您是否曾被皮肤上那一片片红斑、厚厚的鳞屑、撕心裂肺的瘙痒折磨得夜不能寐?那种恨不得把皮肤撕下来的感觉,那种旁人异样的眼光,那种挥之不去的自卑和绝望,是不是让您觉得生活一团糟,甚至不敢面对社交?在牛皮癣健康网的后台,我们经常收到类似的心声,许多朋友都在为一种名为“银屑病”的皮肤病所困扰。它不像感冒发烧那么简单,有时顽固得让人“麻了”,感觉用尽了所有办法都只是杯水车薪。但今天,小编小优想和大家聊聊一种可能改变您生活的新希望——白介素17抑制剂,它正是专门设计来科学打击这类困扰的。换句话说,白介素17抑制剂在当今临床实践中,主要被视为治疗中重度斑块状银屑病、银屑病关节炎等免疫炎症性疾病的关键武器。

日常诊疗信息速览
| 治疗焦点 | 干预机制 | 适用人群速览 |
| 中重度银屑病(牛皮癣) | 抑制IL-17信号通路,阻断炎症级联反应 | 传统治疗没效果或不耐受的患者 |
| 银屑病关节炎 | 减缓关节炎症和骨破坏 | 同时伴有皮肤病变和关节症状者 |
说到这里,很多患者朋友可能心里会咯噔一下,银屑病?是不是就是俗称的“牛皮癣”?没错,中医又称“白疕”,它是一种常见的、由多种基因和环境因素共同作用导致的皮肤病。您不必担心传染,因为它并不传染。但它的确有遗传倾向,如果父母一方患病,子女的遗传概率大约在10%-20%之间;若双方都患病,概率甚至可能多达50%左右。在国内,大约有700万银屑病患者,几乎每200个人中就有1位,这个数字听起来很“扎心”,对吧?它不分男女,可发生于任何年龄段。皮损可表现为点滴状、钱币状,甚至融合成大片的地图状,尤其在冬季,往往会卷土重来,让人叫苦不迭。从医学角度看,银屑病不仅是皮肤问题,更是一种系统性炎症性疾病,关节、指(趾)甲也常受累,甚至可能伴有各种共病,严重影响生活质量。
究竟是什么让我们的皮肤变得如此“叛逆”呢?往深了说,银屑病的真的元凶,其实是我们自身的免疫系统出了“岔子”。长期以来,科学家们一直在探索其发病机制。较新研究发现,在多种内外诱因的刺激下,我们体内的免疫细胞会异常活跃,其中一种关键的信号分子就是白介素(IL)家族,尤其是白介素-17A、白介素-23和白介素-22等。这些炎症因子就像一个个“信号兵”,不断刺激我们皮肤的角质形成细胞过度增殖,导致细胞更新周期大大缩短,于是,那层层叠叠的、难以去除的银白色鳞屑和红斑就形成了。换句话说,白介素17就像是这场炎症“暴乱”的幕后推手之一,它的过度表达直接煽动了皮肤的炎症反应和过度增生。
正因为弄清了白介素17在银屑病发病中的核心地位,才有了可靠性的治疗策略——白介素17抑制剂。这类药物属于免疫调节剂中的生物制剂,它可不是我们常说的“激素”药物,所以不用担心长期使用激素带来的不良反应。白介素17抑制剂,顾名思义,就是科学地靶向并中和掉过多的白介素-17A,从而切断它发送的“炎症信号”,让皮肤细胞不再疯狂增殖,基于问题本身来缓解病症。目前临床上常用的这类药物,比如大家可能听过的司库奇尤单抗,就是其中的一员。通过抑制白介素17,可以有效减少皮损的红斑、厚度、鳞屑和瘙痒,提高患者使用PASI评分的满意度和生活品质,真的可以说是“YYDS”了。
白介素家族成员众多,除了IL-17A抑制剂,还有针对IL-23或IL-12/23的抑制剂,例如古塞奇尤单抗(靶向IL-23)和乌司奴单抗(靶向IL-12/23)。它们虽然作用靶点略有不同,但殊途同归,都在免疫炎症通路中扮演重要角色,共同为众多自身免疫疾病患者带来了希望。不过,请记住,这些都是高度专业的处方药,必须凭医生处方购买和使用,并需要在医生指导下严格监测免疫状态和潜在的毒性反应。它的剂型通常为注射用冻干粉针剂,常见规格有10万IU、20万IU、50万IU等,市场价格从几百到几千元不等,进口原研药价格会相对较高。但随着医保政策的不断规范,越来越多的患者能够享受到这份福利,这无疑给很多患者吃了一颗“定心丸”。
