皮肤镜和皮肤CT

皮肤镜和皮肤CT

王阿姨较近总是觉得后背、胳膊肘这些地方痒得难受，还起了红疹子，上面覆盖着白色的鳞屑，像洒了白面一样。她去了家附近的社区医院，医生简单看了看，说是“湿疹”，开了些药膏。可是用了几次，效果并不显然，反而越来越严重了。王阿姨心里犯嘀咕：这到底是什么病？得去大医院好好查查！ 像王阿姨这样的经历，相信不少朋友也遇到过。有时候皮肤出现问题，自己琢磨半天，或者随便听信一些“土方”，结果越治越糟。 皮肤病，说大不大，说小也不小，它直接影响着我们的生活质量。要想弄清楚具体是啥病，就得依靠专业的检查和诊断。今天我们来聊聊皮肤科的两位“侦察兵”——皮肤镜和皮肤CT，看看它们在诊断银屑病（也就是俗称的“牛皮癣”）等方面，能帮上什么忙，以及我们作为普通患者，应该怎样正确看待和运用这些检查手段。 了解了，咱们心里才能有个谱，才能更好地配合医生，战胜病魔嘛！

皮肤镜和皮肤CT，它们分别是什么呢？它们能帮我们干什么呢？

检查工具	皮肤镜 (Dermatoscope)	皮肤CT (光学相干断层扫描)
检查原理	放大并照明皮肤表面，观察微观结构，用上海话就是“看得更清楚，门槛都看得着”。	利用光学原理，对皮肤进行断层扫描，获得皮肤内部结构的图像，相当于“皮肤的CT”，往细了说，就是一层一层看，不放过任何细节。
主要用途	辅助诊断各种皮肤病，例如：银屑病，皮炎，湿疹；鉴别色素痣和皮肤癌，就像是给医生“擦亮眼睛”，判断是不是“坏东西”。	更深入地观察皮肤内部结构，辅助诊断多种皮肤病，例如：银屑病、皮肤肿瘤，评估治疗的效果。

皮肤镜的“火眼金睛”

皮肤镜，听起来是不是挺高大上的？其实，它就像皮肤科医生的“放大镜”，但是比我们平时用的那种放大镜，要厉害得多！它使用偏振光或者非偏振光，加上特殊的照明系统，可以放大皮肤表面的细节，比如毛细血管、鳞屑、色素沉着等等，使得医生能够更清晰地看到肉眼看不清的微观结构。这样一来，医生就能分辨出不同皮肤病的不同特征，判断是“良性”还是“恶性”，或者是否需要进一步的检查。 皮肤镜检查一般都是无创的，检查时间短，通常十几分钟就能出结果，而且费用也不贵。一般的县市级以上的医院皮肤科，都是有皮肤镜的，很方便。比如诊断银屑病，皮肤镜可以帮助医生观察到银屑病特有的血管改变、鳞屑等等，从而辅助诊断，避免“误诊”的发生！

皮肤CT的“深度扫描”

如果说皮肤镜是“表面文章”做得好，那么皮肤CT就是“内功”特别强了！皮肤CT，也就是光学相干断层扫描（OCT），它利用光学原理，对皮肤进行“切片”，就像用CT扫描身体内部一样，能够获得皮肤内部结构的图像。医生可以通过这些图像，观察到皮肤的内部结构，比如表皮的厚度、真皮的炎症程度、血管的分布等等，从而更准确地诊断皮肤病，并进行治疗的效果的评估。 皮肤CT的优点在于它“非侵入式”，也就是检查过程中，不用切取皮肤组织，患者没有痛苦。而且，它可以提供皮肤内部的“实时影像”，帮助医生做出更科学的判断。 皮肤CT检查的费用相对皮肤镜会高一些，但也是可以接受的。具体费用根据医院级别和检查部位有所不同，建议提前咨询医生。 往细了说，皮肤CT尤其在银屑病的诊断和治疗过程中，发挥着重要的作用。通过皮肤CT，医生可以观察到皮损的深度、炎症的程度、血管的变化，从而评估疾病的严重程度和治疗的效果，换句话说，皮肤CT能为医生提供更尽量的信息。

