“医生，我这头皮屑像下雪一样，洗头洗勤快点儿是不是就好啦？”门诊上，经常有患有头皮银屑病的患者这样问我。确实，头皮银屑病带来的头皮瘙痒、脱屑等问题，让不少患者恨不得一天洗八遍头。但是，头皮这个“小气候”，可不是你想怎么折腾就怎么折腾的。洗头，看似简单，对于头皮银屑病患者可是一门大学问。洗对了，能缓解症状；洗错了，反而可能加重病情。头皮银屑病患者，到底应不应该经常洗头呢？今天，咱们就来好好聊聊这个话题。
| 诊疗困惑 | 要点温馨提示 |
| 头皮银屑病洗头频率、洗护产品选择、洗头方式 | 适度清洁、温和产品、轻柔按摩、及时就医 |
咱们先来认识一下这位 “不速之客”—— 银屑病，也就是老百姓口中的“牛皮癣”。它可不是一般的皮肤病，而是一种由环境因素刺激、多基因遗传控制、免疫介导的炎症性皮肤病。别害怕，它不传染！它较喜欢在皮肤上搞事情，表现为鳞屑性红斑或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，有时候还会痒得你抓心挠肝的。头皮银屑病，顾名思义，就是银屑病发生在头皮上。它的成因比较复杂，遗传、免疫、环境等因素都可能参与其中。冬天更容易加重或反复。“哎呀，我就是冬天头皮屑特别多！”很多患者都这样跟我说。
想靠洗头“洗掉”银屑病，那是万万不能的。洗头的主要目的是清洁头皮和头发，去除多余的油脂、污垢和脱落的鳞屑。对于头皮银屑病患者适度洗头可以帮助缓解症状、改善外观，但它并不能改变银屑病的发病机制。换句话说，洗头只是“治标”不“治本”。往深了说，银屑病是一种慢性疾病，需要综合治疗，包括药物、光疗等。单靠洗头是远远不够的。“那我不洗头，让鳞屑自己掉总行了吧？”当然也不行！长期不洗头，反而容易滋生细菌，加重炎症。
“头皮银屑病经常洗头好吗？”这是今天讨论的核心。答案是：因人而异，适度清洁。 洗头频率要根据你的具体情况来定。一般油性头皮可以适当多洗几次，干性头皮就少洗几次。一般一周2-3次是可以考虑的。 具体情况还是要咨询医生，不能自己瞎琢磨。“医生，我一天不洗头就油得不行，怎么办？” 别急，可以尝试一些控油洗发水，或者咨询医生是否需要使用一些药物来控制油脂分泌。 洗完头后，一定要用毛巾轻轻拍干，不要用力揉搓，更不要用热风吹干，因为这样会加重头皮的干燥和刺激。
对于头皮银屑病患者洗发水的选择非常重要。要选择温和、无刺激、不含香精和色素的洗发水。医生一般会建议一些含有煤焦油、水杨酸、二硫化硒等成分的药用洗发水。这些成分可以帮助抑制头皮细胞的过度增殖、减少鳞屑、缓解瘙痒。但是，这些药用洗发水可能有一些不良反应，比如气味不好闻、刺激皮肤等，所以一定要在医生的指导下使用。 千万不要使用碱性过强的洗发水，因为这样会破坏头皮的科学屏障，加重干燥和刺激。“我之前用过一款洗发水，洗完头皮特别痒，是不是不适合我？” 那肯定是不适合的! 赶紧换掉！
洗头的时候，要注意以下几点：水温要适宜，不要太热，也不要太冷，温水较好。用指腹轻轻按摩头皮，不要用指甲抓挠，以免损伤头皮。清洗的时候，要把洗发水尽量冲干净，不要有残留。洗完头后，可以用一些护发素来滋润头发，但要注意不要让护发素接触到头皮。
头皮银屑病是一种慢性疾病，需要综合治疗。除了洗头外，还可以使用外用药物，比如糖皮质激素、维A酸、维生素D3衍生物等。严重的患者可能需要口服或注射药物，比如免疫抑制剂、生物制剂等。 光疗也是一种常用的治疗方法。健康小贴士，治疗方法有很多种，需要根据患者的具体情况来选择。 “医生，我不想吃药，不良反应太大！” 可以理解，但是药物治疗是控制病情的重要手段。可以和医生好好沟通，选择不良反应相对较小的药物，并且定期检查，监测身体状况。
中医在治疗银屑病方面也有着悠久的历史和丰富的经验。中药外治法，比如涂擦、药浴、熏蒸、溻渍等，可以帮助缓解症状、改善局部血液循环。但是，中药外治疗法也需要在医生的指导下进行，不能盲目使用。 “我听说有个中医治牛皮癣特别厉害，是真的吗？” 中医治疗银屑病确实有其独特的优点，但是一定要选择正规的中医院，找有经验的医生，不要相信那些江湖游医和偏方秘方。
头皮银屑病不仅会影响你的外貌，还可能引起一些并发症，比如银屑病关节炎、感染、肥胖、心血管疾病等。一定要积极治疗，定期复查，预防并发症的发生。 “我较近关节有点疼，会不会是银屑病引起的？” 有这个可能，建议你及时去医院检查，看看是否患有银屑病关节炎。
