头皮上银屑病怎么治疗

头皮上银屑病怎么治疗

得了头皮银屑病，较让人头疼的就是那无休止的瘙痒和头屑。很多患者朋友肯定都在寻找能够有效缓解症状，控制病情，甚至达到长期缓解的方法。头皮银屑病的治疗是一个综合性的过程，并不是单一手段就能解决。它需要根据患者的具体情况，包括病情严重程度、皮损范围、既往治疗的效果以及患者的个人意愿等，制定个体化的治疗方案。常见治疗方法包括外用药物治疗、物理治疗以及在必要时选择口服或注射药物。但需要明确的是，银屑病目前尚无法治疗，治疗目标主要是控制症状、减少反复、提高生活质量。

治疗方式	主要手段
外用药物	糖皮质激素、维A酸、维生素D衍生物、水杨酸等
物理治疗	UVB光疗、窄波UVB光疗、准分子激光等

一、诊断与鉴别诊断

头皮上出现红斑、鳞屑并不一定就是银屑病。我们需要明确诊断，才能采取正确的治疗方法。“头皮上银屑病怎么治疗”这个问题的前提是确定诊断。银屑病需要与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病相鉴别。医生通常会通过观察皮损的形态、分布，以及询问病史来初步判断。必要时，会进行组织病理学检查，也就是取一小块皮损进行化验，以明确诊断。

二、外用药物治疗

外用药物是头皮银屑病治疗的基础。常用的药物包括：

1. 润肤剂：保持头皮湿润，减少鳞屑，缓解瘙痒。即使没有皮损，日常使用润肤剂也能起到预防作用。

2. 糖皮质激素霜剂或软膏：具有抗炎、止痒的作用，可以更快缓解症状。但长期使用可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，需要在医生指导下使用。

3. 维A酸制剂：可以抑制表皮细胞的过度增殖，减少鳞屑。但可能会引起皮肤刺激，需要从小剂量开始，逐渐增加。

4. 维生素D3衍生物：可以抑制表皮细胞的增殖和诱导分化，不良反应较轻，适合长期使用。

5. 钙调神经磷酸酶抑制剂：主要用于面部和皮肤褶皱部位，可以抑制炎症反应，不良反应较轻。

6. 水杨酸软膏：可以软化和去除鳞屑，但可能会引起皮肤刺激，需要谨慎使用。在使用其他外用药物前，先用水杨酸软膏去除鳞屑，可以提高药物的吸收效果。

7. 复方制剂：有些药物是将多种药物成分联合在一起，例如糖皮质激素和维生素D3衍生物的复方制剂，可以同时发挥多种作用。

三、物理治疗

物理治疗是治疗头皮银屑病的重要手段之一。常用的方法包括：

1. UVB光疗：通过特定波长的紫外线照射皮损，达到控制炎症、抑制表皮细胞增殖的目的。 窄波UVB光疗是目前应用较广泛的光疗方法，治疗的效果好，不良反应少。

2. 准分子激光：一种高能量的紫外线激光，可以科学地照射皮损，治疗的效果好，治疗次数少。但价格相对较贵。

光疗需要在医生的指导下进行，需要注意的是，光疗可能会引起皮肤干燥、瘙痒、红斑等不良反应，需要做好皮肤保护。

四、口服或注射药物治疗

对于病情较重、外用药物和物理治疗的效果不佳的患者，可以考虑口服或注射药物治疗。这些药物包括：

1. 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环孢素等，可以抑制免疫系统的过度活跃，控制病情。但这些药物的不良反应较多，需要在医生的严密监测下使用。

2. 维A酸类：如阿维A等，可以抑制表皮细胞的过度增殖，减少鳞屑。但可能会引起肝功能损害、血脂异常等不良反应，需要在医生的严密监测下使用。

3. 生物制剂（靶向免疫调节剂）：如依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗等，可以科学地靶向免疫系统的特定分子，控制病情。但价格相对高些，且可能增加感染的风险。

请务必明确各类药物都有其适应症和禁忌症，需要在医生的详细评估后决定是否适合使用。切勿自行用药！

五、中医治疗

中医治疗银屑病历史悠久，方法多样，包括口服中药、外用中药、针灸、拔罐等。中医认为银屑病多与血热、血瘀、风燥等因素有关，治疗上常以清热凉血、活血化瘀、祛风止痒为原则。“头皮上银屑病怎么治疗”这个问题，中医的治疗思路也值得我们借鉴。需要注意的是，中医治疗的效果因人而异，需要选择正规的中医机构，并在医生的指导下进行。

六、日常护理

除了药物治疗和物理治疗外，日常护理对于控制头皮银屑病也至关重要。

1. 避免搔抓：搔抓会加重皮肤炎症，导致病情恶化。可以使用止痒药物或冷敷来缓解瘙痒。

2. 温和清洁：使用温和、无刺激的洗发水，避免过度清洁。洗头时水温不宜过高，洗后轻轻擦干，避免用力揉搓。

3. 保持头皮湿润：洗头后及时使用润肤剂，保持头皮湿润。

4. 避免刺激：避免使用刺激性的染发剂、烫发剂等。

5. 饮食均衡：避免辛辣刺激性食物，保持饮食均衡，适当吃蔬菜水果。

头皮银屑病怎么治疗？这是一个需要长期探索的问题。头皮银屑病带来的瘙痒和皮屑，确实给很多患者带来困扰。想要有效控制它，需要医生和患者共同努力。除了治疗，还有哪些问题需要关注呢？

1. 银屑病会遗传吗？遗传的几率有多大？ 银屑病具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传给下一代。遗传率在10%-60%左右，这意味着即使父母患有银屑病，子女也并不是一定患病。

2. 银屑病会传染吗？ 银屑病不具有传染性，即使与患者密切接触也不会被传染。

3. 银屑病可以治疗吗？ 目前，银屑病尚无法治疗，但可以通过治疗控制症状、减少反复，提高生活质量。对于“头皮上银屑病怎么治疗”这个问题，我们的目标是控制而非治疗。

实用建议：

1. 皮肤护理预防：

选择温和洗发产品：避免含有刺激性化学成分的洗发水，选择专门针对敏感或银屑病头皮的洗发产品。

保持头皮清洁和滋润：规律洗头，但避免过度清洗，洗后使用滋润型的护发素或头皮精华，保持头皮水分。

避免抓挠：尽量克制抓挠的欲望，如果瘙痒难耐，可以用指腹轻轻按压或拍打，或者使用医生建议的止痒药物。

避免物理刺激：梳头时使用软齿梳，避免用力拉扯头发，烫发染发等化学处理也应尽量避免。

2. 心理支持：

寻求专业心理咨询：银屑病不仅影响身体，也可能带来心理压力和焦虑。专业的心理咨询可以帮助你更好地应对这些情绪，找到积极的生活态度。

加入患者社群：与其他银屑病患者交流经验和感受，可以让你感受到支持和理解，减缓孤独感。

接受疾病：银屑病是一个慢性疾病，需要长期的管理。学会接受它，与它共存，才能更好地控制病情，提升生活质量。