银屑病那些事儿

银屑病，这个名字听起来有点陌生，但其实它离我们并不遥远。它就是俗称的“牛皮癣”，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，主要表现为皮肤出现红色的丘疹或斑块，上面覆盖着银白色的鳞屑，而且常常伴有瘙痒。 银屑病的发病原因比较复杂，目前认为与遗传、环境、免疫等多种因素有关。 好了，我们还是回到正题，银屑病患者较关心的当然是“我得的到底是不是银屑病？”。这时候，皮肤镜和皮肤CT就能派上大用场了！皮肤镜可以帮助医生观察到银屑病的典型特征，比如点状出血、血管扩张等；而皮肤CT则可以提供更深层次的皮肤结构信息，辅助诊断和病情评估。 往深了说，通过这些检查，医生就可以更准确地诊断银屑病，并根据病情制定个性化的治疗方案，帮助患者控制病情，提高生活质量。

皮肤镜和CT，谁更胜一筹？

在银屑病的诊断中，皮肤镜和皮肤CT，哪个更好呢？其实，这并不是一个“二选一”的问题。 它们俩各有优点，就像“左膀右臂”一样，互相配合，才能更好地帮助医生诊断和治疗银屑病。 皮肤镜操作起来更简便，费用也更低，可以作为初步筛查的工具。 而皮肤CT则能够提供更深层次的信息，对于病情评估和治疗的效果的观察，具有重要的意义。 在实际的临床工作中，医生通常会根据患者的具体情况，选择合适的检查方法，或者综合运用这两种检查手段。 往深了说，两者结合起来，可以为银屑病的诊断和治疗提供更尽量的信息，帮助患者获得更好的治疗的效果。也需要结合病史、体格检查等。

皮肤镜与CT在银屑病中应用，临床现场还原

小李是一位银屑病患者，他较近发现身上的红斑越来越严重，而且鳞屑也增多了，这可把他急坏了。他来到皮肤科门诊，医生接下来用皮肤镜对他的皮损进行了检查。 医生又安排了皮肤CT检查，以便更尽量地了解他的病情。 在检查过程中，医生会详细询问病史，了解患者的病程、症状、用药情况等，并进行细致的体格检查，包括观察皮疹的形态、分布、严重程度等。 医生边操作皮肤镜，边用通俗易懂的语言向患者解释， 比如“小李，您看，这红色的地方，就是炎症的部位，这些小血点，是银屑病的典型表现”。

进行皮肤CT扫描时，医生会告诉患者：“您放松，不要动，机器正在对您的皮肤进行扫描，很快就好了。” 在获得检查结果后，医生会结合患者的病史、体格检查结果和检查结果，进行综合分析，做出诊断，并制定相应的治疗方案。 如果皮肤CT显示小李的炎症比较严重，那么医生可能会建议他使用一些更强的药物，或者考虑光疗等治疗方式。 "小李，您的银屑病属于中度，需要综合治疗，我会给您开一些药，同时建议您定期复查”。 医患之间的沟通，不只是冷冰冰的专业术语，更多的是理解和关怀， 往细了说，这才是真的的“以患者为中心”的诊疗模式。

皮肤镜在银屑病早期诊断中的优点

对于银屑病患者早期的诊断和治疗至关重要。皮肤镜在银屑病的早期诊断中，具有独特的优点。 例如，在皮损非常轻微的时候，肉眼很难分辨出是否是银屑病，但是皮肤镜却可以帮助医生发现一些早期特征，比如点状出血、血管扩张等。 这样，医生就可以在早期就做出诊断，并及时给予治疗，从而延缓病情的发展，减少对患者的影响。 皮镜的优点在于它能够放大皮肤表面的细节，使得医生能够观察到肉眼无法看到的微小变化。 这使得医生能够更早地发现银屑病的早期特征，帮助患者尽早开始治疗。 例如，在一些患者的皮损还比较轻微的时候，皮肤镜可以帮助医生观察到皮疹边缘的毛细血管扩张，或者看到微小的鳞屑。 这些都是银屑病的早期征兆，可以帮助医生做出更早的诊断。

