“小编小银,我哥的牛皮癣好些年了,听老家隔壁王大爷说,用苦参煮水洗,能把癣疙瘩洗掉。这苦参可以治疗牛皮癣吗?是真的能治疗吗?我们全家都愁死了,就想找个简单的法子。”—— 银屑健康网后台,每天我们都能收到像这样焦急又带着一丝期盼的提问。每一次,我们都能感受到患者和家属们那种病急乱投医的无奈,那种对“偏方”、“秘方”的执着,还有银屑病这个“顽症”带给他们身心的巨大煎熬。今天,我们就来好好聊聊这个被俗称“牛皮癣”的银屑病,以及大家口中的“苦参”,究竟该如何科学看待。

| 疾病名称 | 银屑病 (俗称牛皮癣), 中医称白疕 |
| 疾病性质 | 非传染性、多基因遗传性慢性皮肤疾病 |
| 国内患者现状 | 约700万患者,每200人中就有1人患病 |
| 主要症状特征 | 皮肤上出现覆盖银白色鳞屑的红斑、斑块,常伴剧烈瘙痒、灼热或疼痛,冬季多加重 |
在医学上,我们称这种病为“银屑病”,而老百姓常说的“牛皮癣”,只是它的一个俗称,听起来可能有些吓人,甚至常让人误解为是“脏病”或者会传染。但请大家务必记住,银屑病是不传染的,它是一种常见的慢性、炎症性、反复性皮肤病,也是一种多基因遗传性疾病。换句话说,它是由多种基因和环境因素共同作用的结果。在国内,大约有700万银屑病患者,几乎每200人里就有一位。这种病发病没有性别差异,从小孩到老人,各个年龄段都可能中招。
往深了说,银屑病的遗传性不容忽视:若父母中一方患病,子女的遗传概率大约在10%-20%;如果父母双方都患病,那子女的患病率可能多达50%左右。但并不是有遗传基因就一定会发病,约60%-80%的发病还需要环境因素的触发,比如感染、精神紧张、外伤、抽烟、酗酒、某些药物,乃至气候季节变化等,这些都可能成为压垮骆驼的当然一根稻草。患者的皮肤上会反复出现覆有银白色鳞屑的红斑或斑块,伴随瘙痒、灼热。那瘙痒的感觉,就像几万只蚂蚁在你皮肤上爬,痒到你恨不得把一层皮都抠下来,严重时皮肤还会干燥、破裂甚至出血,给患者的生活带来了诸多痛苦,包括关节疼痛、指甲变形等共病。看着自己身上一块块“地图状”或“钱币状”的皮损,不少病友在冬天时更是深陷困境,那种自卑、焦虑和无助,真是外人难以想象的。
回到大家较关心的那个问题:苦参可以治疗牛皮癣吗?苦参,作为一种传统中药材,在我国有悠久的使用历史。它性寒味苦,归肝、肾、大肠经,具有清热燥湿、杀虫止痒、利尿的功效。从现代药理研究来看,苦参中的有效成分,比如苦参碱、氧化苦参碱等,确实表现出一定的抗炎、抗过敏和免疫调节作用。在一些中医理论指导下的复方制剂中,苦参也常被用于辅助治疗皮肤瘙痒、湿疹等病症。
当我们讨论苦参可以治疗牛皮癣吗的时候,必须明确中医讲究辨证论治,单一成分或草药极少能独立承担起治疗复杂慢性病的重任。网上常有说某某偏方能“治疗”的,但牛皮癣这病,往深了说,它可不是一道简单的算术题,免疫系统和遗传因素是其发病的主要原因,多种细胞因子(如肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23等)失衡,导致角质形成细胞过度增殖。仅仅依靠苦参的力量,去对抗如此复杂的病理机制,显然是不够的。临床上,我们不建议患者盲目地用苦参内服或外洗来“主导”治疗,这不仅可能延误病情,甚至可能因炮制不当或剂量过大而引起不良反应。
在科学面前,苦参可以治疗牛皮癣吗,其答案并不是简单的“是”或“否”, 而是需要放在科学、尽量的视角下。目前银屑病虽然无法“尽量治愈”,但现代医学已经有了多种行之有效的治疗方法,能够不错减缓皮损、控制病情、提高患者生活质量。2023版《国内银屑病诊疗指南》就明确了治疗目标:皮损减缓、共病管理、提高患者生活质量。这可不是一句空话,而是通过个体化的治疗方案来实现的。
治疗方案大致分为局部外用药物(如糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、润肤剂)、物理治疗(如光疗,包括UVB、中药熏蒸等)、口服系统药物(如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素)以及新兴的生物制剂(如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等)。对于轻度患者(皮损面积小于体表面积的3%),可能单独外用药物即可;而病情严重、受累面积广泛的患者,则需要联合多种疗法。所有这些治疗都必须在专业皮肤科医生的指导下进行,医生会根据患者的PASI评分(评估红斑、浸润、鳞屑及受累面积的量化工具)、病变类型和合并症情况,制定较适合您的方案。想在网上寻求苦参可以治疗牛皮癣吗的患者,请务必先到正规医院进行专业检查,包括组织病理学检查、伍德灯、免疫5项、X线检查和血液检查等,明确诊断和严重程度。
“听说好多检查和治疗都可贵了!”这是许多病友的心声。是的,银屑病的长期管理确实需要一定的经济投入,挂号费从几元到几十元不等,检查费从几十元到几百元,光疗手术费用从几千元到千元以上,因治疗方案而异。但好在医保政策也在不断规范,许多口服药和生物制剂已陆续纳入医保报销范围,具体报销比例还要咨询当地医保局。千万不要轻信小诊所的“祖传秘方”或者“治疗包好”的承诺,它们不仅可能费用高昂,更可能因不正规的治疗而加重病情甚至带来不可逆的伤害。对于牛皮癣,我们追求的不是一劳永逸的仙丹灵药,而是科学、系统的管理和持续的关爱。
说到底,苦参可以治疗牛皮癣吗?它不是有效药,不能“治疗”银屑病,也无法取代现代医学的整体治疗方案。在某些辅助治疗或中医辨证论治的框架下,它或许能发挥一定的作用,但减少是孤军奋战的“救命稻草”。
关于银屑病,以下是您可能还关心的几个问题:
给各位病友的建议:
有位银屑病病友曾对我说:“以前我较怕冬天,全身痒得睡不着,总想着上网找偏方,什么苦参、艾叶都试过。现在遵医嘱定期治疗,学会了科学保养,虽然还会偶尔反复,但心里有底了,知道该怎么应对,生活也更有奔头了!”这正是我们希望传达的信念:科学面对,积极管理,您的生活依然可以充满阳光!