
银屑病型关节炎 (Psoriatic Arthritis, PsA) 的早期表现往往不典型,容易被忽视,导致延误诊断和治疗。许多患者较初可能只注意到轻微的关节疼痛或僵硬,尤其是晨起时,或者手指、脚趾的肿胀,误以为是简单的劳损或风湿。对于患有银屑病 (牛皮癣) 的人出现这些症状应高度警惕,及时就医。早发现、早治疗是延缓病情进展、改善生活质量的关键。以下表格温馨提示了 PsA 早期常见表现:
| 症状 | 描述 |
| 关节疼痛、僵硬 | 晨僵显然,活动后可缓解,受累关节可为单个或多个,大小关节均可受累。 |
| 指(趾)炎 | 整个手指或脚趾呈“腊肠样”肿胀,疼痛显然。 |
银屑病型关节炎的关节症状多种多样,并不是所有患者都会出现相同的表现。有些患者可能以单一关节受累为主,例如膝关节或髋关节,表现为疼痛、肿胀和活动受限。另一些患者则可能出现多关节受累,呈对称性或非对称性分布。需要注意的是,银屑病型关节炎的早期表现的特点之一就是其症状可以“跳跃”,一会儿是这个关节疼,一会儿又是那个关节不舒服,这增加了诊断的难度。
大多数银屑病型关节炎患者在出现关节症状之前已经患有银屑病,但也有少部分患者是先出现关节症状,后出现皮肤症状,甚至有些患者可能只有关节症状而没有显然的皮肤症状,这种情况被称为隐匿性银屑病型关节炎。医生在诊断时需要综合考虑患者的病史、体格检查和辅助检查结果。
值得注意的是,皮肤症状的严重程度与关节症状的严重程度并不一定成正比。有些患者可能只有轻微的银屑病皮损,但关节症状却非常严重;而有些患者的银屑病皮损面积很大,但关节症状却相对较轻。不能仅仅根据皮肤症状来判断关节炎的严重程度。
指(趾)炎是银屑病型关节炎的特征性表现之一,表现为整个手指或脚趾呈香肠样肿胀,疼痛显然,活动受限。这与普通的关节肿胀不同,指(趾)炎是由于整个手指或脚趾的软组织炎症引起的。
腱鞘炎也是银屑病型关节炎常见的早期表现。腱鞘炎是指肌腱周围的腱鞘发生炎症,导致疼痛、肿胀和活动受限。银屑病型关节炎患者常见的腱鞘炎部位包括手指、手腕和脚踝。
除了关节疼痛、僵硬、指(趾)炎和腱鞘炎外,银屑病型关节炎的早期表现还可能包括以下症状:
如果出现上述任何症状,尤其是同时患有银屑病,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
要早期识别银屑病型关节炎,需要提高警惕,尤其是对于已经患有银屑病的患者。一旦出现关节疼痛、僵硬、肿胀、指(趾)炎等症状,应及时就医,进行相关检查。也要关注自身是否有其他可能与银屑病型关节炎相关的症状,如疲劳感、眼睛炎症、肌腱附着点炎和指甲改变等。
| 要点 | 解读 |
| 警惕性 | 银屑病患者出现关节症状,需及时就医排查。 |
| 尽量性 | 关注关节、皮肤、指甲、眼部等全身症状。 |
银屑病型关节炎的早期表现往往不典型,容易被忽视,但早期诊断和治疗对于控制病情至关重要。如果您或您的家人患有银屑病,并出现上述任何症状,请务必及时就医,以便早期诊断和治疗,从而延缓病情进展,改善生活质量。
健康小贴士,识别银屑病型关节炎的早期表现是至关重要的。早期发现PsA后,患者可能会面临哪些问题呢?
生活场景建议:
情感支持: 面对慢性疾病,心理压力巨大。积极寻求家人朋友或心理咨询师的支持,保持乐观心态,有助于应对疾病带来的挑战。 小张患有银屑病型关节炎,一开始非常焦虑,甚至影响了工作和生活。后来,他加入了病友互助群,在那里他结识了很多和他有着相似经历的朋友,大家互相鼓励、分享经验,小张的心情也逐渐好转,积极配合治疗,病情得到了有效控制。
皮肤护理预防::保持皮肤清洁和滋润,避免过度摩擦和刺激,有助于减少银屑病皮损的发生。 李奶奶患有银屑病多年,但她一直坚持每天用温水洗澡,并涂抹润肤乳,保持皮肤滋润。她还避免接触刺激性物品,穿着宽松棉质的衣服,有效地减少了银屑病皮损的发生。