其他检查手段在银屑病中的作用

除了皮肤镜和皮肤CT之外，还有一些其他的检查手段，例如病理活检等，在银屑病的诊断和治疗中，也发挥着重要的作用。 组织病理学检查，是通过对皮肤组织进行活检，在显微镜下观察皮肤的病理变化。 这对于确诊银屑病、以及与其他皮肤病进行鉴别诊断非常重要。 对于一些疑难病例或者病情比较严重的患者，组织病理学检查是必不可少的。 换句话说，如果皮肤镜和皮肤CT的结果不够明确，或者需要更准确的诊断，组织病理学检查就能派上大用场。 除此之外，根据患者的具体情况，医生还可能会安排一些其他的检查，比如血常规、肝肾功能、等等，以评估患者的全身状况，并排除其他可能的影响因素。

治疗银屑病的“拦路虎”

银屑病的治疗方法有很多，包括外用药、口服药、光疗、生物制剂等。 但是，银屑病的治疗，也面临着一些“拦路虎”。 银屑病是一种慢性病，很难。许多患者在治疗一段时间后，病情有所缓解，就放松了警惕，或者自行停药，导致病情反复或者加重。 银屑病的个体差异很大，不同的患者对不同的治疗方法，反应也不同。 再者，银屑病的治疗，需要患者和医生的共同努力，需要患者长期配合治疗，并且注意生活方式的调整。 银屑病的治疗是一个漫长的过程，需要耐心和毅力。 往深了说，保持良好的心态，积极配合医生的治疗，并做好日常的皮肤护理，是战胜银屑病的关键。

银屑病患者的心理支持

对于银屑病患者除了身体上的痛苦之外，还常常伴随着心理上的困扰，比如焦虑、抑郁、自卑等等。 银屑病会影响患者的外貌，让他们感到尴尬和不自信，也会影响他们的社交和工作。 对于银屑病患者心理支持非常重要。 家人、朋友的支持，医生的关怀，以及社会各界的理解，都能够帮助患者树立信心，积极面对疾病。 患者也可以寻求专业的心理咨询帮助，或者加入银屑病病友会，与其他患者交流经验，互相鼓励，共同度过难关。 换句话说，银屑病的治疗，不仅仅是治疗皮肤，更是治疗“人心”。

皮肤镜和皮肤CT，助力个体化诊疗

随着医学科技的发展，银屑病的治疗，也越来越趋向于“个体化”。 皮肤镜和皮肤CT，在其中发挥着重要的作用。 通过皮肤镜，医生可以观察到皮损的微观结构，比如血管、鳞屑、炎症程度等；而皮肤CT则可以提供更深层次的皮肤结构信息，比如表皮的厚度、真皮的炎症程度、血管的分布等等。 医生可以根据这些信息，制定更科学的治疗方案，提高治疗的效果。 例如，如果皮肤镜和皮肤CT显示患者的炎症比较严重，那么医生可能会考虑使用一些更强的药物，或者联合光疗等治疗方式。 皮肤镜和皮肤CT可以帮助医生做到“有的放矢”，根据每个患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。 往深了说，个体化诊疗，是银屑病治疗的未来趋势，也是提高患者生活质量的关键。

