牛皮癣倪海厦

牛皮癣倪海厦

作为一名在健康领域深耕多年的小编小银，我深知，许多读者提到“牛皮癣”时，内心深处涌起的不仅是对疾病本身的困惑，更有那份无处安放的焦虑与无助。尤其是在信息爆炸的时代，大家在寻求解决方案时，难免会接触到各种声音，其中不乏对名家中医如倪海厦先生相关理论的讨论。这正是我们今天要聊的——银屑病，一个被称为“不死的癌症”的皮肤顽疾。它虽然不传染，但具有一定的家族遗传倾向，若父母一方患病，子女遗传概率约10%-20%；若双方患病，患病率则多达50%左右。这病的发病率在全球约为0.47%，国内约有700万患者，也就是说，每200人里就有1人深受其扰。它不分性别，可发生于各个年龄段，常常让患者的朋友圈或社交圈感到“扎心”的时刻，就是那些无法言说的皮肤瘙痒与红斑。

往深了说，银屑病不仅仅是皮肤表面的问题，它是一场由免疫系统误导的“内战”。中医称之为“白疕”，这个名字本身就带着一丝古典的意境，道出了它皮肤白鳞的特征。临床上，银屑病类型多样，从较常见的寻常型、关节病型，到更严重的脓疱型、红皮病型，甚至是特殊的头皮银屑病、银屑病甲、外阴部银屑病，每一种都给患者带来独特的挑战。皮损表现更是千变万化，点滴状的如粟粒，钱币状的像铜钱，还有那融合后形成的大片不规则地图状皮损，都让人触目惊心。我们常说的银屑病三联征——滴蜡现象、薄膜现象和AUSPITZ征，是医生诊断时的重要依据。换句话说，当刮除表面鳞屑时，会看到一层半透明薄膜，再刮则会出现点状出血，这些都是银屑病独有的“印记”。

银屑病的日常困境

银屑病的发病原因至今尚未尽量明确，但遗传、环境（感染、精神紧张、创伤）、抽烟、酗酒以及某些药物都被认为是重要的触发因素。近年来研究发现，免疫系统和遗传因素是其发病的主要原因。多种细胞在肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）等细胞因子的刺激下，导致角质形成细胞过度增殖，终形成了那层让人又痒又痛的厚厚鳞屑。这种皮肤的炎症反应，加上屏障功能受损导致的水分流失，是出现剧烈瘙痒的问题本身原因。这种瘙痒，减少是挠挠就能缓解的，它常常在夜深人静时尤为显然，让人彻夜难眠，精神上遭受巨大的折磨，严重影响生活质量。这滋味儿，真叫人心里不好受，甚至有些患者会觉得生活“卷”得太厉害，连皮肤都跟着“卷”起来了。

对于银屑病患者确诊之路往往漫长而坎坷。常规的检查手段包括组织病理学检查、伍德灯、免疫5项、X线检查以及血液检查等。这些检查帮助医生排除其他皮肤病，明确诊断类型，并评估病情的严重程度和是否伴有其他系统性并发症，比如银屑病关节炎（PsA）。银屑病关节炎可导致关节疼痛、肿胀，严重时甚至引起关节畸形，对于关节病型的患者而言，这无疑是雪上加霜。规范的诊断是迈向有效管理的一步，也是患者面对疾病，重拾信心的基础。

现代医学与传统智慧的探索

尽管银屑病目前还无法被尽量“治疗”，但现代医学已经有了长足进步。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，治疗目标是皮损减缓、共病管理，终提高患者的生活质量。治疗方法包括局部外用药物（糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、润肤剂），物理治疗（光疗，如UVB、红蓝光，以及中药熏蒸、药离子等），口服药物（维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等一线药物），以及生物制剂（司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等）。对于皮损面积小于体表面积3%的限局型银屑病，可以单独使用外用药；而对于严重、受累面积广泛的患者，则需联合物理疗法和系统治疗。这些方案的组合运用，如同打一场需要策略的“持久战”，旨在很大限度地减缓患者痛苦，延缓反复周期。

在寻求缓解的路上，许多患者会将目光投向传统医学，这其中，中医的独特理论体系，比如像倪海厦先生所倡导的那些内外兼修的理念，科学会引起大家的兴趣。我们作为健康科普者，必须注意的是，无论是中医还是西医，选择任何治疗方案都应在专业医生的指导下进行。PASI评分标准，是量化银屑病严重程度的重要工具，通过评估红斑、浸润、鳞屑及受累面积来综合计算，总分0-72分，数值越高病情越重。医学的进步，正在不断为我们提供更科学的评估和更有效的干预手段。面对“牛皮癣倪海厦”这样的关键词，它折射出的是患者对病痛煎熬与治疗前景的深切关注，以及对健康之道的多元探索。

患者的医疗经济考量与调整心态

提到银屑病的管理，就不能不提患者的经济负担。挂号费从几元到几十元不等，检查费更是从几十到几百元，整个疗程的光疗手术费用甚至可能多达几千元到千元以上。这些费用会根据患者的具体治疗方案和所在地区医保政策而异。医保报销需以当地医保局为准，其他商业保险的报销则取决于其条款。在这里，我们不建议任何医院，也不做价格对比，但要郑重提醒大家，切勿轻信小诊所的不规范治疗，避免因小失大，导致“人财两空”的局面。要知道，有些地方的所谓“神医”或“偏方”，可能让你的钱包“空荡荡”，病情“白折腾”。

银屑病无疑是充满挑战的，但是请相信，你并不是孤身一人。关于“牛皮癣倪海厦”，大家可能还会有些疑问。

1. 银屑病会传染给家人吗？

答：不会。银屑病不是感染性疾病，而是免疫系统介导的自身炎症性疾病，没有传染性，无需恐慌。

2. 冬季加重怎么办？

答：冬季气候干燥，应着重皮肤保湿，遵医嘱调整治疗方案，同时注意保暖，避免感冒等诱发因素。

3. 中医在银屑病管理中扮演什么角色？

答：中医药在缓解症状、改善体质、减少不良反应等方面有其独到之处，可作为辅助治疗手段，但仍需在专业中医生指导下进行，并与现代医学结合，不建议盲目追求“秘方”。

在找工作上，虽然银屑病不传染，但部分职业可能因需长时间暴露于皮肤刺激物或有社会接触顾虑而对患者不友好。建议患者应积极与老板沟通，必要时出示医疗证明，争取理解与支持，也可倾向于选择非接触性或环境友善的工作。重要的是，不要让疾病成为你实现人生价值的障碍，你的能力与才华，远比皮肤状况更重要。在日常的保养皮肤上，保湿润肤是重中之重。选择温和无刺激的润肤剂，每天多次涂抹，尤其在洗澡后，锁住皮肤水分，可以有效缓解瘙痒和干燥。冬天，加湿器也是个不错的“小帮手”。

一位患者曾对我们说：“以前我觉得自己像个异类，总想把自己藏起来。但后来，我开始正视它，积极治疗，也遇到了很多理解我的人。现在，我学会了与它和平共处，生活依然可以精彩！”

这份力量，希望也能传递给正与银屑病搏斗的你。请记住，医学的道路是探索，生活的道路是适应，两者皆需智慧与勇气。