寻常银屑病特点

寻常银屑病特点

寻常银屑病特点

寻常银屑病，也就是大家常说的“牛皮癣”，是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤出现红色斑块，上面覆盖着银白色的鳞屑，常常伴有瘙痒。这种病虽然不会传染，但反复发作，严重影响患者的生活质量。寻常银屑病有显然的特征，比如好发于头皮、四肢伸侧，冬季加重、夏季缓解等。下面我们就来详细了解一下寻常银屑病的特点，以及相关的诊疗信息，帮助大家更好地认识和应对这种疾病。

诊疗信息	要点温馨提示
就诊科室：皮肤科 常见症状：鳞屑性红斑或斑块，瘙痒 常见病因：遗传、免疫、环境等多种因素 检查方法：组织病理学检查、皮肤镜检查等 治疗方法：外用药物、口服药物、物理治疗、中医治疗等	寻常银屑病不传染，但易反复 主要表现为鳞屑性红斑或斑块，常伴瘙痒 治疗目标是控制症状，减少反复，提高生活质量 治疗方法多样，需个体化治疗

一、临床表现多样性

寻常银屑病特点在临床上的表现多种多样，但也有其规律性。较典型的症状就是皮肤出现红色斑块，边界清楚，上面覆盖着一层厚厚的银白色鳞屑。轻轻刮除鳞屑，可以看到一层淡红色的半透明薄膜，称为“薄膜现象”；继续刮除薄膜，会出现小的出血点，称为“点状出血现象”，这是寻常银屑病的特征性表现。

除了典型的皮损，寻常银屑病还可能累及身体的不同部位。头皮是常见的受累部位，表现为头皮屑增多，甚至形成厚厚的鳞屑痂；四肢伸侧，尤其是肘部、膝盖、小腿前侧，也是好发部位；有些患者的指（趾）甲也会受到影响，出现甲板增厚、变形、凹陷等；少数患者还会出现外阴部皮损。

皮损的面积和分布也因人而异。有些患者只有几处小斑块，而有些患者则可能全身大面积受累。皮损的形态也多种多样，有的呈点滴状，有的呈钱币状，有的呈地图状，甚至融合成片。

二、发病机制复杂性

寻常银屑病特点的发病机制目前尚不尽量清楚，但经验来看，它是由环境因素刺激、多基因遗传控制、免疫介导的皮肤病。这其中，遗传因素起着重要作用，约30%的患者有家族史。免疫因素也扮演着关键角色，患者体内存在多种免疫细胞和炎症因子的异常。环境因素，如感染、外伤、精神压力、吸烟、酗酒等，都可能诱发或加重病情。

简单来说, 寻常型银屑病主要病理生理变化是表皮角质形成细胞过度增殖, 真皮血管增生和炎性细胞浸润, 发病机制目前还不是很明确。

三、诊断与鉴别诊断

寻常银屑病的诊断主要依靠临床表现和病史。典型的皮损、薄膜现象、点状出血现象，以及家族史、诱发因素等，都有助于诊断。皮肤镜检查可以观察到特征性的血管形态，有助于诊断。必要时，可以进行组织病理学检查，以明确诊断并排除其他疾病。

寻常银屑病特点需要与其他一些皮肤病进行鉴别，如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等。这些疾病的皮损也可能表现为红斑、鳞屑，但各有其特点。例如，脂溢性皮炎的鳞屑通常比较油腻，头癣可以找到真菌，二期梅毒疹有梅毒螺旋体感染的证据，扁平苔藓的皮损呈紫红色多角形扁平丘疹，慢性湿疹的皮损常伴有剧烈瘙痒和渗出。通过仔细观察皮损的特点、结合病史和其他检查，通常可以做出正确的诊断。

四、治疗方案个体化

寻常银屑病的治疗目标是控制症状，减少反复，提高生活质量。由于病情轻重不一，治疗方案需要个体化。对于轻度患者，以外用药物治疗为主，常用的药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏、复方制剂等。这些药物可以减缓炎症反应，减少鳞屑，缓解瘙痒。

对于中重度患者，除了外用药物，还可以考虑口服或注射药物治疗，如免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂（靶向免疫调节剂）等。这些药物可以更有效地控制病情，但也有一定的不良反应，需要在医生的指导下使用。

物理治疗也是寻常银屑病的重要治疗方法，常用的有长波紫外线光疗、中波紫外线、波紫外线、UVB光疗（窄波UVB光疗）、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光、沐浴疗法、组合光疗等. 这些疗法可以抑制表皮细胞过度增殖，减缓炎症反应。

中药外治包括涂擦, 封闭, 药浴, 熏蒸, 溻渍和穴位注射疗法等, 也有一定的治疗的效果，可以作为辅助治疗手段.临床中,中西医结合可以达到更好的效果.

需要注意的是，寻常银屑病虽然可以治疗，但不能尽量避免再次发作。患者需要长期管理，定期复诊，根据病情变化调整治疗方案。

寻常银屑病特点,在治疗过程中，应避免使用刺激性强的外用药，谨慎应用可能导致严重不良反应的药物，以免加重病情或引起不良后果。

五, 其他相关信息

寻常型银屑病属于一种顽固性皮肤病, 病情复杂容易反反复复, 让患者身心疲惫难以忍受, 甚至有患者难以忍受病痛, 产生轻生倾向, 社会对银屑病应多一些理解和关注。

关于医保报销，各地的政策有所不同，具体需要咨询当地医保局。商业保险的报销情况，则需要咨询具体的保险机构。挂号费、检查费、治疗费等，也因医院和地区而异。光疗手术的费用，一般在几千元到千元以上不等，具体费用需要结合患者的具体治疗方案。

要警惕一些不正规的小诊所，它们可能存在收费高昂、治疗不正规的情况。建议选择正规医院就诊，接受规范的治疗。

寻常银屑病情的同义词为银屑病、牛皮癣.温馨提示一下，以下是几个与寻常银屑病相关的常见问题及简要解答：

1. 寻常银屑病会传染吗？
   • 答：不会。寻常银屑病不是由细菌、病毒等引起的，因此不具有传染性。
2. 寻常银屑病能治疗吗？
   • 答：目前尚不能治疗。但通过规范治疗，可以控制症状，减少反复，提高生活质量。
3. 寻常银屑病会影响怀孕吗？
   • 答：一般不影响。但部分治疗药物可能对胎儿有影响，因此备孕或怀孕期间需咨询医生，调整治疗方案.

针对患者的专业医学意见与生活场景建议:

希望这篇科普文章能够帮助大家更尽量地了解寻常银屑病的特点，从而更好地应对这种疾病，拥有健康、自信的生活。