“医生,我这牛皮癣老是反反复复,痒得晚上睡不着,白天出门总觉得别人盯着看。听病友群里有人说,吃点维生素B6和谷维素能管用,心里头老犯嘀咕,这到底是真是假啊?”在咱们皮肤科门诊,这样的询问可不少见。作为一名浸淫科普医学多年的小编小银,我深知这种患病后的焦虑与无助,尤其当银屑病(也就是大家俗称的牛皮癣,中医称为白疕)这磨人的病症,不仅折磨身体,更给心理带来沉重的负担。今天,我们就来好好聊聊维生素B6和谷维素,这两种听起来似乎与皮肤病关系不大的营养补充剂,究竟对银屑病有着怎样的作用,希望能为大家拨开迷雾,找到一些慰藉。

| 疾病名称 | 核心特征 | 常见痛点 |
| 银屑病 (牛皮癣/白疕) | 不传染,有遗传性;免疫介导的慢性炎症性皮肤病,典型皮损为覆盖银白色鳞屑的红斑。 | 剧烈瘙痒、皮损反反复作、外观影响、心理压力大、社交困扰。 |
| 维生素B6 | 水溶性维生素,参与多种代谢,包括氨基酸代谢、神经递质合成。 | 关注其对神经功能、情绪稳定及免疫调节的潜在辅助作用。 |
| 谷维素 | 从米糠油中提取,主要作用于自主神经系统,有调节神经功能、改善睡眠的潜力。 | 期待它能缓解焦虑、改善失眠,从而间接管理应激反应对银屑病的影响。 |
提及银屑病,许多人脑海中浮现的,常常是那些带有银白色鳞屑的红斑,以及患者抓挠时掉落的“皮屑雨”。这种病,可不是什么简单的“癣”,它是一种常见的多基因遗传性皮肤疾病,全球约有1.25亿患者,在国内,这个数字更是达到了惊人的700万,换句话说,每200人里就有1人患病,影响力可见一斑。银屑病不传染,这一点我们必须反复注意,但它却有着遗传性,父母一方患病,子女的遗传概率约10%-20%;若双方患病,患病率甚至能达到50%左右,这真的搞得人心里哇凉哇凉的。更让人心头一紧的是,约60%-80%的发病需要环境触发,感染、精神紧张、外伤、抽烟、酗酒、某些药物,甚至食物性因素和气候季节变化,都能成为“导火索”。
从医学角度深挖,银屑病减少仅仅是表面皮肤的问题,往深了说,它是免疫系统在“瞎指挥”。较新研究调查发现,在多种细胞的刺激下,像肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17(Th17)细胞等细胞因子,它们会刺激角质形成细胞过度增殖,终形成了我们肉眼可见的厚厚鳞屑。这种病可以发生于各个年龄段,无性别差异,从点滴状、钱币状到地图状,类型繁多,包括寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型,以及像头皮、指甲、外阴等特殊部位的银屑病。它较典型的症状莫过于三联征:滴蜡现象、薄膜现象和AUSPITZ征,以及皮肤、关节和指甲的改变,夏季可缓解,冬季却常常加重或反复,让人苦不堪言。
回到我们今天的主题,维生素b6和谷维素对牛皮癣的作用究竟如何呢?接下来要明确的是,它们并不是治疗银屑病的“有效药”,不能替代现有的药物治疗、光疗或生物制剂等主流疗法。但在某些特定情境下,若能在医生指导下合理使用,它们或许能作为辅助手段,从侧面为患者带来一些益处。
让我们先看看维生素B6。它是一种水溶性维生素,在人体内参与了多种重要的生理功能,比如氨基酸代谢、神经递质的合成。对于银屑病患者而言,维生素B6可能在以下几个方面发挥间接的辅助作用:免疫调节。虽然银屑病的核心是免疫系统失调,但维生素B6在维持正常免疫功能方面有一定作用,可能辅助调节一些炎症反应;第二,神经系统功能。部分研究指出,维生素B6对神经系统的健康至关重要,而精神压力、神经紧张是公认的银屑病诱发或加重因素,换句话说,如果它能帮助稳定神经功能,或许间接有助于缓解因情绪波动导致的病情加重。至于谷维素,它的主要成分是从米糠油中提取的阿魏酸酯,常被用于治疗自主神经功能紊乱、更年期综合征等。对银屑病患者而言,谷维素的价值可能主要体现在改善睡眠和缓解焦虑上。许多银屑病患者会因为剧烈瘙痒、皮损暴露等问题,饱受失眠和精神压力的困扰,而这些又会反过来加重病情。往深了说,谷维素就好比给身体的“情绪开关”上了个缓冲器,通过调节植物神经功能,减缓精神紧张,提升睡眠质量,从而有可能打破“瘙痒-失眠-焦虑-病情加重”的恶性循环,为患者带来一份难得的宁静。