除了治疗外，生活中的一些注意事项也很重要。保持良好的心态，避免精神紧张。注意饮食均衡，避免辛辣刺激的食物。戒烟限酒，保持充足的睡眠。适当锻炼身体，增强抵抗力。 还要避免外伤、感染等诱发因素。 “我一熬夜，头皮屑就特别多，是不是熬夜会加重病情？” 没错！熬夜是银屑病的大忌！一定要保证充足的睡眠。
银屑病的治疗费用相对较高，但是大部分地区的医保都可以报销一部分。具体的报销政策要咨询当地的医保局。有些商业保险也可以报销银屑病的治疗费用，可以咨询相关的保险机构。 “医保能报销多少啊？我感觉看病好贵！” 医保的具体报销比例要看你当地的政策，可以去医保局咨询一下。有些慈善机构也会提供一些医疗帮助，可以了解一下。
在治疗银屑病的过程中，一定要选择正规的医院和医生，不要相信那些小诊所和不真实宣传。有些小诊所会夸大治疗的效果，乱收费，甚至使用一些违禁药物，对患者的身体造成伤害。 “我之前去过一家小诊所，花了好多钱，但是一点效果都没有！” 以后可千万别去了！一定要去正规医院看病！
刚才我们说了很多关于头皮银屑病洗头的问题。但是，头皮银屑病也分不同的类型，不同类型的患者，洗头的方式和频率也会有所不同。 比如说，红皮病型银屑病患者，皮肤非常敏感，洗头的时候要格外小心，选择更加温和的洗发水，水温也要更低一些。 脓疱型银屑病患者，头皮上会有很多脓疱，洗头的时候要避免挤压脓疱，以免引起感染。“医生，我头皮上长了很多小脓包，洗头的时候都不敢碰！” 别担心，脓疱型银屑病是可以治疗的。要及时就医，在医生的指导下使用药物。 寻常型银屑病患者，洗头的时候可以相对随意一些，但是也要注意选择温和的洗发水，避免刺激头皮。
银屑病不仅会影响患者的身体健康，还会影响患者的心理健康。很多患者因为银屑病而感到自卑、焦虑、抑郁。心理支持对于银屑病患者来说非常重要。 可以和家人、朋友、医生倾诉，也可以参加一些患者组织，相互交流经验和鼓励。 记住，你不是一个人在战斗！“我因为这个病，都不敢出门见人了，感觉好自卑！” 没必要！银屑病不是什么见不得人的病。要勇敢面对，积极治疗，相信自己一定可以战胜它！ 实在不行的话，可以找心理医生咨询一下，疏导一下情绪。
银屑病是一种慢性疾病，容易反复。预防反复非常重要。 要尽量避免诱发因素，比如精神紧张、感染、外伤等。 保持良好的生活习惯，规律作息，健康饮食，适当锻炼。 定期复查，及时发现和处理病情变化。“怎么样才能预防反复啊？我不想再得这个病了！” 预防反复是一个长期的过程，需要你持之以恒地坚持。只要你坚持治疗，注意生活习惯，相信一定可以减少反复的次数和程度。
记得有一次，一位年轻的患者来到我的诊室，她因为头皮银屑病已经很久不敢出门了，情绪非常低落。她问我：“医生，我这病什么时候才能好啊？我感觉生活都没有希望了。” 我告诉她：“银屑病虽然不能尽量治疗，但是可以控制得很好。只要你积极配合治疗，注意生活习惯，一定可以过上正常的生活。不要灰心，我们一起努力！” 经过一段时间的治疗，这位患者的病情得到了显然的控制，情绪也好了很多。她告诉我，她现在已经开始出门工作，交到了新的朋友，生活充满了阳光。 这个故事告诉我们，银屑病并不可怕，只要我们积极面对，坚持治疗，就一定可以战胜它！
说到这儿，窗外的雨忽然大了起来... 淅淅沥沥的雨声，像是在诉说着患者们无尽的烦恼。但是，雨后总会天晴，只要我们坚持下去，就一定能迎来健康和快乐的阳光。
健康小贴士，头皮银屑病经常洗头好吗，洗头的频率和方法要根据个人的具体情况而定。适度清洁可以帮助缓解症状，但过度清洁反而会加重病情。选择温和的洗发水，注意洗头的小技巧，配合药物治疗和其他治疗方法，才能更好地控制病情。 关于头皮银屑病常洗头的好处，我们再来回顾下几个相关问题：
我想给各位头皮银屑病患者一些建议：
愿每一位患者都能早日脱离疾病的困扰，拥抱健康美好的生活！再次注意，头皮型银屑病经常洗头好吗？ 这个问题没有一成不变的答案，需根据自身情况，结合医生的专业建议来调整，切勿盲目自行处理。
2024-11-28
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