哎哟，较近这银屑病又开始发作了！痒得我晚上都睡不着，挠得床单上全是皮屑，一抓就是一把，特别是洗完澡后，红通通的像煮熟的螃蟹，难受死了！ 在老家的时候，村里的赤脚医生就说过是“干癣”，让我抹点药膏就行，可抹了几天感觉也不管用。较近去了趟大医院，医生用个小东西在我的皮肤上照了照，说要看看“皮肤镜”下的情况。 皮肤镜，这玩意儿究竟是啥？它和我们老百姓说的那些“干癣”，到底有什么关系？ 咱们今天就来聊聊这个，先说清楚，银屑病不是不治之症，但要控制住，得先搞清楚病灶，这样才能更好地和医生合作， 对吧？
皮肤镜， 往简单了说，就像皮肤科医生的“放大镜”，但比放大镜厉害多了。它是一种手持式的光学仪器，医生可以通过它放大皮肤表面的图像，而且它自带光源，能够照亮皮肤，让医生能够清晰地看到肉眼难以分辨的细节，比如皮肤上的血管分布、皮屑的颜色和结构等等。有了这些信息， 医生就能判断是良性还是恶性病变，从而确诊并制定合适的治疗方案。你说科学不科学？ 你要是住在县城，去普通医院基本都有的。去检查一下，也就几十块钱的事儿， 一般30分钟就能出结果， 啥也看不出来，就是个小小的仪器，没有啥辐射，更没啥不良反应。
银屑病，也就是咱们常说的“牛皮癣”，可不是什么简单的皮肤病。 咱得先搞清楚它和别的皮肤病不一样！ 银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，它不是细菌感染，也不会传染。 引起银屑病的原因比较复杂， 遗传、免疫、环境等因素，都可能参与其中。 换句话说，这病就是身体内部的“造反”， 免疫系统错误地攻击了皮肤细胞，导致皮肤细胞的过度增生，进而出现红斑、鳞屑......那叫一个难受！ 咱们得银屑病的人还真不少，大概有0.47%的人口会受它困扰。
银屑病发病的时间可长可短， 症状表现也多种多样，有寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型等类型。 寻常型银屑病占比较高，占据了绝大多数。 就像我，较初就是身上起了红色的斑，上面覆盖着白色的、容易脱落的鳞屑。 有时候会觉得痒，有时候会觉得皮肤发紧，甚至出现脱皮等症状。 值得注意的是，银屑病还可能发生在头皮、指甲、外阴等部位，要特别注意。 我老家东北那嘎达，气候干燥，好些人冬天就容易犯病，夏天可能就好一些。 这病确实挺磨人的， 需要咱们认真对待，积极配合治疗。
在皮肤镜下白色鳞屑和点状血管的区别是什么样的呢？ 这得从皮肤镜的检查结果说起。医生拿着皮肤镜，在您的皮肤表面轻轻一照，就能看到皮肤的微观。 对于银屑病皮肤镜下能看到几个重要的特征： 接下来,可以看到红色的斑块，这个很好理解，就是皮肤发炎的表现； 还可以看到银白色、干燥、容易剥落的鳞屑； 在鳞屑下方，会出现一个个点状的、扩张的血管。 这些点状血管，是银屑病的一个重要特征，它们就像是皮肤里面的“毛细血管网络”， 因为皮肤炎症导致它们扩张，变得清晰可见。 咱们老百姓说的牛皮癣， 换句话说就是这意思。
| 特征 | 描述 |
|---|---|
| 外观 | 银白色，干燥、容易脱落，像鱼鳞或头皮屑 |
| 成因 | 皮肤细胞过度增生，堆积形成。 |
| 与银屑病的关系 | 是银屑病较常见的，也是典型的表现。 |
那些白色的鳞屑啊， 往细了说，是银屑病患者皮肤角质层细胞过度增生和加速脱落的结果。 正常情况下，咱们的皮肤细胞更新是有规律的， 但银屑病患者的皮肤细胞生长速度比正常人快了好几倍，导致大量的角质细胞堆积在皮肤表面，形成了厚厚的、银白色的鳞屑。 这些鳞屑摸起来粗糙，容易脱落， 往往是银屑病患者较困扰的症状之一。 有不少患者就是因为这些鳞屑，才终去医院检查， 确诊是银屑病的。
| 特征 | 描述 |
|---|---|
| 外观 | 点状、红色，扩张的毛细血管，像小红点 |
| 成因 | 皮肤炎症导致毛细血管扩张，形成。 |
| 与银屑病的关系 | 是银屑病特征性的表现，有助于诊断。 |
除了鳞屑， 在皮肤镜下白色鳞屑和点状血管的区别中，还可以看到一个个点状的小红点，也就是扩张的毛细血管。这些小血管，是皮肤真皮层中的毛细血管， 就像给皮肤输送营养的“公路网”。 患上银屑病后， 炎症会刺激这些血管扩张，导致它们在皮肤镜下变得清晰可见。 点状血管是银屑病的重要特征之一，但要注意，有些其他皮肤病，比如湿疹，也可能出现类似的血管改变。 医生结合鳞屑、点状血管等多种特征，才能做出准确的诊断。 你说，这事儿是不是得找专业的来？
在皮肤镜下白色鳞屑和点状血管的区别，也常用于区分银屑病与脂溢性皮炎。 脂溢性皮炎的鳞屑通常是黄色的、油腻的，而银屑病的鳞屑是银白色的、干燥的。 脂溢性皮炎的皮损多发于皮脂腺分布丰富的地方，比如头皮、面部、胸部等， 银屑病则可以发生在全身任何部位。 我印象里，我以前头皮屑也很多，但不太痒，后来才出现了红斑和鳞屑， 去医院一查，是银屑病。 往细了说，皮肤镜下的血管分布和形态也有所不同，医生会综合分析。
