儿童点滴型银屑病反反复复怎么办

儿童点滴型银屑病反反复复怎么办

“医生，我家孩子身上的小红点点，一开始以为是普通的皮疹，后来确诊是点滴型银屑病。好不容易控制住了，没过多久又冒出来了，反反复复，真是愁死人了！这到底该怎么办啊？” 相信很多患有儿童点滴型银屑病的家长都有这样的烦恼。儿童点滴型银屑病的反复是该疾病的特点之一，的确会给孩子和家长带来很大的困扰。控制反复需要一个综合性的管理方法，包括明确诱发因素，规范药物治疗，生活方式干预，以及积极的心态调整。下面表格可以帮助大家初步了解复诊：

一、了解点滴型银屑病及其特点

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种慢性、反复性的皮肤病，由环境因素刺激，多基因遗传控制，免疫介导。儿童点滴型银屑病是寻常型银屑病的一个特殊类型，常常在链球菌感染（如扁桃体炎）后急性发病。表现为全身突然出现许多小的、红色的、滴状皮疹，表面覆盖着少量鳞屑。 与脂溢性皮炎，头癣，二期梅毒疹，扁平苔藓，慢性湿疹等不同。虽然不是所有银屑病都与遗传有关，但约30%的患者有家族史。遗传率在10%-60%左右，不传染，所以家长不必过于担心传染的问题。冬季加重或反复，夏季可缓解，患病率约为0.47%，可发生于各个年龄段，无性别差异;北方地区发病多于南方。

二、寻找并避免诱发因素

儿童点滴型银屑病反反复复怎么办？找出诱发因素是关键。虽然病因复杂，但以下几个因素常常与反复相关：

1. 感染：特别是链球菌感染，如扁桃体炎、咽炎等。积极治疗感染是预防反复的首先要措施。

2. 外伤：皮肤外伤，包括擦伤、划伤、手术等，都可能诱发银屑病，这就是所谓的“同形反应”。

3. 精神压力：儿童的心理问题有时会被忽视，但精神紧张、焦虑、睡眠不足等都可能加重病情。

4. 药物：某些药物，如β-受体阻滞剂、非甾体抗炎药等，可能会诱发或加重银屑病。如果孩子正在服用其他药物，请咨询医生，看是否需要调整。

5. 季节变化：寒冷、干燥的冬季常常是银屑病的高发季节。注意皮肤保湿，避免干燥，对预防反复非常重要。

三、规范治疗，切勿自行用药

儿童点滴型银屑病反反复复怎么办？规范的治疗是控制病情的基石。银屑病的治疗是一个长期的过程，需要医生和患者及家属的共同努力。

1. 外用药物：这是治疗儿童点滴型银屑病较常用的方法。常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏、复方制剂。润肤剂非常重要，应长期使用，以保持皮肤滋润。

2. 口服或注射药物：对于皮损广泛或外用药物效果不佳的患儿，医生可能会考虑使用口服或注射药物，包括免疫抑制剂，维A酸类，生物制剂(靶向免疫调节剂),抗生素类药物，激素类药物等，这些药物需要严格在医生的指导下使用，并定期监测不良反应。

3. 物理治疗：光疗，特别是窄波UVB光疗，对点滴型银屑病有较好的治疗的效果。但需要注意的是，光疗需要在专业的医疗机构进行，并注意保护眼睛。

4. 中药治疗：中药外治包括涂擦,封闭,药浴,熏蒸,溻渍和穴位注射疗法等，部分患儿家长会选择中药治疗，但应在正规中医生的指导下进行，切勿迷信偏方。

特别提醒：切勿自行给孩子使用任何药物，尤其是含有激素的药物，长期不规范使用可能导致严重的不良反应。也不要轻可靠何“治疗”银屑病的广告，以免延误病情。

四、生活方式的调整与护理

儿童点滴型银屑病反反复复怎么办？除了药物治疗，生活方式的调整也至关重要。良好的生活习惯可以帮助孩子更好地控制病情，减少反复。

1. 皮肤护理：保持皮肤清洁，避免使用刺激性的洗浴用品。洗澡水温不宜过高，洗澡后立即使用润肤剂。避免搔抓皮损，以免引起同形反应。

2. 饮食：均衡饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激的食物。有些经验来看，补充维生素D可能对银屑病有益，但应在医生的指导下进行。

3. 情绪管理：保持积极乐观的心态，避免精神紧张。家长应多关心孩子，帮助孩子缓解压力。如果孩子出现焦虑、抑郁等情绪问题，应及时寻求心理咨询师的帮助。

4. 避免外伤：尽量避免孩子受到外伤，如擦伤、划伤等。如果孩子有伤口，应及时处理，避免感染。

五、长期随访与监测

儿童点滴型银屑病是一种慢性疾病，需要长期的管理。定期随访医生，及时调整治疗方案，对于控制病情至关重要。家长也应密切观察孩子的病情变化，一旦发现有反复的迹象，应及时就医。检查包括组织病理学检查,X线检查,血液检查等，有助于医生更好地评估病情。

就业建议：银屑病本身不会影响孩子的智力发展，所以对学业和未来的就业影响不大。但有些行业，如游泳教练、厨师等，可能因为工作环境的潮湿或接触刺激性物质而加重病情。在选择职业时，可以适当考虑这些因素。

心理支持：鼓励孩子积极参与社交活动，不要因为银屑病而感到自卑。家长应给予孩子充分的理解和支持，帮助孩子建立自信心。可以加入一些银屑病患者的社群，与其他患者交流经验，互相鼓励。

儿童点滴型银屑病虽然容易反复，但只要家长和孩子积极配合医生，采取综合性的治疗方法，并注意生活方式的调整，就一定能够控制病情，让孩子拥有健康快乐的童年。

健康小贴士，面对儿童点滴型银屑病反反复复的情况，我们需要认识到这是一种慢性病，需要长期管理。家长们可能还会遇到以下问题：

1. 银屑病会遗传吗？ 银屑病有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。遗传率在10%-60%左右，不传染。即使有家族史，也不必过于担心。

2. 银屑病会影响孩子的生长发育吗？ 一般情况下，银屑病不会直接影响孩子的生长发育。但如果长期使用激素等药物，可能会产生一些不良反应，影响生长发育。应在医生的指导下合理用药。

3. 银屑病可以治疗吗？ 银屑病目前尚无法尽量治疗，但可以通过治疗控制病情，减少反复。只要积极配合医生，采取综合性的治疗方法，就可以让孩子拥有正常的生活。

“我见过很多像你一样的家长，一开始都很焦虑，但只要坚持治疗，积极调整生活方式，孩子们的病情都得到了很好的控制。请你相信，只要我们共同努力，一定能战胜银屑病！”希望这篇文章能给你带来一些帮助和信心！