“小编小银,我这银屑病啊,老是反反复复,真是挠心挠肺地难受。听说吃点多种维生素能增强抵抗力,对这皮肤病是不是也有用咧?” 这是一位来自杭州的阿姨,在后台给我留的言,话语里透着无奈与期待。这样的困惑,我在银屑健康网小编小银的职业生涯里,实在是见得太多了。很多银屑病病友,在漫长的治疗过程中,总免不了四处寻医问药,尝试各种“偏方”,其中,“吃多种维生素”就是个高频被提及的话题。从专业的角度来看,银屑病吃多种维生素可以吗有用吗?今天,我们就打开窗户说亮话,从医学书籍、论文和临床经验中,为大家层层剥解这个看似简单却不乏深意的问题。

银屑病,一个让很多患者及其家庭谈之色变的词。在医学上,我们称之为Psoriasis,中医则谓之“白疕”。它并不是普通意义的皮肤病,而是一种常见的多基因遗传性皮肤疾病。用老百姓的话讲,它不传染,但它有“家传”的基因——如果父母一方患病,子女的遗传概率约在10%-20%,如果双方都有,那患病率可能多达50%左右,这就让人不免有些“捉急”了。更让人无奈的是,约60%-80%的发病都需要环境因素的触发。据统计,全球约有1.25亿银屑病患者,国内就占了约700万,这意味着每200人里,也许就有一位正在与它抗争,它的身影可发生于各个年龄段,不分男女。
| 银屑病核心信息 | 简要解读 |
| 疾病性质 | 多基因遗传性皮肤病,而非传染病 |
| 全球/国内患病率 | 1.25亿/700万,每200人中约1人,数据真的不容小觑 |
| 发病特点 | 遗传+环境触发,无性别差异,可发于各年龄段 |
| 中医称谓 | 白疕 |
银屑病绝非只是一层皮屑那么简单。它有多种类型,比如较常见的寻常型银屑病、影响关节的关节病型银屑病,还有脓疱型、红皮病型等。“这疙瘩,有时候像小米粒,有时候又像铜板,”有位山西的病友这样形容他的点滴状和钱币状银屑病,活灵活现。而当皮损扩大,相互融合形成大片不规则的“地图”时,我们称之为地图状银屑病。
它的症状更是让人苦不堪言:覆盖着银白色薄膜的红斑或斑块,轻轻刮去,可见到半透明薄膜现象,再刮,则点状出血——这就是我们常说的银屑病三联征,滴蜡现象、薄膜现象和Auspitz征。皮肤瘙痒、灼热或疼痛,干燥、破裂,甚至出血,冬季加重,夏季缓解,这种周期性的折磨,无时无刻不在消磨着患者的意志。部分患者还会伴有关节疼痛、肿胀,以及指甲的异常,也就是我们说的银屑病关节炎(PsA)和银屑病甲。
银屑病吃多种维生素可以吗有用吗?要回答这个问题,我们接下来要理解银屑病的发病机制。虽然确切病因尚不明确,但遗传、环境如感染、精神紧张、创伤、烟酒、某些药物、饮食、气候季节以及家族史等都是重要的触发因素。而免疫系统和遗传因素,无疑是背后的“大Boss”。往深了说,较新研究调查发现,是多种细胞在不同诱因的刺激下,通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17(Th17)细胞等细胞因子,刺激角质形成细胞过度增殖,终才形成了我们肉眼可见的那一层层厚厚的鳞屑。
回到我们今天的主题:银屑病吃多种维生素可以吗有用吗?从理论上讲,维生素和微量元素对于维持人体正常生理功能至关重要。例如,维生素D在免疫调节和角质细胞分化中扮演着重要角色,临床上我们也会看到维生素D3衍生物作为外用药用于银屑病的治疗;维生素A及其衍生物能调节表皮细胞的生长和分化;而一些B族维生素和抗氧化维生素,如维生素C(注意摄入量)和E,也参与皮肤的恢复和抗炎过程。
这并不等同于“多多益善”或者“治病良方”。换句话说,对于银屑病患者而言,如果存在显然的维生素或微量元素缺乏,那么在医生指导下适量补充多种维生素可能是有益的,可以帮助改善整体营养状况,辅助身体对抗疾病。但请注意,这里的关键词是“缺乏”和“辅助”。我们的检测手段包括组织病理学检查、伍德灯、免疫5项、X线检查和血液检查等,能帮助医生尽量评估病情,包括是否存在营养素缺乏。
