“身上这红疹子到底是什么?是牛皮癣?还是湿疹啊?看着都差不多,痒得人坐立不安!”相信很多深受皮肤问题困扰的朋友,都有过这样的疑问。这两种看似相似的皮肤病,实则“背后的故事”大相径庭。今天,就让小编小银来好好跟大家聊聊牛皮癣和湿疹的区分,帮大家拨开云雾见真相,不再傻傻分不清楚。 咱们老百姓较怕的就是“糊里糊涂”,知己知彼,才能更好地应对这些“烦人精”。

| 区分角度 | 牛皮癣(银屑病) | 湿疹 |
| 病因 | 遗传、免疫系统异常、环境因素等 | 过敏、环境刺激、遗传因素等 |
| 典型症状 | 红色斑块,覆盖银白色鳞屑,可见点状出血 | 红色丘疹或水疱,渗出倾向,瘙痒剧烈 |
| 好发部位 | 头皮、肘部、膝盖、骶尾部等 | 面部、颈部、四肢屈侧等 |
牛皮癣,在医学上又称银屑病,中医则称之为白疕,它可不是一般的皮肤病。 往深了说,它是一种多基因遗传性疾病,不传染,但是有遗传倾向。如果父母一方患病,子女遗传的概率大约在10%到20%之间;要是双方都患病,这个概率就直接飙升到50%左右。当然啦,遗传只是其中一个因素,大约60%到80%的发病还需要环境的“推波助澜”。什么意思呢?就像“火上浇油”一样,感染、精神压力大、外伤、抽烟喝酒、某些药物,都可能成为牛皮癣的“催化剂”。
而且,较新的经验来看,多种细胞和细胞因子(比如肿瘤坏死因子α、白介素等等)在不同诱因的刺激下,会刺激角质形成细胞过度增殖,终形成那厚厚的鳞屑 。 换句话说,牛皮癣是免疫系统“捣乱”的结果,是内在因素和外在因素共同作用的产物。
而湿疹呢?它更像是一个“过敏体质”在外界刺激下的反应。 细说起来,它可能和食物过敏(比如海鲜、牛奶)、接触刺激物(比如肥皂、洗涤剂)、环境因素(比如花粉、尘螨)等等有关。 往浅了说,湿疹的发生,更多的是“外因”在起作用,当然啦,也有一部分人有遗传倾向,或者本身皮肤屏障功能就比较弱,更容易受到外界刺激。
这牛皮癣和湿疹的区分,就好比一个是“内忧”,一个是“外患”, 换句话说,它们的“问题本身原因”是不一样的。
虽然牛皮癣和湿疹都会引起皮肤瘙痒和红疹,但是仔细观察,还是能发现一些“蛛丝马迹”的。 这样说吧,牛皮癣较典型的特征就是那些“银白色鳞屑”。它的皮损通常是红色或粉红色的斑块,上面覆盖着一层层厚厚的、干燥的银白色鳞屑,像是蜡烛油滴在上面一样,用手轻轻刮 擦, 还会出现“点状出血”(医学上称为Auspitz征)。这些皮损好发于头皮、肘部、膝盖、骶尾部这些地方,而且往往比较顽固,容易反反复作。
牛皮癣的皮疹一般伴有不同程度的瘙痒, 这是由于牛皮癣的皮疹有炎症,同时因皮损的角质层细胞角化不全,排列稀疏,正常的屏障功能被破坏,皮肤水分丢失过多引起皮肤干燥,使患者皮肤产生瘙痒感觉,干燥的皮肤对于外界的刺激较为敏感,此时需要保湿润肤。
而湿疹呢?它的皮损更多样化,可以是小小的红色丘疹,也可以是水疱、糜烂、渗出。 详细地说,湿疹的瘙痒感通常更加剧烈,会让患者忍不住去抓挠,结果越抓越严重,形成“越抓越痒,越痒越抓”的恶性循环。湿疹好发于面部、颈部、四肢屈侧这些地方,而且常常伴有显然的渗出倾向,皮肤会变得湿润、潮湿,甚至出现结痂。
牛皮癣和湿疹的区分,就像一个是“穿着银甲的将军”,一个是“身穿湿衣的渔夫”,它们的“外形”是不一样的。
对于牛皮癣,医生通常会通过观察皮损的形态、分布,以及询问病史来进行诊断。必要时,还会进行皮肤活检,也就是取一小块皮肤组织进行病理检查,以明确诊断 。临床上,还可以通过观察是否存在“银屑病三联征”(滴蜡现象、薄膜现象和点状出血)来辅助判断。
为了进一步明确诊断,医生还可能会安排一些辅助检查,比如伍德灯检查、免疫五项检查、X线检查等等。这些检查可以帮助医生排除其他疾病,并评估牛皮癣的严重程度。
而湿疹的诊断,则更多地依赖于医生的临床经验和患者的描述。医生会仔细询问患者的过敏史、家族史,以及接触史,并观察皮损的形态和分布。对于一些特殊的湿疹类型,比如接触性皮炎,医生可能还会进行斑贴试验,以确定过敏原。
牛皮癣和湿疹的区分,就像一个是需要“专业的仪器”,一个是需要“经验丰富的医生”,它们的“诊断方法”是不一样的。
说实话,这皮肤病啊,真是折腾人。痒起来恨不得把皮都挠下来,尤其是在晚上,更是让人难以入睡。 就像那句老话说的,“病来如山倒,病去如抽丝”,皮肤病更是如此,需要我们有足够的耐心和毅力去面对。 往深了说,治疗皮肤病不仅仅是药物的事情,更重要的是心态的调整和生活习惯的改变。保持乐观的心态,积极配合医生的治疗,才能终战胜病魔。
说了这么多,相信大家对牛皮癣和湿疹的区分已经有了一定的了解。 详细地说,它们在病因、症状