知道了皮肤镜下白色鳞屑和点状血管的区别，对诊断和治疗非常重要。 皮肤科医生会根据皮肤镜下的表现，结合病史、体格检查结果，确诊是否是银屑病，以及银屑病的类型和严重程度。 医生会制定个性化的治疗方案，包括外用药、口服药、光疗等。 咱一定要积极配合医生的治疗， 这样才能控制好病情， 减少反复， 提高生活质量。 医生常常会问你一些问题，有没有家族史、有没有用药史、有没有接触过什么刺激物等等。 你得如实回答， 这对医生判断病情很有帮助。
外用药是治疗银屑病的重要手段之一。 常用的外用药包括糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物等， 它们可以减缓炎症、控制鳞屑、缓解瘙痒。 外用药一定要在医生的指导下使用， 因为不同的药， 效果和用法都不一样。 有些外用药长期使用，可能会引起皮肤变薄等不良反应。 别自己随便买药抹，要听医生的！ 外面卖的药膏， 很多没有明确的治疗的效果，甚至还可能加重病情， 得谨慎点儿。
对于病情比较严重的银屑病患者，或者外用药效果不好的患者， 医生可能会考虑口服药。 常用的口服药包括免疫抑制剂、维A酸类等。 这些药物可以从内部控制病情，但不良反应也较大，需要定期复查肝功能、肾功能等。 使用口服药期间，一定要密切关注身体状况，有任何不适，都要及时告诉医生。 口服药的选择和剂量，都得由医生说了算。 我有个朋友，就因为自己乱吃药，结果导致了严重的肝损伤。 治病心切， 但不能乱来啊！
光疗也是治疗银屑病的一种有效方法。 通俗点说，就是用特定波长的紫外线照射皮肤，抑制炎症，缓解症状。 常用的光疗方式包括窄谱UVB、PUVA等。 光疗需要到医院进行， 治疗期间需要注意防晒。 我有个邻居，就去做过光疗， 效果还不错，但得坚持。 医生会根据您的病情， 制定合适的光疗方案， 比如照射的剂量、时间、频率等等。
除了上述的治疗方法外， 还有一些其他的治疗手段， 比如生物制剂、中药治疗等。 生物制剂是一种靶向治疗药物， 针对银屑病的发病机制，效果不错，但价格比较贵。 中药治疗在一些患者身上也有一定的治疗的效果，可以起到辅助治疗的作用。 医生会根据您的具体情况，建议合适的治疗方案。 说到底，治疗方案的选择，得听医生的， 咱别擅自主张。
除了积极治疗， 日常护理也很重要。 要注意保持皮肤清洁，但不要过度清洁， 避免刺激。 洗澡时，水温不要过高， 避免使用刺激性的沐浴露。 要做好皮肤保湿，涂抹润肤霜， 保持皮肤滋润， 减少鳞屑的产生。 要注意饮食， 尽量清淡， 少吃辛辣刺激性食物， 戒烟限酒。 要保持良好的心态， 积极乐观地面对疾病， 避免情绪波动。 良好心态， 也可以帮助控制病情。
关于治疗费用， 这得看您选择的治疗方案和所在地区的收费标准。 皮肤镜检查费通常在几十元到几百元不等。 外用药的价格相对便宜， 口服药和生物制剂的价格较高。 光疗的费用也取决于治疗的次数和时间。 医保报销的比例，以当地医保政策为准。 实际费用，医生会提前告知， 咱们也得量力而行。 具体问题， 咱们得和医生多沟通， 了解清楚。
银屑病本身已经够让人难受的了， 长期下来， 还有可能引起一些并发症， 比如银屑病关节炎、心血管疾病、代谢综合征等。 咱们一定要积极治疗， 积极预防并发症。 出现关节疼痛， 就要及时就医， 排除银屑病关节炎。 定期体检也很重要， 监测血压、血脂、血糖等指标， 及时发现和处理问题。 我就认识一个银屑病患者，因为没注意， 结果得了高血压， 真是雪上加霜！
得了银屑病， 确实会影响情绪， 很多人会感到焦虑、抑郁。 我想说， 这很正常。但咱们一定要学会调整心态。 可以通过和家人朋友倾诉、参加病友会等方式， 释放压力， 获得支持。 也可以寻求心理医生的帮助。保持乐观积极的心态， 对病情的控制，是很有帮助的。 你要记住， 你不是一个人在战斗。
说到这儿，窗外的雨忽然大了起来，噼里啪啦地打在窗户上，像在诉说着银屑病患者的那些烦恼......皮肤镜下白色鳞屑和点状血管的区别， 了解了吗？ 知道了，对诊断和治疗有帮助，能更好地配合医生。 记住，银屑病不是不治之症，是可以控制的， 咱要有信心！
温馨提示一下， 皮肤镜下白色鳞屑和点状血管的区别是银屑病诊断的重要依据，但银屑病是个复杂的问题， 需要综合考虑多种因素。 记住以下三点：
作为过来人，给大家两点生活建议：
好了， 今天就聊到这儿吧！希望大家都能早日脱离银屑病的困扰， 像我们一样，过上健康、快乐的生活！
2024-11-28
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