银屑病的病因及症状是什么

银屑病的病因及症状是什么

你是否曾被皮肤上的红斑、鳞屑、那种怎么也挠不干净的瘙痒所困扰，在人前总觉得抬不起头？或者身边有人正在默默忍受着这番煎熬？当我还是个刚入行的银屑健康网小编小银时，曾以为皮肤问题大多是小打小闹，直到我深入接触银屑病患者的故事，才真的理解了这种疾病带给他们的心理重压与生活不便。它远不止是皮肤表面的“小疙瘩”，而是一种复杂且顽固的慢性炎症性皮肤病。在医学界，它有个更规整的名字——银屑病，老百姓可能更熟悉“牛皮癣”这个俗称，而中医则称之为“白疕”。今天，我们就来好好聊聊银屑病，尤其是大家较关心的、也是较基础的问题：银屑病的病因及症状是什么？让我们一同剥开这层神秘的面纱，希望能让更多人理解它，也让患者朋友们感受到社会的温暖与支持。

银屑病的病因，层层剥开迷雾

我们接下来要明确一个核心问题：银屑病的病因及症状是什么？对于银屑病的病因，现代医学研究至今尚未给出单一、明确的答案，它是一个多因素交织形成的复杂难题。但我们可以肯定的是，遗传因素扮演了重要的角色。银屑病被视为一种多基因遗传性疾病，这意味着它并不是由某个单一基因决定，而是多个基因共同作用的结果。如果您父母中的一方患有银屑病，子女的遗传概率大约在10%-20%之间；若不幸父母双方都有，那患病率则会大幅攀升至50%左右，这个数字足以让许多备孕或已育的家庭心里咯噔一下，充满担忧。换句话说，家族史是一个不可忽视的危险信号。

有遗传背景并不意味着一定会发病。根据较新研究，大约60%到80%的银屑病发病都需要环境因素的触发。这些“环境触发器”可谓五花八门，包括但不限于各种感染（比如上呼吸道感染）、精神紧张、皮肤创伤（如外科手术、烧伤、抓挠等）、抽烟、酗酒，以及某些药物（如β受体阻滞剂、锂盐等）都可能成为诱发或加重病情的推手。甚至食物性因素、季节气候变化以及家族史，都是构成银屑病发病原因的重要拼图。往深了说，免疫系统功能紊乱和遗传因素被认为是导致银屑病发病较重要的两大元凶。较新研究调查发现，在多种诱因的刺激下，我们体内的多种免疫细胞会“内卷”，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，就像皮肤细胞按下了快进键，新陈代谢周期大大缩短，从而形成了厚厚的鳞屑，也就是我们肉眼可见的病变。

银屑病的症状，身体发出的“信号”

说完了病因，我们再来聚焦银屑病的病因及症状是什么的另一个关键点——症状。银屑病的临床表现多种多样，但有一些共性特征是我们可以识别的。较典型的症状是皮肤上出现局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块。这些斑块通常覆盖着银白色、干燥、容易剥落的鳞屑。用指甲轻轻刮擦这些鳞屑，会发现它们层层脱落，像蜡烛滴下的蜡油，这是有名的“滴蜡现象”；继续刮去鳞屑，会露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，这便是“薄膜现象”；如果再进一步刮去薄膜，则会出现点状的出血，医学上称之为“AUSPITZ征”，这“银屑病三联征”是诊断的重要依据，也是临床现场感很强的特征。

除了这些核心症状，患者还可能感受到皮肤瘙痒、灼热或疼痛，皮肤会变得非常干燥、容易破裂，甚至出血。冬季往往是疾病加重或反复的季节，而夏季则可能有所缓解，对于很多患者夏天露出手臂、小腿，会相对“巴适得很”，但冬天就“emo了”。银屑病远不止一种类型，它像一个“变色龙”，可以表现为多种形态，包括寻常型银屑病、关节病型银屑病（部分患者可能伴有关节疼痛、肿胀以及指甲异常，这被称为银屑病关节炎）、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病等。还有斑块状银屑病、滴状银屑病以及特殊部位如头皮银屑病、银屑病甲，甚至外阴部银屑病。从形状大小来分，有点滴状（皮损多为粟粒至绿豆大小），钱币状（皮损呈圆形、椭圆形，类似于盘状或钱币状），和地图状（皮损继续扩大，相互融合形成大片不规则的地图状）。