皮肤镜和皮肤CT的费用与风险

“看病贵”，是大家普遍关心的问题。皮肤镜和皮肤CT的费用，相对并不算贵。 皮肤镜检查的费用，通常几十元到几百元不等，一般医保可以报销。 皮肤CT的费用，相对来说会高一些，但具体费用，需要根据医院的等级，以及检查部位来确定。 关于风险，皮肤镜检查是无创的，没有辐射，没有任何风险。 皮肤CT，虽然也属于无创检查，但是使用的是光学原理，对人体也没有显然的危害。 在选择检查的机构时，建议选择正规的医院，以一些检查的质量和安全性。 换句话说，了解费用和风险，能够帮助我们更理性地看待检查，选择适合自己的治疗方案。 医疗保险和一些商业保险，可以帮助减缓经济负担。

皮肤镜和皮肤CT，患者的正确认知

作为患者，我们应该如何正确看待皮肤镜和皮肤CT呢？ 要认识到这两种检查，是辅助诊断的工具，不能代替医生的诊断。检查结果，一定要由医生进行综合判断，才能得出综合建议。 要理性看待检查结果，不要过于焦虑或者恐慌。 皮肤镜和皮肤CT的结果，只是诊断的一部分，我们应该相信医生，并积极配合治疗。 在日常生活中，要注意科学的生活方式，比如健康饮食、适量运动、保持良好的心态等等。 换句话说，作为患者，我们需要积极配合医生的治疗，也要学会自我管理，这样才能更好地控制疾病，提高生活质量。

皮肤镜和皮肤CT的未来展望

随着医学科技的不断发展，皮肤镜和皮肤CT，也在不断地更新换代。 一些新型的皮肤镜，可以实现“实时影像”的观察，医生可以更直观地看到皮肤的微观结构。 一些新型的皮肤CT，则可以提供更高分辨率的图像，帮助医生更准确地诊断病情。 皮肤镜和皮肤CT，将会越来越智能化、科学化，为银屑病的诊断和治疗，提供更强大的支持。 往深了说，科技的发展，为我们带来了更多的希望，也为银屑病患者带来了更好的未来。

健康小贴士：回望来时路，拥抱新希望

说到这儿，窗外的雨忽然大了起来… 好了，今天我们聊了聊皮肤镜和皮肤CT，这两个皮肤科的“好帮手”，它们是如何帮助医生诊断银屑病，并助力我们战胜疾病的。 皮肤镜和皮肤CT，其实就是帮助我们更好地了解“银屑病的朋友”。希望大家能通过这篇文章，对银屑病，对皮肤镜和皮肤CT，有一个更清晰、更立体的认识。

皮肤镜，皮肤CT，其实就是诊断皮肤病的“眼睛”“探头”。它们能帮助医生更准确地诊断疾病，制定更合适的治疗方案，帮助患者。 回答三个问题：

1. 皮肤镜和皮肤CT检查都需要做什么准备？

一般检查前不需要特别的准备。 需要脱去检查部位的衣物，并保持检查部位的皮肤清洁。 医生会根据具体情况，进行相应的操作。

2. 检查后，多久能拿到结果？

皮肤镜检查，一般在检查后，马上就能看到结果。 皮肤CT检查，一般需要等待一段时间，通常几个小时，甚至一天，才能拿到结果。 具体时间，要看医院的安排。

3. 检查结果出来后，如果和自己的预想不一样，怎么办？

不要慌张，先跟医生好好沟通。 医生会根据检查结果，给出专业的诊断和治疗建议。 相信医生的专业判断，积极配合治疗。

作为一名银屑病患者，除了积极配合医生的治疗，在日常生活中，也需要注意一些问题，比如：

1. 就业方面： 如果您从事的工作需要频繁接触化学品或者高温环境，请与医生沟通，调整工作环境，减少对皮肤的刺激，或者考虑转行。 保持积极心态，疾病并不能限制您的职业发展，积极寻找适合自己的工作。

2. 情感方面： 银屑病可能会影响您的自信和人际交往。 建立积极的社交圈，多与家人、朋友沟通，或者参加病友会，分享经验，互相鼓励。 积极面对情感问题，不要因为疾病而封闭自己。