牛皮癣可以吃消炎药吗

牛皮癣可以吃消炎药吗

“银屑健康网小编小银”我较近在后台收到不少病友的私信，其中一个问题被反复提及：牛皮癣可以吃消炎药吗？每当看到这样的提问，我的心里总是五味杂陈。一方面，我深知银屑病（也就是大家常说的牛皮癣，中医称为白疕）给患者带来的身体和心理双重折磨，大家渴望缓解痛苦的心情我尽量理解；另一方面，我也清楚，对于这种复杂又被称为“不死的癌症”的皮肤病，用药减少能盲目，随便吃“消炎药”可能非但没效果，甚至会帮倒忙！今天，咱们就来好好掰扯掰扯这个话题，希望能帮助大家拨开迷雾，找到科学应对之路。

牛皮癣，“炎”究竟是何“炎”？

要解答牛皮癣可以吃消炎药吗这个问题，我们接下来要弄清楚，牛皮癣中的“炎”和我们日常理解的“发炎”有什么区别. 往深了说，银屑病是一种由遗传因素、环境触发、免疫系统异常等多重因素共同导致的慢性炎症性皮肤病。它不是细菌感染引起的，也不是病毒作祟，换句话说，它不是咱们平时感冒、扁桃体发炎时需要抗生素治疗的那种“感染性炎症”。它的炎症，更像是一场免疫系统“自我攻击”的戏码，体内辅助性T细胞17（Th17）细胞、肿瘤坏死因子-α、白介素-17、白介素-22、白介素-23等细胞因子异常活跃，刺激角质形成细胞过度增殖，导致皮肤细胞更新速度过快，堆积形成我们肉眼可见的厚厚鳞屑。简单地服用针对细菌感染的抗生素类“消炎药”，对银屑病是没效果的，甚至可能因为滥用抗生素而带来肠道菌群失调、耐药性等负面影响，这可真是“出力不讨好”啊。

我们常常看到银屑病患者皮肤上，那局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，覆盖着银白色鳞屑，一挠就掉，还伴随着瘙痒、灼热或疼痛，严重的甚至会皮肤干燥、破裂、出血。在咱们临床上，这三联征——滴蜡现象、薄膜现象和Auspitz征，是诊断的关键。这些都是皮肤炎症的表现，但此“炎”非彼“炎”，可不是随便找个药店买盒“消炎药”就能搞定的。四川地区的朋友可能会感叹，这皮肤啊，比那‘变脸’还让人捉摸不透，又痒又痛，真是‘巴适得板’的难受！

为什么不能随便吃“消炎药”？

大家对“消炎药”这个词语的理解比较广泛，有时候指代的是抗生素，有时候指的可能是非甾体抗炎药，甚至一些中成药也冠以“消炎”之名。但对于银屑病患者而言，这两种常见的“消炎药”都有其局限性，甚至潜在的风险。前文已经提到，抗生素对银屑病本身的炎症机制起不到作用。往深了说，对于非甾体抗炎药（NSAIDs），比如布洛芬、双氯芬酸钠等，它们确实有缓解疼痛和炎症的作用，对伴有关节疼痛、肿胀的关节病型银屑病（PsA）患者可能有所帮助，但并不是针对皮肤病变的主要治疗手段。而且，长期或不当使用非甾体抗炎药，可能会刺激胃肠道，甚至影响肾功能。对于一些特殊情况，如出现严重的脓疱型银屑病或红皮病型银屑病合并感染时，医生可能会考虑短期使用抗生素，但这必须在专科医生指导下进行，减少能自行购买服用。牛皮癣可以吃消炎药吗？我的回答是：要看是哪种“消炎药”，以及为什么要吃。自作主张可是皮肤健康的‘大忌’，万一‘搞砸了’，那就‘得不偿失’了。

面对银屑病这种顽固的皮肤病，盲目使用不恰当的药物，不仅会延误病情，错失很好的治疗时机；更糟糕的是，一些成分复杂、来源不明的“消炎药”可能会含有不当剂量的糖皮质激素，短期内可能看起来皮损减缓了，但长期使用会导致皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张，一旦停药甚至会引发严重的“反跳”现象，让病情变得更加棘手，到时候可能就从‘小麻烦’变成了‘大难题’。咱们在北京的病友会说，这可不‘倍儿棒’，简直是‘倍儿糟’。

