老公打生物制剂可以要孩子吗

发布时间：2025-10-06文章来源：爱问银屑病科普网

老公打生物制剂可以要孩子吗

亲爱的读者朋友们，尤其是那些正被慢性疾病困扰、心怀"生儿育女"传统期盼的家庭，你们的心情，我懂。较近，我们银屑健康网小编小银的后台就收到不少这样的留言： “我老公患了银屑病，正在打生物制剂，我们很想要个孩子，这药会不会影响啊？”这可是个“老大难”的问题，一边是疾病缠身，一边是血脉传承的渴望，这中间的纠结和担忧，简直能把人“卷”进去。今天，咱们就来把这个“疙瘩”捋清楚，聊聊这“老公打生物制剂可以要孩子吗”的医学科普。

要回答“老公打生物制剂可以要孩子吗”这个问题，接下来咱们得明白生物制剂是个啥。换句话说，它不是随便吃的“药丸子”，也不是日常补品。这里说的生物制剂，是指以微生物、动物毒素或生物组织为原料，通过生物工艺制备的医用制品，通俗点讲，它们是科学打击免疫系统“捣乱分子”的“生物导弹”，属于免疫调节类药品，而非传统意义上的激素药物。在银屑病的治疗中，它们扮演着越来越重要的角色。

我们常接触到的生物制剂，主要有两大类。早期一点的，像TNF-α抑制剂，比如大家可能听过的阿达木单抗（商品名‘修美乐’）和英夫利昔单抗，它们通过阻断肿瘤坏死因子这种促炎症物质来减缓炎症，对于中重度斑块状银屑病和关节病型银屑病效果不错。往深了说，还有更新一代的IL类抑制剂，比如IL-17抑制剂（司库奇尤单抗，‘可善挺’；艾克司单抗，‘拓咨’），以及IL-23抑制剂（古塞奇尤单抗，‘特诺雅’；瑞莎珠单抗）。这些“后起之秀”治疗银屑病的效果更是不错，根据临床数据，有多达52.5%的患者在24周内皮损可以达到尽量减缓。但无论哪种，它们都是处方药，需要皮下注射或静脉输注，并且价格不菲，大多在2000-8000元/支之间。

| 生物制剂类型 | 主要作用机制 | 男性生育影响 |

| TNF-α抑制剂 | 阻断肿瘤坏死因子 | 缺乏直接损害精子和生育力的证据, 但生育期应与医生充分沟通 |

| IL-17/IL-23抑制剂 | 靶向白介素通路 | 现有研究未显示对男性生育有直接负面影响, 咨询医生是关键 |

| 共同特点 | 均属免疫调节剂，非激素药物；均需医生评估处方 | 孕妇禁用所有生物制剂；男性用药影响需个体化评估 |

来了：老公打生物制剂可以要孩子吗？这可是很多家庭“扎心”的问题。接下来需要明确的是，已上市的这些生物制剂，对于孕妇是明确禁用的，哺乳期妇女通常也不建议使用，因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿。但对于男性患者而言，情况则有所不同。目前的临床数据和指南，普遍认为男性患者使用生物制剂，尚未发现会导致精子质量严重下降、畸形率升高、或直接导致不孕不育的证据。换句话说，如果你家“佬爷们”只是在用药，并没有被诊断出其他明确的生育问题，那么从现有医学证据来看，药物本身对他的生育能力没有直接的负面影响，要孩子并不是不可能。

一．正确认识银屑病与生育

咱们先来聊聊银屑病（中医称为白疕）这个“磨人的小妖精”。它是一种常见的、多基因遗传性的皮肤疾病，不传染，但确实有遗传性。如果父母一方患病，子女遗传概率在10%-20%；要是“巧了”，双方都患病，那子女患病率可能飙升到50%左右。不过别太担心，大约60%-80%的发病还需要环境触发，比如感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物，甚至食物和气候季节，都在“助纣为虐”。目前，全球约有1.25亿银屑病患者，国内也有约700万，相当于每200个人里就有1个人患病，发生于各个年龄段，无性别差异。

