头皮屑与银屑病区别

发布时间：2025-07-26文章来源：爱问银屑病科普网

头皮屑与银屑病区别

“哎呦，我的天！这头皮屑咋越挠越多，烦死了！”相信不少朋友都有这样的经历，头皮屑纷飞，尴尬又难受。但是啊，有些朋友可能会发现，这“头皮屑”怎么感觉不太对劲，红红的，厚厚的，甚至还会痒得厉害？这时候，您可就要警惕了，这可能不是单纯的头皮屑，而是银屑病在作祟。头皮屑和银屑病虽然都发生在头皮，都伴有鳞屑，但它们可是两种尽量不同的疾病，病因、症状、治疗方法等等都不一样。搞清楚头皮屑与银屑病区别非常重要，这样才能对症下药，正确处理。

特征	头皮屑（单纯糠疹/脂溢性皮炎）	头皮银屑病
鳞屑特点	细小、糠秕状、白色或灰白色、易脱落	厚重、银白色、多层覆盖、不易脱落，刮除后可见薄膜现象及点状出血
皮损情况	轻微红斑，多为局部，界限不清,无显然炎症反应。	显然红斑或斑块，多为边界清楚的红色丘疹或斑块，炎症反应显然。
瘙痒程度	通常较轻微，或无瘙痒	瘙痒显然，甚至剧烈

一、病因大不同：一个“小毛病”，一个“大问题”

头皮屑啊，往深了说，大多数情况下是由糠秕孢子菌（马拉色菌）引起的，这种真菌在我们每个人的头皮上都有，正常情况下相安无事。但如果头皮油脂分泌过多、生活作息不规律、精神压力大，或者使用了刺激性的洗发水，就可能导致糠秕孢子菌过度繁殖，引起头皮炎症，产生头皮屑。这类的头皮屑，通常医学上叫做脂溢性皮炎，算是个“小毛病”。要是发生在广东地区，老百姓可能会讲："湿热，上火啦！"

而银屑病，可就不是“小毛病”了。它是一种慢性、反复性的自身免疫性疾病，简单就是我们自身的免疫系统“抽风”了，攻击自己的皮肤细胞，导致皮肤细胞过度增生，形成鳞屑性的红斑或斑块。银屑病的病因非常复杂，与遗传、免疫、环境等多种因素有关。值得注意的是，大约30%的银屑病患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。头皮屑与银屑病区别，较问题本身的就是病因的不同！

二、症状表现：鳞屑的“颜值”差异

头皮屑的主要表现就是头皮上有细小、糠秕状、白色或灰白色的鳞屑，容易脱落，通常伴有轻微的瘙痒。这些鳞屑呀，就像头皮上撒了一层“头皮雪花”，虽然影响美观，但一般不会引起太大的不适。

头皮银屑病的鳞屑则大不相同。它的鳞屑 обычно比较厚重，呈银白色，多层覆盖，不易脱落。如果强行剥脱鳞屑，可能会看到薄膜现象（即剥除鳞屑后，露出一层发亮的薄膜）和点状出血。头皮银屑病通常伴有显然的红斑或斑块，边界清楚，炎症反应显然，瘙痒也更加剧烈。换句话说，头皮银屑病的“颜值”更高，也更让人难受！

三、好发部位：各有“偏爱”

头皮屑常常是弥漫性的，整个头皮都可能出现，特别是在前额发际线、耳后等部位比较常见。而头皮银屑病则更喜欢在头皮的特定部位“安家落户”，后脑勺、耳后、发际线等。也有些患者的头皮银屑病会累及整个头皮。

银屑病还可能发生在身体的其他部位，比如四肢、躯干等。如果您的头皮问题同时伴有其他部位的皮损，那就要高度怀疑是银屑病了。頭皮屑与銀屑病區別，还需注意全身症状!

四、诊断与检查：明确“身份”是关键

如果您无法判断自己是单纯的头皮屑，还是头皮银屑病，较好还是去医院皮肤科就诊。医生会通过视诊、触诊等方式进行初步判断。必要时，医生还会建议您进行一些检查，头皮的组织病理学检查。这种检查可以基于问题本身来确定皮损的“身份”，从而为后续的治疗提供指导。

五、治疗方法：对症下药，方能奏效

头皮屑的治疗相对简单，主要是控制糠秕孢子菌的过度繁殖，减缓头皮炎症。常用的方法包括使用含有酮康唑、二硫化硒等成分的洗发水，注意头皮卫生，保持规律作息，减缓精神压力等。

而头皮银屑病的治疗则要复杂得多，需要根据患者的具体病情选择合适的治疗方案。常用的方法包括外用药物治疗（糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物等）、口服或注射药物治疗（免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂等）、物理治疗（比如UVB光疗、准分子激光等）以及中医治疗等。需要注意的是，银屑病目前尚无法治疗，治疗的目标主要是控制病情，减缓症状，提高生活质量。头皮屑与银屑病区别决定了治疗方式的不同，一定要在医生的指导下进行！