“老王，你这胳膊上起的红疙瘩是咋回事儿啊？看着怪吓人的。”“哎，别提了，这都好几个月了，痒得睡不好觉。去医院看了说是牛皮癣，开了些药抹着，时好时坏的，愁死个人！” 这样的对话，相信在国内任何一家皮肤科门诊外都能听到。牛皮癣，学名叫银屑病，这病啊，的确让人头疼。很多人对银屑病的诊断、治疗都存在误区，甚至分不清皮肤镜下的血管点球状到底意味着什么。今天咱们就来聊聊，皮肤镜下的血管点球状是否“正常”，以及跟银屑病的关系。 顺便提一嘴，像皮肤镜这种小仪器，在很多社区医院都有，检查起来也方便，费用也不贵，几十到小几百块钱这样。 检查时间短，一般半小时就能出结果，而且没有辐射，不像CT啊啥的那么麻烦，是诊断皮肤病的好帮手。往深了说，这检查是为了啥呢？ 其实就是皮肤科医生手里拿着的一个“放大镜”，它能把皮肤表面放大，并打上灯光，这样就能让医生看得更清楚，哪些是银屑病的典型表现，哪些是其他病，甚至能帮医生判断是良性还是恶性。
皮肤镜（Dermatoscope），也叫做皮肤显微镜，是皮肤科医生常用的一个“小帮手”。它有点像放大镜，但比放大镜厉害多了。它能放大皮肤表面的图像，而且还能用光照亮皮肤，让医生更容易看到皮肤的细节。皮肤镜的检查原理很简单，通过放大观察，医生就能看到肉眼看不到的皮肤结构，比如血管分布、色素沉着等等。 咱们老百姓去看病，医生经常会让你做个皮肤镜检查，费用通常在几十到几百元不等。 这玩意儿在县级医院以上级别的医院，基本上都有，检查速度也很快，一般半小时左右就能出结果. 这种检查方法无辐射，没有任何不良反应，所以大家可以放心使用。
银屑病，老百姓常说的“牛皮癣”，这可不是“癣”。 它是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。 跟你吃的辣条、撸的串儿 啥的没啥关系， 而是自身免疫系统出了点小问题，加上遗传、环境等因素共同作用的结果。 常见的症状是身上起红色的、有鳞屑的斑块，特别是在胳膊肘、膝盖这些地方。 有时候会痒，有时候会疼，严重的时候，全身都会长。 这种病呀，冬天容易加重，夏天可能会好点。
银屑病在皮肤镜下的一个重要表现，就是血管点。
正常情况下，我们的皮肤里有很多小血管。
在皮肤镜下，银屑病的斑块通常会呈现出红色的斑点状结构，也就是“血管点”。
这些血管点是由于炎症导致真皮乳头内的毛细血管扩张和增生所致。
具体这些血管点在皮肤镜下看起来像点状、小球状的红色结构。
换句话说，皮肤镜下的血管点是银屑病的一个重要特征。
皮肤镜检查可以帮助皮肤科医生更快、准确地诊断银屑病。
但，这也不能说有了“血管点”就一定是银屑病。
皮肤镜的准确性相对较高，但并不是百分之百。
有些其他皮肤病，比如湿疹、皮炎，也可能在皮肤镜下出现类似血管点的表现。
医生通常需要结合患者的病史、症状和其他检查结果，才能做出终的诊断。
往深了说， 皮肤镜检查只是诊断银屑病的一个辅助手段。
| 检查项目 | 作用 | 备注 |
|---|---|---|
| 皮肤镜检查 | 观察皮肤表面的微细结构，辅助诊断 | 无创，更快，可重复 |
| 组织病理学检查 | 通过显微镜观察皮肤组织的结构变化，确诊 | 有创，需要取一小块皮肤组织，金标准 |
| 其他检查 | 排除其他疾病，评估病情严重程度 | 包括血液检查、X线检查等 |
银屑病有很多种类型，较常见的是寻常型银屑病，就是我们平时说的有红斑鳞屑的那种。还有关节病型，红皮病型，脓疱型等等。不同的类型，治疗方法也会有所不同。 这就需要医生的专业判断啦。
银屑病的发病原因很复杂，目前还没有尽量搞清楚。
遗传、免疫、环境、精神 各方面都有关， 家族里要是有人得过，你得的几率就高。
不过，银屑病不传染，可以放心。
精神紧张、外伤、感染等问题，也可能诱发或者加重银屑病。
往深了说，这病是多因素导致的，预防起来确实有点难，但我们可以尽量避免一些诱发因素，保护好自己。