银屑病可不仅仅是“皮肤病”那么简单，它全身都可能跑来“凑热闹”，包括寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型、斑块状、滴状，还有一些特殊部位，如头皮银屑病、银屑病甲、外阴部银屑病。它较典型的症状就是身上长出覆盖白色薄膜的红斑，刮掉后会出现红点状出血（这可是银屑病三联征——滴蜡现象、薄膜现象和AUSPITZ征之一哦），还伴随着恼人的瘙痒，让人抓心挠肝，特别容易反反复作，冬季加重或反复，夏季可能会缓解。这病啊，不光身体不舒服，“面子”上过不去，心理压力也大得很，有时候连找对象、找工作都受影响，这其中的“痛点”，只有经历过的人才懂。为了控制好病情，减少银屑病对生活质量的影响，老公打生物制剂可以要孩子吗，就成了很多家庭绕不开的坎儿。

二．生物制剂与备孕的实用考量

尽管现有证据表明男性使用生物制剂对精子和胎儿没有直接显性危害，但在决定“要孩子”之前，我们仍然需要非常谨慎，这不仅仅是“老公打生物制剂可以要孩子吗”这一个简单问题。请咨询你的医生和生殖科医生。他们会根据你老公的具体病情、使用的生物制剂类型、用药时长以及夫妻双方的整体健康状况，给出较专业的个体化建议。医生可能会建议在备孕期间密切监测，甚至在某些情况下，考虑是否需要暂时调整治疗方案，但切忌擅自停药，这可能会导致病情反弹。

要重视“优生优育”的尽量考量。除了药物因素，患者自身的疾病状态也是需要考虑的。银屑病患者常常伴有一些共病，比如银屑病关节炎(PsA)等，这些都可能间接影响到生活质量和备孕状态。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标是皮损减缓、共病管理、提高患者生活质量。一个健康的身体状态，对备孕当然是较有利的。你的“大老爷们”身体倍儿棒，这“娃”才能生得好，不是吗？

三．心理建设与生活支持

在追求“老公打生物制剂可以要孩子吗”这个目标时，调整心态同样重要。很多病友因为银屑病感到自卑，对生育产生恐惧和焦虑，这都是很正常的。记住，你们不是一个人在战斗。可以寻求专业心理咨询师的帮助，或者加入病友群，大家互相鼓励，分享经验。像我们银屑健康网小编小银经常说的那句话，“心情好，病好一半”，心态的平和对于疾病管理和备孕都有积极作用。

在日常生活中，男性银屑病患者在备孕期间应注重保持健康的生活方式：均衡饮食，戒烟限酒（烟酒是很多银屑病发作的导火索），适度锻炼，规律作息，避免过度劳累和精神紧张。做好保养皮肤，加强保湿润肤，减少皮损的瘙痒和干燥，这些都对稳定病情大有裨益。

关于老公打生物制剂可以要孩子吗，我的温馨提示是：在专业医生的指导下，男性银屑病患者使用生物制剂期间要孩子是有可能实现的。每一个家庭的幸福，都值得被认真对待。

常见问题与解答：

1. 问：男性使用生物制剂，对胎儿会有遗传风险吗？

答：生物制剂调整的是免疫系统，不改变基因。银屑病本身的遗传性与药物无关，药物不会增加额外的遗传风险。

2. 问：如果怀孕了，男方需要停药吗？

答：通常情况下，男性患者在伴侣怀孕后，只要病情需要，可以继续在医生指导下用药。具体情况需医生评估。

3. 问：生物制剂会影响男性性功能吗？

答：现有证据普遍认为生物制剂不直接影响男性性功能，但疾病本身的痛苦和心理压力可能间接影响。

给患者的建议:

情感支持：备孕是一个需要夫妻双方共同努力的过程。如果一方因疾病感到压力，另一方应给予充分的理解和支持，共同面对，保持积极乐观的情绪，这对于维系家庭和谐和提升受孕机会都至关重要。

皮肤问题关注：坚持日常的皮肤保湿护理，选择温和、无刺激的润肤剂，可以有效缓解银屑病带来的皮肤干燥和瘙痒，提升生活舒适度。避免抓挠、摩擦等机械刺激，减少皮损诱发因素，有助于稳定病情，为迎接新生命做好准备。