儿童银屑病光疗好吗是真的吗

儿童银屑病光疗好吗是真的吗

儿童银屑病光疗，在特定情况下，确实是一种可行的治疗选择。光疗，特别是紫外线光疗，已经在银屑病的治疗中应用多年。但“好吗” 这个问题的答案并不是一些，需要综合考虑儿童的年龄、银屑病的类型和严重程度、光疗的类型、潜在的不良反应以及其他治疗选择。儿童银屑病光治疗的效果果温馨提示见下表：

一、 银屑病与儿童银屑病的特殊性

银屑病是一种慢性、反复性炎症性皮肤病，以皮肤出现红色丘疹或斑块，覆盖银白色鳞屑为特征。它可能发生在任何年龄，包括儿童。儿童银屑病与成人银屑病在某些方面有所不同。例如，儿童银屑病更常见于面部、头皮和尿布区域，并且可能更容易出现 guttate 型（点滴状）银屑病。由于儿童的皮肤更加敏感，且正处于生长发育的关键时期，因此在选择治疗方法时需要更加谨慎。作为一名经验丰富的皮肤病医生，我深知每个孩子和家庭都面临着巨大的挑战，看着孩子们瘙痒难耐，父母更是心疼不已。选择治疗方案务必慎重。

二、 光疗的类型及其在银屑病中的应用

光疗，也称为光线疗法，利用特定波长的光来治疗皮肤疾病。在银屑病中，常用的光疗类型包括：

• 紫外线光疗： 这是较常用的光疗类型，包括窄谱 UVB (311nm UVB) 和宽谱 UVB。UVB 光疗可以抑制皮肤细胞的过度生长，减少炎症。
• UVA 光疗： UVA 光疗通常与光敏剂（如补骨脂素）联合使用，称为 PUVA 疗法。但由于补骨脂素的不良反应，PUVA 在儿童中的应用相对较少。
• 准分子激光 (308 激光)： 这是一种更科学的光疗形式，使用 308nm 的激光光束照射皮损区域，可以减少对周围健康皮肤的暴露。

关于儿童银屑病光疗好吗是真的吗，答案取决于具体的光疗类型和孩子的病情。紫外线光疗是常见的选择之一，但需要严格控制剂量和频率，以减少潜在的不良反应。

三、 儿童银屑病光疗的注意事项

在考虑为儿童进行光疗时，必须充分评估以下因素：

• 适应症： 光疗通常适用于中重度银屑病，或者对其他局部治疗反应不佳的患者。
• 禁忌症： 某些情况下，光疗可能不适合儿童，例如患有光敏感性疾病、有皮肤癌病史或正在服用光敏药物的儿童。
• 不良反应： 光疗的常见不良反应包括皮肤干燥、瘙痒、红斑和色素沉着。长期使用可能增加皮肤癌的风险，特别是 PUVA 疗法。
• 保护措施： 在光疗过程中，必须保护眼睛免受紫外线照射，并根据医生的指示涂抹润肤剂。

儿童银屑病的光疗方案需要个体化，由经验丰富的皮肤科医生制定。医生会根据孩子的年龄、病情和皮肤类型来选择合适的光疗类型、剂量和频率。

四、 308 激光与 311 UVB 光疗在儿童银屑病中的应用

308 准分子激光和 311 窄谱 UVB 光疗是两种常见的紫外线光疗形式，它们在治疗儿童银屑病中都有一定的应用。308 激光的优点在于其科学性，可以减少对周围健康皮肤的照射，降低不良反应的风险。其治疗范围相对较小，可能更适合于局限性皮损。311 UVB 光疗则适用于更大范围的皮损，但可能需要更长的治疗时间。至于儿童银屑病光疗好吗是真的吗，对这两种光疗方式都需要谨慎评估，并权衡其优缺点。