银屑病的治疗方法很多，包括外用药、口服药、光疗、中药等等。
外用药比如激素药、维A酸类药， 都是咱们常用的。
口服药也有很多选择， 免疫抑制剂、生物制剂等等，这些都需要医生根据你的具体情况来开药。
光疗就是用紫外线照，也能缓解症状， 有些医院有。
银屑病是一种慢性皮肤病， 治疗的目的是控制症状， 减少反复， 达到提高生活质量的目的。
说到这儿，我得提醒大家一句，得了银屑病，千万别相信那些“治疗”的广告，也别滥用药，尤其是激素药。
中医治疗银屑病也有一定的治疗的效果，包括中药外治和内服。
中药外治方法丰富多样，比如药浴、熏蒸、涂擦等等， 也有一定的辅助治疗作用。
中医认为银屑病与血热、血瘀、湿热等有关， 通过辨证论治，开出相应的中药方剂，以达到清热解毒、活血化瘀、祛湿止痒的目的。
往深了说，中医治疗可以作为一种辅助手段，但具体效果因人而异，需要找专业的中医医生进行诊治。
银屑病的护理也很重要。
皮肤保湿很重要， 可以用润肤乳，减少皮肤干燥。
注意饮食， 饮食均衡，少吃辛辣刺激的食物。
保持心情愉快， 避免过度劳累和精神紧张。
注意防晒， 避免皮肤暴露在阳光下。
良好的护理能减少反复， 减缓症状， 对银屑病的治疗有很大帮助。
银屑病不仅仅是皮肤病，还会对心理产生影响。
很多患者会感到焦虑、抑郁，甚至有社交障碍。
心理支持也很 重要。
可以和家人、朋友倾诉， 也可以寻求心理医生的帮助。
保持积极乐观的心态， 相信自己能战胜疾病， 这对恢复很重要。
换句话说，心态好，病就好一半。
皮肤镜检查在银屑病的诊断中起着辅助作用，但并不能尽量替代病理检查。
皮肤镜能够提供一些诊断线索，但终的诊断还需要结合患者的病史、症状、体格检查以及其他辅助检查结果综合判断。
诊断银屑病应该找专业的医生，不要盲目相信网络上的一些说法。
这方面，专业的，才靠谱。
银屑病的治疗是一个长期的过程，一定要在医生的指导下进行。
不要相信“偏方”、“秘方”，更不要自行购买药物治疗。
一些刺激性强的外用药，可能反而会加重病情，要避免使用。
治疗的过程中，要定期复查，及时调整治疗方案。
换句话说，规范治疗，定期随诊才 是王道。
皮肤镜检查的费用，一般几百块钱就能搞定。
具体多少钱，每个医院收费标准不一样， 地区也不一样。
如果是在医保范围内，还能报销一部分。
检查费用不用太担心。
往深了说，重要的是及时就医，积极治疗。
皮肤镜下的血管点球状，是银屑病的一种常见表现。但，仅仅有血管点球状，并不能直接断定是银屑病。 需要结合临床表现和其他检查结果综合判断。银屑病的诊断，需要专业的医生进行，不能自诊自治。
咱们今天聊了这么多， 皮肤镜和银屑病的关系， 现在，咱们温馨提示一下：
皮肤镜是诊断银屑病的一个有用的工具，但不能替代病理诊断；
银屑病是一种慢性皮肤病， 需要长期管理；
血管点球状的确是银屑病在皮肤镜下常见表现， 可以作为诊断的参考依据之一。
关于皮肤镜血管点球状，咱们再来解答几个常见问题：
有了血管点球状，一定是银屑病吗？
不一定，需要结合其他临床表现综合判断，单纯有这个表现不能确诊。
皮肤镜检查会疼吗？
不会，就像拿着放大镜看皮肤一样，无创无疼痛。
皮肤镜检查需要多久出结果？
一般半小时左右就能出结果，很快。
给银屑病患者朋友们一些建议，希望对你们有帮助：
1. 积极面对生活，勇敢拥抱阳光。 银屑病可能会影响你的外貌和自信，但请记住，你的人生不只有疾病，还有梦想和精彩。积极参加社交活动，保持乐观开朗的心态，和朋友倾诉你的烦恼，建立支持系统，不要让自己孤单。
2. 保持良好的饮食习惯。 均衡饮食对银屑病的控制有益。 尽量避免辛辣刺激食物和发物，例如海鲜、牛羊肉、酒类。也要注意补充水分，适当吃蔬菜水果，可以根据自己的情况咨询医生或营养师，制定适合自己的饮食计划。 适当的运动也可以改善您的整体健康状况。
2024-11-28
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