“医生,我这‘牛皮癣’,隔壁王大妈说用淘米水洗、小李子爹说用醋泡,网上还有说什么‘祖传秘方’一擦就好,到底哪个有用啊?”在医院皮肤科的走廊里,这样的对话我听过很多次。作为一名浸淫科普医学多年的银屑健康网小编小银,我深知这种期盼与迷茫。银屑病,也就是大家常说的“牛皮癣”,中医称为白疕,它就像个顽固的“磨人精”,让患者饱受皮肤瘙痒、鳞屑脱落之苦,夜不能寐,更可能遭遇异样的眼光。别看它名字里带着“癣”,它可不传染,但却有遗传性,父母一方患病,子女的遗传概率约在10%-20%,若双方都患病,几率甚至飙升到50%左右。这病的发病率大约为0.47%,全球约有1.25亿人深受其扰,而在我们国内,每200人里就有1人患病,大约700万同胞正在与它抗争。它不分男女老少,可能发生在任何年龄段。

| 银屑病核心特征 | 常见表现 | 常见误区 |
| 遗传与环境共发 | 红斑、银白鳞屑、瘙痒灼热 | 传染、不治之症、偏方可治疗 |
| 非传染性 | 冬季加重,夏季缓解 | 与癣菌感染相关联 |
| 可累及关节与指甲 | 点滴状、钱币状、地图状皮损 | 只影响皮肤,不影响内脏 |
在各种社交平台和街头巷尾,关于牛皮银屑癣民间偏方治疗方法的讨论从未停歇。总有人分享自己“灵验”的土方子,比如用无花果叶、艾草煮水洗澡,或者涂擦姜片、大蒜等等。这些听起来“科学”的方法,往往让焦急的患者心生希望。从医学角度看,这些牛皮银屑癣民间偏方治疗方法大多缺乏严谨的科学依据。往深了说,银屑病不仅仅是皮肤表面的问题,它的发病是免疫系统、遗传基因与环境因素复杂交织的体现。较新的研究显示,多种细胞在感染、精神紧张、创伤、烟酒等触发因素的刺激下,会分泌肿瘤坏死因子α、白介素-17、-22、-23以及辅助性T细胞17(Th17)等多种炎性细胞因子。正是这些“传令兵”过度刺激了皮肤角质形成细胞的增殖,才形成了我们肉眼可见的、那一片片厚厚的、银白色的鳞屑。换句话说,这是一种高度复杂的免疫介导性炎症,并不是单纯的皮肤表层感染能用“土法子”解决的。
面对银屑病这种慢性、易反复的疾病,科学的诊断和规范的治疗才是王道。当我们走进医院,医生会通过详细的病史询问、体格检查,并可能辅助组织病理学检查、伍德灯、免疫5项、X线检查,以及血液检查等来明确诊断和评估病情。银屑病类型多样,常见的有寻常型,还有更严重的关节病型、脓疱型、红皮病型,以及特殊部位如头皮、指(趾)甲和外阴部的病变。皮损的形状大小也是医生判断的重要依据,比如小米粒到绿豆大小的“点滴状”,圆形或椭圆形的“钱币状”,以及融合后形成大片不规则“地图状”的皮损。记住银屑病的三联征:滴蜡现象、薄膜现象和Auspitz征,这是临床辨别的关键指征。虽然目前银屑病无法尽量“治疗”,但我们有很多有效的手段可以减缓皮损、控制病情,不错提高患者的生活质量,这是2023版《国内银屑病诊疗指南》明确的治疗目标。
在治疗方案上,医生会根据患者皮损的严重程度(例如通过PASI评分工具进行量化,这个分数高低直接反映了病情的轻重)、受累面积、病变类型以及是否合并关节炎等情况,制定个性化的方案。对于皮损面积小于体表面积3%的限局型银屑病,局部外用药物如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物以及护肤保湿的润肤剂,通常是可选择。护肤保湿润肤剂尤其重要,因为它能在一定程度上恢复受损的皮肤屏障,减少水分流失,从而缓解困扰许多患者的剧烈瘙痒。而对于严重、受累面积广泛的患者,除了外用药,还可能联合物理治疗(如光疗UVB、中药熏蒸、药离子导入、红蓝光等)和系统治疗(口服维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等,或在系统治疗没效果时使用司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等生物制剂)。