具体308 激光的工作原理是通过 308nm 的激光光束照射皮损患处，刺激黑素细胞增殖，促进黑色素的生成。它常用于治疗白癜风、银屑病、顽固性湿疹等皮肤疾病，适用于各类人群，包括儿童。治疗次数因患者实际情况而定，一般一个疗程（10次）可见变化，1-3个月左右可恢复，照光频率每周1-2次，一次2-3分钟，平均要做20次左右的治疗。治疗的效果也存在个体差异，受皮肤类型，皮损时间，皮损部位的影响。308激光剂量需根据患者光敏度而定，不是越大越好。部分患者有轻微灼热感，出现红斑或水泡，红斑会在24-48小时后消失，水泡是由于光剂量较高导致。308激光按光斑收费，一个光斑在几十元左右，具体费用需看面积大小和仪器类型。

311 窄谱 UVB 治疗系统的工作原理为通过 311 纳米的窄谱紫外线光，恢复酪氨酸酶的活性，促进黑色素的生成。它常用于治疗白癜风、牛皮癣、疱疹、皮炎等皮肤病，适用于躯干和四肢等治疗的效果较差的部位。治疗次数需结合患者病情的严重程度和医生的建议，一般照射频率每周2-3次，4-8周左右可见治疗的效果。治疗的效果与费用需考虑患者实白斑面积大小，严重程度及治疗次数。部分患者会有皮肤瘙痒，干燥等情况，不宜长期使用，照光后需注意别立即洗澡，擦拭皮肤等。

五、 辅助治疗与日常护理

光疗并不是银屑病治疗的选择。除了光疗之外，局部药物（如糖皮质激素、维 D3 衍生物）和系统药物（如甲氨蝶呤、生物制剂）也常用于治疗银屑病。在儿童银屑病的治疗中，通常采用综合治疗方案，结合局部药物、光疗和系统药物，以达到很好的治疗的效果。

日常护理同样重要。保持皮肤清洁和滋润，避免刺激性物质，注意防晒，都有助于控制病情和减少反复。心理支持也很重要。银屑病可能对儿童的心理健康产生负面影响，因此需要给予他们充分的理解和支持。

儿童银屑病光疗好吗是真的吗？ 考虑儿童银屑病的光疗，务必综合评估，权衡利弊，选择较适合孩子的治疗方案。要记住，每个孩子都是少有的，治疗方案也应该是个性化的。

健康小贴士，关于儿童银屑病光疗好吗是真的吗，我们要从多个角度进行分析。光疗在特定情况下对儿童银屑病是有效的，但并不是适用于所有儿童。以下几点需要特别关注：

1. 光疗的安全性： 光疗存在潜在的不良反应，需要严格控制剂量和频率，以减少风险。
2. 光疗的有效性： 光疗的效果因人而异，可能需要多次治疗才能看到显然改善。
3. 替代治疗选择： 在选择光疗之前，应考虑其他治疗选择，并与医生充分沟通，制定很好的治疗方案。

作为一名皮肤病医生，我希望给患有银屑病的孩子和家庭一些建议：

1. 就业场景建议： 银屑病本身不是传染病，不会影响孩子未来的就业。但是，有些职业可能需要长时间暴露在阳光下或接触刺激性物质，这可能会加重病情。在职业选择时，可以考虑孩子的病情，选择相对温和的工作环境。

2. 皮肤护理建议： 保持皮肤清洁和滋润非常重要。每天洗澡时，水温不宜过高，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。洗完澡后，立即涂抹润肤剂，保持皮肤水分。在日常生活中，也要注意避免搔抓皮损，以免引起感染或加重炎症。

一位 6 岁患儿的母亲曾告诉我，孩子因为身上的皮疹被其他小朋友嘲笑，变得不愿与人交往。我建议她多与孩子沟通，鼓励孩子表达自己的感受，并积极寻求心理咨询师的帮助。我也与幼儿园老师沟通，让他们了解银屑病的相关知识，避免孩子受到歧视。

记住，您不是一个人在战斗。有许多专业的医疗团队和社会支持可以帮助您和您的孩子度过难关。让我们一起为孩子们的健康和幸福而努力！银屑病虽然难以治疗，但是尽量可以通过科学的治疗和精心的护理来控制病情，提高生活质量。