牛皮癣是真菌感染吗还是细菌感染

牛皮癣是真菌感染吗还是细菌感染

“医生，我这牛皮癣老是反反复复，是不是跟我得了脚气一样，也是真菌感染啊？要不我用点达克宁试试？” 这句话，我这当银屑健康网小编小银的，在后台留言里、在线问诊时，听到的太多太多了。各位病友，先别急着自己乱用药，咱们今天就来好好聊聊，这牛皮癣啊，到底是不是真菌或者细菌感染惹的祸。可以明确地告诉大家，牛皮癣，也就是医学上说的银屑病，它啊，跟真菌、细菌感染，那可真没啥关系! 往深了说，它问题本身不是一种感染性疾病。

一，到底啥是牛皮癣？为啥老是“赖”着我不走？

给大家科普一下，银屑病，中医里头也叫“白疕”，它是一种常见的、多基因遗传相关的慢性皮肤病。别害怕， “遗传”不代表一定遗传给你，如果父母里只有一方得了牛皮癣，孩子遗传的概率大概是10%-20%；如果父母双方都患病，那孩子患病的概率就可能上升到50%左右。 而且，就算有遗传基因，也得有环境因素来“触发”，大约60%-80%的银屑病发病需要环境因素，比如说精神压力大，感冒发烧，皮肤外伤，甚至抽烟喝酒都可能“点燃”它。目前国内的银屑病患者大概有700万，也就是说，差不多每200个人里，就有一个人会得这个病。这一些不是啥罕见病，“扎心”的是，它还总是反反复复，让人烦得很！

临床上，根据症状，银屑病又分好几种类型，像寻常型、关节病型、脓疱型等等。较常见的还是寻常型，表现为身上出现一片片红色的斑块，上面覆盖着厚厚的银白色鳞屑，轻轻一刮，就像刮蜡一样，这就是典型的“滴蜡现象”。再往下刮，能看到一层薄薄的膜，这就是“薄膜现象”。如果再往下刮，就可能会出现小血点，这就是“点状出血”。这“银屑病三联征”可是诊断银屑病的重要依据。很多病友还会觉得痒，特别是在冬天，那真是瘙痒难耐。“牛皮癣是真菌感染吗还是细菌感染” ？ 明白了吧，它跟那些“幺蛾子”没关系!

二， 牛皮癣是真菌感染吗还是细菌感染？免疫系统才是“幕后黑手”！

为啥我一开始就说牛皮癣不是真菌或者细菌感染呢？因为它真的的“幕后黑手”是咱们自身的免疫系统。 往深了说，银屑病的发病原因现在还没尽量搞清楚，但现在医学界普遍认为，遗传因素，加上环境因素的刺激，导致免疫系统功能紊乱，然后就会攻击自身的皮肤细胞。具体就是各种细胞因子，比如肿瘤坏死因子α，白介素-17、22、23等等，这些“坏家伙”会刺激角质形成细胞过度增殖，结果就是皮肤长出厚厚的鳞屑。 “牛皮癣是真菌感染吗还是细菌感染” ？ 答案显然是否定的，不要再自己瞎用药了，小心适得其反！记住，达克宁对付真菌有用，但对付牛皮癣，那可是 “隔靴搔痒”——问题本身没用！

而且，银屑病可不只是皮肤上的问题，有些病友还会有关节疼痛、肿胀，甚至指甲也会变形，这叫做银屑病关节炎（PsA）。千万别小看它，要重视起来！ 换句话说，银屑病是一个全身性的疾病，需要综合治疗。

三，得了牛皮癣，到底该咋办？解放路的医生说……

不幸得了牛皮癣，也别灰心丧气，虽然目前还没有办法有效治疗它，但通过规范的治疗，尽量可以控制病情，减缓症状，甚至达到临床治疗好。 往深了说，每个人的病情都不一样，治疗方案也需要个体化定制。一般医生会根据你的病情严重程度、皮损面积、以及有没有其他合并症等等因素来综合考虑。“牛皮癣是真菌感染吗还是细菌感染”？ 确定病因后就要对症下药，对吧？

治疗方法有很多，包括外用药物、口服药物、物理治疗（比如光疗、中药熏蒸等等），还有生物制剂。 皮损面积小，症状轻微的，可以先用外用药，比如激素类的药膏、维 A 酸类的药膏、还有维生素 D3 衍生物等等。 如果病情比较严重，只用外用药效果不好，那就需要口服药物，甚至生物制剂了。 保湿也很重要！银屑病的皮肤屏障功能受损，容易干燥，所以得多用润肤剂，保持皮肤滋润，可以缓解瘙痒。 我经常跟病友们说，治疗银屑病，就像“打地鼠”，冒出来一个就敲下去一个，要长期坚持，不能三天打鱼两天晒网。 治疗目标是啥？较新的《国内银屑病诊疗指南》明确指出，要达到皮损减缓，控制合并症，提高生活质量。 往深了说，就是要让你的生活尽量不受银屑病的影响！

对了，还得提一下银屑病的 PASI 评分，这是医生评估银屑病严重程度的一个重要工具。 它主要评估红斑、浸润（厚度）、鳞屑和受累面积这四个方面，总分是 0-72 分，分数越高，说明病情越重。 知道自己的 PASI 评分，也能更好地了解自己的病情变化。

生活的烦恼就像天上的乌云一样，总有散开的时候；皮肤的瘙痒也一样，总有缓解的一天。而这银屑，就像老朋友，偶尔来串个门，咱们也不能赶尽杀绝，得学会和它和平共处。我知道，这病确实让人心烦，影响美观，还痒得挠心挠肺。但是，既然来了，就面对它，接受它，然后积极治疗，好好生活。别让它偷走了你的快乐，你的自信，你的梦想。你还是你，还是那个少有的你！

给大家提个醒儿，“牛皮癣是真菌感染吗还是细菌感染”这个问题的答案是否定的。银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，与感染无关。关于银屑病，你可能还有以下疑问：

• 银屑病会传染吗？答案是不会。
• 银屑病能治疗吗？目前无法治疗，但可以有效控制。
• 银屑病需要忌口吗？因人而异，但一般建议避免辛辣刺激食物，保持均衡饮食。

给各位病友提两点建议：

1. 调整心态： 积极寻求家人、朋友的支持，或者加入银屑病患者的社群，互相鼓励，共同对抗疾病。

2. 保养皮肤： 注意皮肤保湿，避免使用刺激性强的洗护用品，尽量穿宽松透气的棉质衣物。

就像有位病友说的：“得病了，心态很重要！积极配合医生治疗，保持乐观的心情，相信总有一天能战胜它！” 愿我们都能早日脱离银屑病的困扰，拥有健康快乐的生活！