有鳞屑，边缘隆起。往深了说，红斑狼疮的皮疹往往对光敏感，晒太阳后会加重。而银屑病，也就是老百姓常说的“牛皮癣”，它的皮疹则以红色斑块为主，上面覆盖着厚厚的银白色鳞屑。刮去鳞屑，可以见到点状出血，医学上称为Auspitz征，这是银屑病的重要特征之一，换句话说，银屑病的皮疹就像是在红色的底子上撒了一层“头皮屑”，看着就让人觉得不舒服。

二、全身症状：牵一发而动全身

红斑狼疮不仅仅是一种皮肤病，它是一种全身性的自身免疫性疾病。这意味着它可能累及到身体的各个器官，比如肾脏、关节、心脏、肺脏等等。患者可能会出现关节疼痛、肾脏损害、胸闷气短等多种症状，严重时甚至会危及生命，换句话说，红斑狼疮就像一个“捣蛋鬼”，到处惹是生非。而银屑病，虽然主要影响皮肤，但也有部分患者会出现关节症状，也就是银屑病关节炎（PsA）。银屑病关节炎会导致关节疼痛、肿胀，影响患者的活动能力。往深了说，银屑病除了关节炎之外，还会增加患心血管疾病、代谢综合征等疾病的风险，所以也不能掉以轻心。总的红斑狼疮的全身性表现更为突出，而银屑病则主要局限于皮肤和关节。

三、实验室检查：证据会说话

除了临床表现，实验室检查也是区分红斑狼疮和银屑病的重要手段。红斑狼疮患者的血液中往往可以检测到多种自身抗体，比如抗核抗体（ANA）、抗dsDNA抗体等等。这些抗体的存在，是诊断红斑狼疮的重要依据，往深了说，不同的抗体谱与红斑狼疮的不同临床表现相关，可以帮助医生判断疾病的严重程度和预后。而银屑病患者的实验室检查结果通常是正常的，除非合并其他疾病，否则不会出现显然的异常。在一些特殊情况下，银屑病患者的炎症指标可能会升高，比如C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）等等，但这些指标的升高往往是轻微的，不足以作为诊断银屑病的依据。通过实验室检查，可以为红斑狼疮和银屑病的鉴别诊断提供有力的“证据”。红斑狼疮和银屑病区分，需要从多方面进行综合评估。

就像窗外淅淅沥沥的小雨，疾病的困扰也常常让人感到不安。红斑狼疮和银屑病，这两种疾病就像是躲在暗处的“影子”，时不时地跳出来折磨着人们的身体和心灵。但请相信，医学的进步一直在努力驱散这些“阴影”。

给大家提个醒儿，红斑狼疮和银屑病虽然都属于自身免疫性疾病，且都会在皮肤上有所表现，但却是两种不同的疾病。红斑狼疮的皮疹以蝶形红斑和盘状红斑为主，全身性表现更为突出，实验室检查可见多种自身抗体阳性；而银屑病的皮疹以红色斑块和银白色鳞屑为主，主要影响皮肤和关节，实验室检查通常正常。红斑狼疮和银屑病区分，需要结合临床表现、全身症状和实验室检查等多方面的因素。关于红斑狼疮和银屑病，您还可能关心以下问题：

• 银屑病会传染吗？答：银屑病是一种遗传性的自身免疫性疾病，不具有传染性。
• 红斑狼疮可以治愈吗？答：目前尚无法治疗红斑狼疮，但可以通过治疗控制病情，缓解症状。
• 银屑病患者在饮食上需要注意什么？答：银屑病患者应避免辛辣刺激性食物，保持均衡饮食。

从实际生活角度出发，对于正在遭受病痛折磨的朋友们，我给大家提两点暖心的小建议：

1. 找工作上： 银屑病或红斑狼疮患者在选择工作时，应尽量避免长期暴露在阳光下或接触刺激性化学物质的职业，选择环境舒适、压力较小的工作，保证充足的休息时间。
2. 调整心态方面： 积极寻求心理咨询或加入病友互助组织，与他人分享经验，互相鼓励，共同面对疾病带来的挑战。记住，你不是一个人在战斗！

一位病友曾这样说过：“虽然得了这个病，但我并没有放弃对生活的热爱。我积极配合治疗，调整心态，努力活出自己的精彩！”希望每位病友都能像她一样，勇敢面对疾病，拥抱美好的生活！希望未来红斑狼疮和银屑病区分越来越简单，治疗越来越有效。