如何分辨头皮屑和银屑病

如何分辨头皮屑和银屑病

“医生，我这头皮屑是不是老不好哦？洗头勤了也没用，越挠越多，是不是得了啥怪病？”这是我在门诊经常听到的问题，很多朋友都把头皮上掉的“雪花”简单粗暴地归结为头皮屑，但事实上，它很可能是潜伏在你头皮上的“小恶魔”——头皮银屑病。头皮屑和银屑病虽然都表现为头皮脱屑，但病因、症状和治疗却大相径庭。搞清楚“它俩是谁”，才能更好地保护咱们的头皮健康。今天咱们就好好唠唠，教你几招，看清“雪花”背后的真面目，省得自己瞎捉摸，白花钱还耽误事儿！来，先看个简表，心里有个数。

一、 从“外貌”医院入手：鳞屑的形态差异

要说这如何分辨头皮屑和银屑病，接下来得从它们的“长相”入手。头皮屑，就跟咱们平时吃的米糠差不多，细细的，碎碎的，颜色也比较淡，白白的或者稍微带点黄。轻轻一挠，就像下雪一样，哗啦啦往下掉，很容易从头皮上剥落。可头皮银屑病就不一样了，它的鳞屑是厚厚的，银白色的，一片一片地堆积在头皮上，就像涂了一层银粉一样。而且，这些鳞屑黏得很紧，不容易抠下来。你要是硬抠，可能会看到头皮上出现小小的出血点，医学上叫做“Auspitz征”，这是银屑病的一个重要特征。往深了说,这就是炎症反应的不同。

二、 红斑：隐藏的“幕后黑手”

除了鳞屑，红斑也是一个重要的区分点。普通的头皮屑，往往只是一些细小的脱屑，头皮的颜色看起来还是很正常的，或者只是稍微有点发红。但头皮银屑病就不一样了，它会在头皮上形成一片片边界清楚的红斑，这些红斑甚至会蔓延到额头、耳后等部位，形成所谓的“发际线征”。红彤彤的一片，看起来就跟得了啥大病一样，让人心烦。换句话说,炎症导致的红斑范围和程度不同。

三、 瘙痒：难以忍受的“痒痒痒”

说到瘙痒，这一些是头皮银屑病患者较痛苦的体验之一。“医生，我的头皮痒得要命，晚上都睡不着觉！”这是我在门诊经常听到的抱怨。头皮屑也可能引起瘙痒，但通常比较轻微，洗个头就能缓解。可头皮银屑病的瘙痒，那是真真切切、钻心刺骨的痒啊！恨不得把头皮都挠破了才能解恨。而且，这种痒是持续性的，反反复复，让人备受折磨。往深了说,瘙痒的程度和持续时间,是区别的关键。

四、 全身检查：寻找“蛛丝马迹”

如何分辨头皮屑和银屑病，除了观察头皮的局部症状，我们还需要进行全身检查，寻找其他可能的线索。银屑病是一种全身性的炎症性疾病，除了头皮，还可能累及指甲、关节等部位。如果你的指甲出现了点状凹陷、甲板增厚、变形等情况，或者有关节疼痛、肿胀等症状，那就要高度怀疑是银屑病了。这些都需要医生来判断，别自己吓自己！换句话说,全身症状的有无,决定了诊断的方向。

五、 不要讳疾忌医：及时就诊是关键

如果通过以上几点，你还是无法确定自己是头皮屑还是头皮银屑病，那就赶紧去医院看看吧！医生会通过专业的检查，比如皮肤镜检查、组织病理学检查等，来明确诊断。头皮银屑病和脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病的症状很相似，需要专业的医生进行鉴别诊断。确诊后，医生会根据你的具体情况，制定个体化的治疗方案。别自己乱用药，小心适得其反！往深了说,专业诊断是避免误诊的关键一步。

六、 治疗与护理：双管齐下，战胜“小恶魔”

头皮银屑病的治疗是一个漫长的过程，需要患者和医生共同努力。目前常用的治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗等。外用药物主要包括糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物等，可以缓解局部炎症和鳞屑。口服药物主要包括免疫抑制剂、维A酸类药物等，可以控制全身病情。物理治疗主要包括紫外线光疗等，可以抑制皮肤炎症。中医治疗也可以作为辅助手段，改善患者的症状。在日常护理方面，要注意保持头皮清洁，避免使用刺激性的洗发水，保持心情舒畅，避免精神紧张，注意饮食均衡，避免辛辣刺激的食物。得了这个病，确实闹心，但是只要积极配合医生治疗，坚持下去，一定能控制住病情，过上正常的生活。换句话说,综合治疗和日常护理,是控制病情的关键。

说到这儿，窗外的雨忽然大了起来，噼里啪啦地打在窗户上，就像我的心一样，有点乱。我知道，对很多银屑病患者这种疾病不仅仅是身体上的痛苦，更是精神上的折磨。但是，我想告诉你们，不要灰心，不要放弃，积极面对，科学治疗，你一定可以战胜它！

健康小贴士，如何分辨头皮屑和银屑病，需要综合考虑鳞屑的形态、红斑的范围、瘙痒的程度以及全身症状等因素。如果实在无法确定，那就赶紧去医院看看吧！希望今天的科普能帮助到大家，让你们不再为头皮上的“雪花”而烦恼。再注意三点：

1. 如何区分头皮糠疹与头皮银屑病？答：前者鳞屑细小，后者鳞屑厚重且银白色。
2. 如何缓解头皮银屑病瘙痒？答：避免搔抓，使用医生建议的止痒药物。
3. 头皮银屑病会传染吗？答：不会，它是一种自身免疫性疾病。

给银屑病朋友们两个小建议：

1. 找工作时，可以坦诚地和用人单位沟通，说明病情，争取理解和支持。银屑病不是影响工作能力的决定因素，自信和专业才是关键！
2. 饮食上，尽量避免辛辣刺激的食物，适当吃蔬菜水果，保持健康的体重。