识别与应对，走向理解之路

当我们已经对银屑病的病因及症状是什么有了初步的认识后，接下来便是如何识别和应对。在临床上，医生会通过详细的病史询问、体格检查，并结合一些辅助检查来确诊，比如组织病理学检查（这是金标准）、伍德灯检查、免疫5项、X线检查（特别是针对关节病型银屑病）、血液检查等。虽然目前银屑病尚无法尽量治愈，这听起来可能有点让人心里不是滋味，但现代医学手段已能不错减缓皮损、促使病情缓解，并有效控制疾病进展，从而大大提高患者的生活质量，这正是《2023版国内银屑病诊疗指南》所注意的治疗目标：皮损减缓、共病管理、提高患者生活质量。

治疗方法多元，涵盖局部外用药物（如糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、护肤保湿的润肤剂）、物理治疗（如UVB光疗、中药熏蒸、药离子渗透、红蓝光）、口服药物（如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等一线药物，以及糖皮质激素、抗生素等二线药物），甚至更较好的生物制剂（如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等）。对于限局型银屑病（皮损面积小于体表面积3%），可单独采取外用药治疗；而对于严重、受累面积广泛的患者，则需联合物理疗法和系统治疗。银屑病皮疹通常伴有不同程度的瘙痒，这是由于炎症反应和皮肤屏障功能受损导致的水分流失，皮肤干燥敏感，所以保湿润肤是日常护理中非常关键的一环。

谈到这里，大家可能还会关心费用问题。挂号费从几元到几十元不等；检查费从几元到几百元不等；整个疗程的光疗手术费用一般从几千元到千元以上不等，实际费用会因患者具体治疗方案、病情的严重程度和就医地区而异。医保报销政策各地不同，请以当地医保局的规定为准，其他商业保险也需咨询相应的机构。我们强烈建议患者朋友选择正规医院就诊，避免去那些小诊所或非正规医疗机构，不仅费用可能更高，效果也往往“划不来”，甚至可能延误病情，得不偿失。

当我们谈论银屑病的病因及症状是什么，这不仅仅是冰冷的医学知识，更是很多患者真实生活的写照。那些皮肤上的银白色鳞屑，那些夜不能寐的瘙痒，它们无声地诉说着疾病的困扰，也呼唤着更多的理解与关爱。或许你不是患者，却可能成为他们的支持者，因为银屑病不传染。正因如此，我们更应关注银屑病：这种皮肤病的诱发因素究竟有哪些？它的主要特征包括哪些方面？以及如何有效管理和应对它？简言之，诱因复杂，包括遗传与环境；特征是红斑、鳞屑、瘙痒，易反反复作；管理需多学科协作，遵医嘱，积极治疗。

身为银屑健康网小编小银，我想给所有银屑病患者一些建议：

调整心态至关重要。银屑病不仅影响皮肤，更会给患者带来巨大的心理压力和社交困扰。请记住，你不是一个人在战斗。寻求专业的心理咨询，加入病友社群，与家人朋友坦诚沟通，这些都能帮助你更好地应对情绪问题。积极的心态，本身就是一种强大的“药方”。

第二，保养皮肤是日常功课。持续的保湿润肤可以有效缓解皮肤干燥和瘙痒，保护皮肤屏障。选择温和、无刺激的护肤产品，避免使用热水烫洗，减少不必要的摩擦和刺激。规律的生活作息，均衡的饮食，适度的运动，都能为皮肤的稳定提供有力的支持。我们曾收到一位患者的反馈：“以前我总觉得自己像个‘异类’，出门都恨不得把自己裹起来。后来在医生的指导下，加上病友们的鼓励，我学会了接受和爱护自己的身体，症状也稳定了很多。现在虽然偶尔还会发作，但我已经不再那么焦虑了，感觉生活又有了盼头！” 这份真实的声音，希望能给屏幕前的你带来一些力量，希望每位患者都能走出阴霾，拥抱更美好的生活。