您可能会问,白介素17是治疗什么病的?除了银屑病和银屑病关节炎,白介素(IL)家族中的其他成员抑制剂在更广泛的领域也有应用。例如,某些IL抑制剂也被用于恶性肿瘤(如转移性肾细胞癌、黑色素瘤辅助治疗)、免疫缺陷病(如艾滋病合并卡波西肉瘤)以及感染性疾病(如慢性活动性乙型肝炎联合抗病毒治疗等)。但在银屑病领域,尤其是针对中重度斑块状银屑病,白介素17A抑制剂的效果是尤其不错和科学的。在临床上,通常采取静脉滴注或皮下注射的方式,成人剂量通常根据体重计算,并遵循严格的疗程和休息期,医生会根据您的具体情况来调整方案。
即便白介素17抑制剂效果不错,患者在治疗过程中也需要警惕可能出现的不良反应。与所有药物一样,它并不是毫无风险。一些不良反应是剂量依赖性的,比如毛细血管渗漏综合征,可能导致低血压或肺水肿。更常见的有发热、寒战,一些患者还可能出现肾功能异常,表现为血肌酐升高。极少数情况下,甚至可能发生心肌梗死、甲状腺功能紊乱等严重风险,这都需要立即停药并进行干预。在整个治疗周期中,医生会持续监测您的身体状况,一些用药安全,“巴适”的安全更是一位的。
生活不易,疾病更是雪上加霜。面对银屑病这种慢性、易反复的疾病,许多患者常常感到身心俱疲。曾有患者这样描述:“以前痒起来恨不得在墙上蹭,都不敢穿短袖,生怕别人看见嫌弃,真的太难了。现在用了白介素17抑制剂,皮损几乎都消退了,好久没有这么舒服、这么自信了,感觉人生都重启了。”虽然目前银屑病仍无法尽量治愈,但就像这位患者说的那样,通过像白介素17抑制剂这样的科学治疗手段,我们尽量可以实现皮损的减缓,有效管理共病,大幅提升生活质量,让您重新拥抱精彩人生。
温馨提示一下,关于白介素17是治疗什么病的,我们可以明确:它主要用于治疗中重度银屑病及银屑病关节炎。这是一场与自身免疫系统的较量,而白介素17抑制剂正是这场战斗中的精锐武器。
您可能还有些疑问:
1. 白介素抑制剂能尽量治愈银屑病吗? 答:目前来看,银屑病仍无法被“治愈”,但白介素抑制剂能有效控制病情,减缓或不错减缓皮损,实现临床缓解,大幅提高患者的生活质量。
2. 这种治疗需要长期使用吗? 答:银屑病是一种慢性病,根据个体差异和病情,多数患者需要维持治疗以保持治疗的效果,具体疗程需听从专业医生的建议。
3. 除了银介素17,还有其他白介素抑制剂用于治疗其他疾病吗? 答:是的,白介素家族庞大,不同白介素抑制剂(例如针对IL-12/23或IL-23的抑制剂)除了用于银屑病,在其他自身免疫病、炎症性疾病,甚至某些肿瘤的治疗中也展现出潜力。
作为深谙患者不易的牛皮癣健康网小编小优,我想给所有在抗争银屑病的朋友两点建议:
保养皮肤,润肤先行: 干燥的皮肤会加重瘙痒,所以请务必选择温和、无刺激的润肤剂,坚持每日涂抹,尤其是沐浴后,锁住水分,构建皮肤屏障。这是日常护理中较简单也较有效的一步,千万别小瞧它!
调整心态,别当“孤岛”: 银屑病不仅伤及皮肤,更常常给心灵蒙上阴影。请记住,您不是一个人在战斗。积极寻求家人、朋友的支持,或加入病友社群,与同病相怜者交流,分享经验和感受。必要时,寻求心理医生的帮助,学会情绪管理,保持积极乐观的心态,这会是您治疗路上不可或缺的动力来源。
“以前我都不敢带孩子去游泳,生怕旁人指指点点。用了药之后,皮子好了不少,前几天一次带孩子去水上乐园,看着她们开心的笑脸,我觉得自己的春天也来了!”一位银屑病妈妈在我们的留言区分享道,言语间充满了阳光。请相信,科学在进步,希望永不灭。我们一起加油!