牛皮癣的规范治疗与“消炎”之道

2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标是皮损减缓、共病管理和提高患者生活质量。要实现这些目标，离不开科学规范的诊疗。这里所谓的“消炎”，实际是针对银屑病特有的免疫炎症通路进行干预。临床上，医生会根据患者的病情类型（如寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型等）、皮损面积（PASI评分是量化工具，<体表面积3%的限局型可单独外用药）、严重程度以及身体状况，制定个性化的治疗方案。这包括：

局部外用药物：如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物以及护肤保湿的润肤剂，这些都是咱们常说的“外用军”。

物理治疗：光疗（UVB、中药熏蒸、药离子、VD3、红蓝光等），通过特定波长的光线来调节皮肤细胞异常增殖。

口服药物：维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等作为一线系统治疗药物，能够从全身层面来抑制异常的免疫反应。

生物制剂：如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇尤单抗等，这些是靶向治疗的“科学打击”，直接阻断导致炎症的关键细胞因子，对于传统治疗的效果不佳的重症患者，效果往往‘立竿见影’。

换句话说，治疗银屑病并不是简单地“消炎”，而是要科学地“免疫调节”和“抗炎症”。这是一个系统而复杂的过程，需要在皮肤科专业医生的指导下，定期复诊，调整治疗方案。治疗费用方面，从几元到千元以上的检查和疗程费用不等，具体需结合患者的实际治疗方案来定，但请务必选择正规医院，切勿轻信小诊所，以免人财两空。

看到这里，相信大家对牛皮癣可以吃消炎药吗这个问题，心里已经有了答案。面对银屑病，我们需要的不是自作主张的“小聪明”，而是寻求专业的“大智慧”。虽然目前银屑病尚无法尽量治愈，但通过正规治疗，皮损可以显然减缓，甚至达到临床治疗好，大大提高生活质量。在河南，咱们老话说‘病来如山倒，病去如抽丝’，治疗银屑病也需要这份耐心和坚持。

对于银屑病的治疗与日常管理，您可能还有以下疑问：

1. 问：银屑病真的会遗传吗？

答： 是的，银屑病有遗传倾向。如果父母一方患病，子女遗传概率约10%-20%；若双方患病，患病率可达50%左右。但并不是所有携带遗传基因的人都会发病，约60%-80%的发病需要环境因素触发。

2. 问：冬季银屑病加重，夏季会缓解吗？

答： 普遍来看，银屑病确实有“冬季加重或反复，夏季可缓解”的季节性特点。这与气温、湿度、日照等多种因素有关。但个体差异很大，并不是所有患者都遵循这一规律。

3. 问：银屑病的瘙痒感特别难受，除了止痒药还能做什么？

答： 银屑病的瘙痒源于炎症和皮肤屏障功能受损导致的干燥。除了遵医嘱使用止痒药物，日常加强皮肤保湿润肤剂的使用至关重要。选择成分温和、无刺激的保湿产品，勤涂多抹，能有效缓解皮肤干燥，减缓瘙痒。

1. 调整心态： 银屑病不仅是皮肤的病，更是心灵的挑战。不要让别人的异样眼光和不理解，成为你精神上的枷锁。寻找病友社群，加入专业的心理咨询，或者和可靠的家人朋友倾诉，你会发现，你不是一个人在战斗。很多病友都说，“一开始觉得全都在看我，后来发现，好好生活才是较重要的！”咱们别光顾着‘钻牛角尖’，心态好，病也‘听话’些。

2. 皮肤保养注意点： 日常温和清洁皮肤，避免搓擦刺激。穿宽松透气的棉质衣物，减少对患处的摩擦。冬季注意保暖和空气湿度。戒烟限酒，均衡饮食，规律作息，避免感染和精神紧张都是重要的预防和管理措施。就像咱们重庆人说的，‘好吃也要管住嘴，养生才是硬道理’！

想跟大家分享一位专业病友的话：“银屑病确实像个‘磨人的小妖精’，但只要我们保持科学的态度，积极配合医生治疗，心态乐观，它就只是一只‘纸老虎’，并不可怕。你看，我坚持治疗了这么多年，现在皮损基本减缓了，生活也过得‘安逸得很’！” 愿所有饱受银屑病困扰的朋友，都能被温柔以待，重获健康与自信。牛皮癣可以吃消炎药吗？记住，只有科学、专业的指导，才是我们对抗病魔较有力的武器。