头皮屑银屑病鉴别诊断

头皮屑银屑病鉴别诊断

“医生，你看我这头皮，老是掉皮，跟下雪似的，洗都洗不干净，是不是得了啥怪病啊？”这是皮肤科门诊里经常能听到的话。头皮屑多，的确让人挺烦恼的。但你知道吗？头皮屑多不一定就是单纯的头皮屑，它有可能是银屑病，也就是俗称的牛皮癣在头皮上的表现。头皮银屑病和普通的头皮屑，虽然表面看起来都是头皮屑，但背后原因和治疗方法可是大相径庭。要是搞不清楚，盲目用药，不仅白花钱，还可能让病情加重，那就“糟糕”喽！咱们今天就来好好聊聊头皮屑银屑病鉴别诊断，帮大家擦亮眼睛，早发现，早治疗。

简单区分的关键在于观察头皮的状况和皮屑的特征。通过下面的表格，咱们更快了解一下：

1. 症状细致入微看

要做好头皮屑银屑病鉴别诊断，咱们得学会“察言观色”，仔细观察头皮和皮屑的症状。普通的头皮屑，医学上通常认为是脂溢性皮炎引起的。它的特点是：头皮屑比较细小，就像糠秕一样，洗头后容易脱落，而且头皮常常会有些发红，发痒。有时候，油脂分泌比较旺盛，还会感觉头发油腻腻的，老是想洗头。往深了说，脂溢性皮炎和马拉色菌感染，作息不规律，饮食油腻，精神压力大都有关系。可头皮银屑病就不是这么回事了。它的皮屑通常比较厚重，干燥，呈银白色，紧紧地粘在头皮上，不容易抠下来。而且，头皮银屑病常常会形成边界清楚的红色斑块，摸起来有点硬，有点厚。有些患者还会感觉头皮瘙痒，灼热，甚至疼痛。换句话说，头皮银屑病更像是在头皮上“盖”了一层厚厚的“银甲”。

2. 部位分布有讲究

除了症状，皮损的分布也是头皮屑银屑病鉴别诊断的一个重要线索。普通的头皮屑，往往是弥漫性分布，整个头皮都会有。而头皮银屑病，则更倾向于局限性分布，比如在发际线周围，耳后，或者颈后。有些严重的患者，皮损会逐渐蔓延，甚至遍布整个头皮。但即使是这样，它也往往会形成一块一块的斑块，边界比较清楚。而且，头皮银屑病还可能累及其他的部位，比如指甲、关节等等。如果你发现自己的头皮屑，不仅仅局限于头皮，同时还伴有指甲变形，关节肿痛等症状，那就要高度怀疑是不是得了银屑病，赶紧去医院看看“安逸”！

3. 病史家族要留心

询问病史和家族史，也是头皮屑银屑病鉴别诊断不可或缺的一环。普通的头皮屑，往往和个人的生活习惯、饮食习惯、精神状态等有关。而银屑病，则有一定的遗传倾向。有研究显示，大约30%的银屑病患者都有家族史。如果你的父母、兄弟姐妹中有人患有银屑病，那你得银屑病的几率就会比其他人高一些。银屑病的发病还可能和一些诱发因素有关，比如精神紧张、外伤手术、感染等等。在诊断的时候，医生会详细询问你的病史、家族史，以及有没有接触过什么诱发因素。

4. 实验室检查来佐证

要做当然的头皮屑银屑病鉴别诊断，光靠肉眼观察和询问病史是不够的，还需要借助一些实验室检查来佐证。较常用的检查方法是组织病理学检查。医生会在你的头皮上取一小块组织，送到实验室进行病理分析。通过观察组织细胞的形态、结构等，可以判断你是不是得了银屑病。医生还可能会建议你做一些血液检查，比如血常规、肝肾功能等等，以排除其他疾病，或者评估银屑病的病情。这些检查虽然有点麻烦，但却是诊断银屑病的“金标准”，可不能偷懒哦!

5. 治疗反应见分晓

在某些情况下，如果症状不典型，或者实验室检查结果不够明确，医生可能会通过治疗反应来帮助诊断。普通的头皮屑，往往用一些去屑洗发水，或者外用一些抗真菌的药物，就能得到缓解。而头皮银屑病，则需要用一些更强的药物，比如糖皮质激素，维A酸等等。如果用普通的去屑方法没效果，而用治疗银屑病的药物有效，那就更支持银屑病的诊断了。不过，这种方法只能作为辅助诊断手段，不能替代其他的诊断方法。因为有些其他的皮肤病，也可能对治疗银屑病的药物有反应。“晓得不？”

说到这儿，窗外的雨忽然大了起来...

健康小贴士，头皮屑银屑病鉴别诊断需要综合考虑症状、分布、病史、实验室检查和治疗反应等多个方面。千万不要自己吓自己，也别不当回事。怀疑自己得了头皮银屑病，一定要及时去正规医院皮肤科就诊，让专业的医生帮你判断。关于头皮银屑病的鉴别，这里再提炼几个大家常有的疑问：

1. 头皮银屑病会传染吗？ 不会。银屑病不是由病原体引起的，而是一种免疫介导的炎症性疾病，所以不具有传染性。

2. 头皮银屑病能治好吗？ 虽然目前还没有治疗银屑病的方法，但通过积极治疗，可以有效控制病情，减缓症状，提高生活质量。

3. 头皮银屑病需要忌口吗？ 一般没有一些的忌口，但要避免食用辛辣刺激性食物，以及容易引起过敏的食物。

给患有头皮银屑病的朋友们一些建议：

心理支持： 银屑病可能会影响患者的心理健康，所以保持积极乐观的心态非常重要。可以尝试参加一些患者互助组织，或者寻求心理咨询师的帮助。

皮肤护理预防： 洗头时水温不要过热，避免使用刺激性强的洗发水。洗完头后，可以用一些滋润型的护发素，保持头皮的湿润。日常生活中，要注意防晒，避免头皮受到紫外线的过度照射。

希望这些信息能帮助大家更好地了解头皮银屑病，正确应对疾病，拥有健康快乐的生活。