牛皮癣的中医辩证及方剂

牛皮癣的中医辩证及方剂

牛皮癣，中医称之为“白屑风”，其特点是皮肤出现红斑或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，伴有瘙痒、灼热或疼痛。中医认为牛皮癣的发生与风、湿、热、血热有关，主要病机是血热风燥、血瘀凝滞，导致皮肤失养，气血不能畅通，遂发为本病。牛皮癣的中医辩证及方剂，主要根据患者的病情、症候、体质等综合因素进行辨证论治，制定治疗方案。

1. 牛皮癣的中医辨证论治

牛皮癣的中医辨证论治，主要分为以下几种类型：

1.1 血热风燥证：多见于急性发作或病情较重的患者，表现为皮损鲜红，鳞屑多而厚，瘙痒剧烈，伴有烦躁易怒，口干舌燥，大便干结等症状。治疗以清热凉血，祛风止痒为主，常用药如生地黄、丹皮、赤芍、白蒺藜、蝉蜕、苦参等。

1.2 血瘀凝滞证：多见于慢性迁延型牛皮癣患者，表现为皮损暗红或紫红色，鳞屑较薄，瘙痒不显然，伴有面色晦暗，舌质暗紫，脉涩等症状。治疗以活血化瘀，通络止痒为主，常用药如丹参、赤芍、桃仁、红花、地龙、三七等。

1.3 脾虚湿蕴证：多见于皮损面积大，反反复作，伴有脾胃功能减弱，食欲不振，腹胀便溏等症状者。治疗以健脾燥湿，祛风止痒为主，常用药如白术、茯苓、薏苡仁、黄芪、苍术、防风等。

1.4 肾虚血燥证：多见于老年患者，以及病情反反复作，难以治疗者，表现为皮损色淡，鳞屑少而薄，瘙痒轻微，伴有腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质淡，脉细等症状。治疗以滋补肾阴，养血润燥为主，常用药如熟地黄、山药、枸杞子、菟丝子、女贞子、当归等。

