光疗,作为银屑病的常用治疗手段之一,其主要作用在于通过特定波长的光线照射,调节皮肤的免疫功能,抑制表皮细胞的过度增殖,从而减缓炎症反应,缓解银屑病的症状。简单光疗就像给皮肤做了一次定向的“日光浴”,但其波长和剂量是经过严格控制的,比科学阳光更安全、更有效。以下表格简单概括了不同类型光疗的作用特点:
光疗类型 | 主要作用 | 适用情况 |
紫外线光疗(UVB,包括窄谱UVB) | 抑制表皮细胞增殖,调节免疫反应 | 泛发性银屑病,斑块型银屑病 |
准分子激光(308激光) | 科学照射病灶,减少对周围皮肤的损害 | 局限性银屑病,顽固性皮损 |
银屑病,又称“牛皮癣”,是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。其发病机制复杂,涉及遗传、免疫、环境等多种因素。光疗通过改变皮肤局部的免疫环境,抑制过度活跃的免疫细胞,减少炎症因子的释放,从而缓解症状。光疗还可以抑制表皮细胞的异常增殖,使皮肤恢复正常的生长周期。
光疗的种类繁多,根据光源的不同,主要可分为以下几类:
紫外线光疗是目前临床上治疗银屑病较常用的方法之一,尤其是窄谱UVB(311nm UVB)的应用更加广泛。窄谱UVB能够有效地抑制表皮细胞的增殖,调节免疫反应,且不良反应相对较小。与传统的光疗相比,窄谱UVB能够减少没效果光谱的照射,提高治疗的效果,降低皮肤老化和致癌的风险。“我是个老银屑病了,之前用过很多药,效果都不太好,后来医生给我开了311光疗,照了一段时间,感觉皮肤真的平滑了不少,”一位病友在论坛上分享道。
308准分子激光治疗系统,又称308激光,是一种更科学的光疗方式。光疗对银屑病有什么作用? 308激光通过特定波长的光束(308nm)直接照射病灶,能量集中,穿透力强,能够更有效地抑制病变部位的表皮细胞增殖,诱导T细胞凋亡,从而更快缓解症状。由于其科学性,308激光特别适用于局限性银屑病、顽固性皮损的治疗。而且,308激光适用于各类人群,包括孕妇和儿童,安全性较高。使用308激光治疗银屑病,需要根据患者的光敏度调整剂量,并不是越大越好。部分患者可能会出现轻微的灼热感、红斑甚至水泡,但通常会在短时间内消退。
311窄谱UVB治疗系统,简称311UVB或311光疗,发出的是311纳米的窄谱紫外线光。光疗对银屑病有什么作用?311UVB主要通过恢复酪氨酸酶的活性,促进黑色素的生成,调节局部免疫功能,从而达到治疗银屑病的目的。它尤其适用于躯干和四肢等治疗的效果较差的部位。311UVB的治疗次数需要结合患者病情的严重程度和医生的建议,一般照射频率为每周2-3次,4-8周左右可见治疗的效果。但311UVB不宜长期使用,部分患者可能会出现皮肤瘙痒、干燥等情况。照射后也需注意别立即洗澡或擦拭皮肤。“每次照完311,皮肤都会觉得有点干,所以我都会赶紧涂上保湿乳,”一位正在接受311光疗的患者分享了他的经验。
光疗的疗程因人而异,取决于银屑病的类型、严重程度、病程以及患者的个体反应。一般308激光需要一个疗程(10次)左右可见变化,1-3个月左右可恢复,照光频率每周1-2次,一次2-3分钟,平均要做20次左右的治疗。311UVB则可能需要更长的疗程。在接受光疗期间,患者需要注意以下几点:
光疗的费用因地区、医院、设备和治疗方案的不同而有所差异。308激光通常按光斑收费,一个光斑在几十元左右,具体费用需看面积大小和仪器类型。311UVB的费用则需要考虑患者白斑面积大小、严重程度及治疗次数。光疗的整个疗程费用一般在几千元到千元以上不等。关于医保报销,各个地区的政策有所不同,具体情况需要咨询当地医保局。其他商业保险的报销情况则需咨询相关保险机构。请注意,不建议任何医院,也不做价格对比,务必选择正规医疗机构,避免小诊所贵且不正规。
光疗,作为银屑病治疗的重要手段,其作用主要体现在以下几个方面:一是通过调节免疫功能,减缓炎症反应;二是抑制表皮细胞的过度增殖;三是缓解银屑病的各种症状,改善患者的生活质量。那么关于银屑病,患者朋友们可能还有以下疑问:
作为一名皮肤病医生,我理解银屑病给患者带来的痛苦和困扰。除了光疗等医学治疗,我还想从生活角度给一些建议:
心理支持: 银屑病是一种慢性疾病,需要长期管理,容易给患者带来心理压力。建议患者积极寻求心理支持,与家人、朋友或病友交流,保持乐观的心态。“记得刚确诊银屑病那会儿,我整个人都快崩溃了,后来加入了病友群,看到大家都在积极治疗,我也慢慢走出了阴影,”一位病友分享道。
皮肤护理预防:银屑病患者的皮肤通常比较干燥,因此需要特别注意保湿。选择温和的、无刺激性的保湿产品,每天多次涂抹。避免使用刺激性的洗浴用品,洗澡水温不宜过高。
希望这些信息能帮助您更好地了解光疗对银屑病的作用,并积极配合医生的治疗,早日脱离疾病的困扰,重拾健康自信的生活。