寻常银屑病的治疗方法

寻常银屑病的治疗方法

寻常银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，目前比较难治疗，但通过规范治疗可以有效控制病情、减缓症状、延缓反复、提高生活质量。寻常型银屑病占所有银屑病类型的较高, 治疗方法主要包括外用药物、口服药物、物理治疗（光疗）和中医治疗。具体的治疗方案需要根据患者的病情严重程度、皮损面积、既往治疗史以及个体差异等因素，由皮肤科医生进行综合评估后制定, 寻常银屑病的治疗目标是控制症状，减少反复。以下表格温馨提示了寻常银屑病的相关诊疗信息：

诊疗项目	内容概要
疾病类型	慢性、炎症性、免疫介导性皮肤病
常见症状	鳞屑性红斑或斑块，表面覆盖银白色鳞屑，可伴有瘙痒、灼热或疼痛
治疗方法	外用药物、口服药物、物理治疗、中医治疗

一、 外用药物治疗

外用药物治疗是寻常银屑病的基础治疗方法，适用于轻度至中度患者以及作为其他治疗方法的辅助治疗。常用的外用药物包括：

1. 润肤剂： 保持皮肤湿润，减缓干燥、瘙痒等症状。润肤剂的选择应根据季节和个体皮肤状况而定，冬季可选用较油腻的霜剂或软膏，夏季可选用较清爽的乳液。

2. 糖皮质激素：具有抗炎、止痒、抗增生作用，是治疗寻常银屑病的一线药物。根据皮损部位和严重程度，可选择不同强度的糖皮质激素制剂。长期使用有效果激素可能导致皮肤萎缩、色素沉着等不良反应，应在医生指导下使用。

3. 维生素D3衍生物：如卡泊三醇、他卡西醇等，能够抑制角质形成细胞过度增殖，促进其正常分化。与糖皮质激素联合使用可提高治疗的效果，减少激素用量。

4. 维A酸类药物：如他扎罗汀，能够调节角质形成细胞的增殖和分化，减缓鳞屑。局部刺激是常见的不良反应，孕妇禁用。

5. 钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司、吡美莫司，适用于面部、外阴等皮肤薄嫩部位的银屑病。具有抗炎、止痒作用，长期使用较少出现皮肤萎缩等不良反应。

6. 水杨酸：具有软化角质、去除鳞屑的作用，常与其他药物联合使用。

7.复方制剂,将多种功效的药品制作一起,使用更方便,效果更好,但是具体用药以面诊医生要求为准;

二、 系统药物治疗

对于中重度寻常银屑病患者，或外用药物治疗的效果不佳者，可考虑系统药物治疗。系统药物治疗包括：

1. 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环孢素等，能够抑制免疫反应，控制炎症。长期使用可能导致肝肾功能损害、骨髓抑制等不良反应，需定期监测。

2. 维A酸类药物：如阿维A，能够调节角质形成细胞的生长和分化，对重症银屑病有效。可能导致黏膜干燥、血脂升高等不良反应，孕妇禁用。

3. 生物制剂：寻常银屑病的治疗方法,如肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂、白介素（IL）-17抑制剂、IL-23抑制剂等，是近年来治疗银屑病的新型药物，通过靶向特定炎症因子发挥作用。治疗的效果不错，但价格相对高些，有增加感染风险的可能。

4.抗生素和激素类药品,虽然可以起到一定的治疗作用,但是这些药物都有一定的不良反应,需要结合患者身体情况,以面诊医生指导用药为准;

三、 物理治疗（光疗）

光疗是治疗寻常银屑病的有效方法之一，通过特定波长的紫外线照射皮肤，达到抗炎、抑制细胞增生的作用。常用的光疗方法包括：

1. 窄谱中波紫外线（NB-UVB）：是目前应用较广泛的光疗方法，治疗的效果确切，安全性较高。

2. 准分子激光：适用于局限性、顽固性皮损。

3. 补骨脂素联合长波紫外线（PUVA）：治疗的效果不错，但光敏反应、皮肤老化等不良反应较多，已较少使用。

4.其他光疗法还有长波紫外线,中波紫外线,沐浴疗法等方式;

四、 中医治疗

中医认为银屑病的发病与血热、血瘀、风燥等因素有关。中医治疗寻常银屑病常采用辨证论治的方法，根据患者的具体证型，选用清热凉血、活血化瘀、祛风止痒等中药内服或外用，以及针灸、拔罐等疗法。中医外治包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。部分患者对中医治疗的效果反应良好,具体的治疗方式以面诊中医生要求为准;

五、 其他注意事项及建议

寻常银屑病的治疗方法除了上述方法外，患者的生活方式调整也很重要。以下是一些建议：

1. 避免诱发因素：精神紧张、外伤、感染、吸烟、酗酒、某些药物等都可能诱发或加重银屑病，应尽量避免。

2.合理的饮食调理:应该尽量避免食用辛辣，刺激和油腻的食物，适当吃新鲜的水果和蔬菜,以清淡的食物为主;

温馨提示一下: 银屑净治疗这种疾病,需要综合考虑多种因素来制定个性化的治疗方案。患者常问的问题包括：

1. 银屑病能治疗吗？ 答：目前比较难治疗，但规范治疗可以有效控制病情。

2. 生物制剂安全吗？ 答：生物制剂治疗的效果不错，但有一定风险，需在医生指导下使用。

3. 寻常银屑病的治疗方法需要多长时间？ 答：治疗时间因人而异，通常需要长期维持治疗。

就业方面:由于现在社会招聘,对应聘者都有一定的身体要求标准,疾病会对应聘有一定的影响,要尽量避免熬夜加班,精神压力,调整好心态;

情感方面:由于疾病会引起皮肤不适,影响美观,可能会对患者的情感造成打击,注意调整心态积极治疗,寻找心理支持;

我曾见过一位年轻的女性患者，因为全身大面积的银屑病而自卑，不敢穿短袖短裤，甚至不敢谈恋爱。经过综合治疗，她的皮损显然消退，重新找回了自信，也收获了爱情。每个患者都值得拥有健康和幸福，积极治疗，保持乐观心态，是战胜疾病的关键。