2. 牛皮癣的中医外治法

中医外治法在治疗牛皮癣方面具有独特的优点，可配合内服药，提高治疗的效果，减少不良反应。常用的外治方法包括：

2.1 涂擦法：将中药粉末或煎煮液直接涂抹于患处，可起到清热解毒，止痒消肿的作用。常用的药物有苦参、黄柏、蛇床子、地肤子、白鲜皮等。

2.2 封闭法：将中药制成膏剂，敷于患处，并用纱布或其他材料包裹，以增强药物渗透，延长治疗时间。常用的药物有白芷、僵蚕、蜈蚣、全蝎等。

2.3 药浴法：将中药煎煮液加入浴盆中，进行全身浸泡，可起到疏通经络，活血化瘀，止痒消炎的作用。常用的药物有苦参、蛇床子、艾叶、白芷、地肤子等。

2.4 熏蒸法：将中药煎煮液加热，利用其产生的蒸汽熏蒸患处，可起到温经散寒，止痒消肿的作用。常用的药物有艾叶、生姜、花椒、川芎等。

2.5 溻渍法：将中药煎煮液浸泡患处，可起到温经散寒，活血化瘀，软化角质，促进鳞屑脱落的作用。常用的药物有苦参、黄柏、蛇床子、地肤子等。

2.6 穴位注射疗法：将中药提取液注射于相关穴位，可起到疏通经络，调理气血，提高免疫力，改善症状的作用。常用的药物有黄芪、当归、丹参等。

3. 牛皮癣的中药方剂

牛皮癣的中医方剂众多，根据患者的具体情况选择合适的方剂，才能达到很好的治疗的效果。以下是几种常用的方剂：

3.1 清热凉血，祛风止痒方：生地黄、丹皮、赤芍、白蒺藜、蝉蜕、苦参、黄柏、地肤子、蛇床子等，适用于血热风燥证。剂型可为汤剂，煎服。

3.2 活血化瘀，通络止痒方：丹参、赤芍、桃仁、红花、地龙、三七、当归、川芎、牛膝等，适用于血瘀凝滞证。剂型可为汤剂，煎服。

3.3 健脾燥湿，祛风止痒方：白术、茯苓、薏苡仁、黄芪、苍术、防风、苦参、黄柏、地肤子等，适用于脾虚湿蕴证。剂型可为汤剂，煎服。

3.4 滋补肾阴，养血润燥方：熟地黄、山药、枸杞子、菟丝子、女贞子、当归、白芍、川芎、熟地黄等，适用于肾虚血燥证。剂型可为汤剂，煎服。

4. 牛皮癣的中药治疗注意事项

中药治疗牛皮癣，应注意以下事项：

4.1 辨证施治：中医治疗牛皮癣，必须根据患者的具体情况进行辨证论治，选择合适的方剂和药物，避免盲目用药，导致病情加重或出现不良反应。

4.2 坚持治疗：牛皮癣是一种慢性皮肤病，治疗周期较长，患者应保持积极的心态，坚持治疗，不可半途而废。一般需要连续服用中药3~6个月，甚至更长时间，才能取得显然治疗的效果。

4.3 注意饮食：患者应注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、烟酒等，适当吃清淡易消化食物，如蔬菜、水果、瘦肉等。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠。

4.4 定期复查：患者应定期到医院复查，及时调整治疗方案，防止病情反反复作。

5. 牛皮癣患者的日常护理

除了中医治疗外，牛皮癣患者在日常生活中也要注意以下几点，有助于预防和控制病情：

5.1 保持皮肤清洁：经常用温水洗澡，不要用碱性强的肥皂，可以使用中性或弱酸性的沐浴露，避免过度搓洗，以免损伤皮肤屏障，加重病情。

5.2 保持心情舒畅：牛皮癣与精神因素关系密切，患者应保持乐观的心态，避免过度焦虑、紧张、抑郁等情绪，学会调节压力，保持心情舒畅。

5.3 避免过度劳累：过度劳累会导致免疫力下降，容易诱发牛皮癣发作，因此患者应注意休息，避免过度劳累，保持充足的睡眠。

5.4 避免外伤：皮肤破损会导致牛皮癣急性发作，因此患者应避免外伤，注意皮肤护理，尽量避免抓挠患处，以免造成继发感染。

5.5 注意饮食：患者应注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、烟酒等，适当吃清淡易消化食物，如蔬菜、水果、瘦肉等。

6. 牛皮癣的中医辩证及方剂

牛皮癣的中医辩证及方剂，是治疗牛皮癣的重要方法之一，它可以根据患者的具体情况，选择合适的方剂和药物，达到治疗和改善的效果。

牛皮癣是一种慢性皮肤病，治疗周期较长，患者应保持积极的心态，坚持治疗，不可半途而废。要注意生活习惯的调整，避免过度劳累，保持心情舒畅，注意皮肤护理，才能有效地控制病情，提高生活质量。

7. 牛皮癣患者的常见问题

牛皮癣患者可能会遇到一些常见问题，例如：

7.1 婚假：牛皮癣患者可以正常结婚，并享受婚假，但需要注意告知对方自己的病情，以及治疗过程可能带来的不便。

7.2 就业：牛皮癣患者在就业时可能会受到歧视，但根据法律规定，用人单位不能以患病为由拒绝录用。患者可以根据自己的病情选择合适的工作，并积极寻求法律帮助。

7.3 情感：牛皮癣患者在情感方面可能会遇到一些困难，但应保持乐观的心态，相信自己能够找到合适的伴侣。患者可以积极参加社交活动，拓展朋友圈，寻找志同道合的朋友。

7.4 饮食：牛皮癣患者应注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、烟酒等，适当吃清淡易消化食物，如蔬菜、水果、瘦肉等。要避免过敏原，如海鲜、牛奶、鸡蛋等。

7.5 保健锻炼：牛皮癣患者应注意保健锻炼，多做一些舒缓的运动，如散步、瑜伽、太极拳等，增强体质，提高免疫力，有助于预防和控制病情。