在日常生活中,许多银屑病患者为了缓解病痛,或多或少都会尝试一些非主流的辅助手段,这其中就包括了对维生素b6和谷维素对牛皮癣的作用的关注。我们必须注意,银屑病的治疗是一个复杂而系统的过程。目前临床上成熟的治疗方法包括局部外用药(如糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、润肤剂)、物理治疗(如光疗UVB、中药熏蒸)、口服药物(如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素)以及科学的生物制剂(如司库奇尤单抗、阿达木单抗)等。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出,治疗目标在于皮损减缓、共病管理和提高患者生活质量。
即便维生素B6和谷维素有可能带来一些辅助益处,它们也只是沧海一粟。患者减少能因为寄希望于这些补充剂,而放弃正规的医学诊疗,那可是捡了芝麻丢了西瓜。正确的做法是,在尽量了解自身病情的基础上,严格遵照医嘱,进行规范化的治疗。若您确实对这些补充剂感兴趣,务必先向您的医生咨询,毕竟每个人的体质、病情进展和对药物的反应都不同。医保报销以当地医保局为准,各项检查和治疗费用从几十元到千元以上不等,具体需结合患者的治疗方案。切记,选择正规医疗机构至关重要,那些打着“治疗病”旗号的小诊所,不仅贵,效果也常常不尽如人意,甚至可能延误病情。
在银屑病的漫长抗争中,我们常常听到患者这样的心声:“以前看到自己身上的红斑,都不敢去公共泳池,夏天都不敢穿短袖,现在能缓解一点,心里都踏实多了。” 也时常有病友分享:“刚确诊的时候,感觉天都塌了。后来在医生的指导下,坚持用药,调整心态,还加入了病友群,大家互相鼓励,我现在病情稳定多了,生活也重回正轨。虽然还在与银屑病共存,但已经没那么‘怕’了。”
关于维生素B6和谷维素,大家可能还有些疑问:
1. 问:维生素B6和谷维素可以长期服用吗?
答:任何药物或补充剂的长期使用都应在医生或药师的指导下进行,避免盲目自行服用,以防出现不良反应。
2. 问:它们能“治好”我的银屑病吗?
答:不能。目前银屑病尚无法尽量治愈,任何声称“治好”的说法都是不真实宣传。维生素B6和谷维素只可能起到辅助作用。
3. 问:患有银屑病,除了用药我还能做什么?
答:保持积极乐观的心态至关重要,避免焦虑和精神压力;同时注意均衡饮食,规律作息,避免烟酒,做好皮肤保湿护理,这些都有助于稳定病情。
亲爱的病友,银屑病虽然顽固,但并不是不可战胜。在与疾病相伴的旅程中,专业医学指导永远是您较坚实的后盾。保持与医生的密切沟通,定期复诊,调整治疗方案,同时关注自己的心理健康,多与家人朋友交流,或加入病友社群,你会发现你不是一个人在战斗。在饮食上,清淡、营养均衡的膳食结构无疑是基础,可以多摄入富含抗氧化剂的蔬菜水果,并一些充足的蛋白质摄入,这些都有助于皮肤的恢复与身体的整体健康。更重要的是,学会正视自己,接纳不专业,积极参与社交活动,不要让疾病成为阻碍你追求美好生活的绊脚石。记住,每一个微小的进步,每一份温暖的鼓励,都是我们战胜病魔的强大力量,希望大家都能找到属于自己的那份光亮,走出困境,活出精彩!