我常常收到患者的留言:“小编小银,我这病夜里痒得睡不着,白天出门总觉得别人在看我,真的太自卑了!”这种情感上的煎熬我很理解。那份瘙痒,是由于皮损处炎症反应,加上角质形成细胞角化不全,皮肤屏障功能受损,水分大量流失导致皮肤干燥,变得异常敏感。这种“由内而外”的痛,是任何牛皮银屑癣民间偏方治疗方法都无法真的触及的。往深了说,许多人尝试牛皮银屑癣民间偏方治疗方法,除了经济考量,更多的是求医问药无果后的无奈。但很多不规范的小诊所和江湖游医,往往以高昂的费用、夸大的治疗的效果欺骗患者,不仅耽误了病情,还可能带来经济上的损失。正规医院的挂号费、检查费从几元到几百元不等,整个疗程的光疗手术费用一般从几千到千元以上,实际费用需结合具体治疗方案,但请相信,正规的医疗机构,费用更透明,治疗更规范。
请记住,你不是一个人在战斗。除了药物和物理治疗,调整心态、合理的饮食、适度的锻炼、戒烟限酒、避免感染和精神紧张,都是管理银屑病的重要环节。这些生活方式的调整,其价值减少亚于任何一种牛皮银屑癣民间偏方治疗方法。它能帮助我们从内而外地调理身体,减少反复,提高生活质量。在与疾病共处的过程中,保持积极乐观的心态至关重要。
夜深人静时,我常想,面对银屑病,我们真的需要的不仅仅是“灵丹妙药”或者那些不靠谱的民间土法子,更是一种理解、一份坚持和一股力量。科学的进步,从未止步,而你,也值得更好的、更专业的健康呵护。
关于银屑病,您可能还有这些疑问:
1. 问:银屑病真的会遗传给我的孩子吗?
答:是的,银屑病有遗传倾向。如果父母一方患病,子女的遗传概率约10%-20%;如果父母双方都患病,概率可能达到50%左右。但并不是所有有遗传倾向的人都会发病,环境触发因素也扮演了重要角色。
2. 问:网上说的某些草药或食疗,对银屑病有效吗?
答:目前绝大多数网上流传的草药或食疗偏方,都缺乏足够的科学证据支持其对银屑病的治疗的效果。有些甚至可能含有潜在的毒性成分,或与药物发生不良反应。建议在专业医生指导下进行膳食调整和辅助治疗。
3. 问:银屑病患者可以结婚生子吗?
答:当然可以!银屑病不影响生殖功能,患者可以正常结婚生子。虽然有遗传风险,但在科学的指导下,结合健康的生活方式,仍然可以拥有幸福的家庭和生活。
给银屑病朋友的建议:
保养皮肤: 坚持日常保湿,选择温和、无刺激的润肤剂,尤其在沐浴后立即涂抹,锁住皮肤水分,这对于缓解瘙痒、恢复皮肤屏障至关重要。冬季气候干燥时更要加强护理。
调整心态: 寻找专业的心理咨询师或加入患者互助群。与病友交流,分享经验和情感,能够有效缓解焦虑和抑郁情绪。你知道吗,很多病友都曾像你一样感到无助,但他们都在积极对抗,并找到了自己的平衡。
“当初我刚发现身上有红斑鳞屑的时候,特别难过,不敢穿短袖,生怕别人笑话。后来经过医生耐心解释和治疗,病情稳定了很多。现在我不仅重拾了自信,还积极参与各种户外活动,生活质量大大提高!希望所有病友都能像我一样,勇敢面对,坚持科学治疗!”——一位银屑病恢复期患者的真情告白。