在门诊,我们常遇到有些病人觉得反正,就自行买来一堆维生素“狂补”。但事实是,除非经过严格的检查证实存在某种维生素的缺乏,否则盲目或过量补充多种维生素,不仅可能没有额外效果,个别情况下甚至可能带来不良反应,比如过量的脂溶性维生素(A、D、E、K)会在体内蓄积,产生毒性。这就好比“吃瓜不吐籽儿”,不该吃的别瞎吃,该吃的也要遵医嘱。
目前,银屑病的治疗方法涵盖药物治疗、光疗法和中医疗法等多个方面。虽然遗憾的是,现阶段我们还无法尽量治愈这种疾病,但通过规范的治疗,尽量可以显然减缓皮损、促使治疗好,从而控制病情。局部外用药物如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物以及护肤保湿的润肤剂,都是我们手中的“武器”。光疗(UVB、中药熏蒸、药离子、红蓝光等)也常被用于局限或广泛皮损的患者。更严重的,医生会考虑口服维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等作为一线药物,乃至更效率很高的生物制剂,如司库奇尤单抗、阿达木单抗等。
2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出,银屑病的治疗目标是“皮损减缓、共病管理、提高患者生活质量”。可见,这不仅仅是皮肤表面的问题,更是一个关乎生活质量的系统性工程。PASI评分标准就是我们量化银屑病严重程度的工具,它通过评估红斑、浸润、鳞屑及受累面积来给病情打分。
当您再次思考“银屑病吃多种维生素可以吗有用吗”时,请将重心放在科学、规范的整体管理上。补充维生素只是其中的一个非常小的环节,且需要个体化评估。医保报销问题,各地医保局规定不一,但正规医院的治疗方案通常都有覆盖。挂号费、检查费从几元到几百元不等,光疗手术费用几千到千元以上,实际费用取决于具体方案。切记,小诊所既贵又不规范,避免被“噶韭菜”。
这病痛,痒起来真是要了命,特别是皮损处的炎症,加上角质层细胞角化不全,皮肤屏障功能被破坏,水分流失,皮肤干燥就会更敏感,瘙痒也随之加剧,这时候,保湿润肤比什么都实在。
讲了这么多,希望能帮大家拨开“银屑病吃多种维生素可以吗有用吗”的迷雾。银屑病这条路,虽然漫长,但只要我们理性看待,科学应对,未来的天空一定会更加湛蓝。记住,专业的指导,才是我们战胜疾病较坚实的后盾。
银屑病患者可以随意服用多种维生素吗?
答:不建议随意服用。需在医生评估确认存在特定营养素缺乏后,在专业指导下适量补充。
补充多种维生素能治愈银屑病吗?
答:不能。多种维生素仅能作为辅助支持,无法替代规范的药物治疗和光疗等核心手段。
如何知道自己是否需要补充维生素?
答:通过尽量的血液检查,由医生解读报告,判断是否存在维生素或微量元素缺乏症。
给病友们两点走心建议:
1. 调整心态与减压: “病友们,我知道这银屑病让你们‘老火’得很,但请记住,心理压力是触发和加重病情的‘隐形杀手’。找个可靠的朋友聊聊,或者加入病友群,大家抱团取暖,分享经验,远比一个人默默承受要好得多。学会放松,比如冥想、听音乐,这些都能帮助您更好地与疾病共处。”
2. 保养皮肤与保湿: “别看这只是一层皮,但皮肤屏障功能受损,对外界刺激可是非常敏感的。干燥只会让瘙痒变本加厉,日常保湿工作一定要做到位。选择温和、无刺激的润肤剂,洗澡水温不要过热,避免过度搓擦,像爱护较珍贵的花朵一样爱护您的肌肤,这是我们能为自己做,并且较有效的基础护理。”
“我以前总觉得自己这病见不得人,都不敢去公共泳池,夏天更是恨不得把自己裹得严严实实。后来在医生和病友的鼓励下,开始正规治疗,虽然还没尽量好,但皮损减缓了很多,人也开朗多了。看到银屑健康网小编小银的文章,感觉真的有人懂我们,不再觉得孤单。” — 来自一位上海松江区的病友留言。
亲爱的病友们,请相信,虽然银屑病暂时无法治疗,但我们并不是束手无策。科学的诊疗方案,加上积极的心态和良好的生活习惯,我们尽量可以管理好它,拥有更高质量的生活。别再纠结“银屑病吃多种维生素可以吗有用吗”这种边角问题了,把精力放在更重要、也更有效的行动上吧!