在我们日常生活中,皮肤健康常常是大家较关心的话题之一。有一种顽固的皮肤问题,犹如一层难以脱离的“枷锁”,让很多患者深受其苦,那便是我们常说的“牛皮癣”,医学上称之为银屑病。它并不是大家想象中的传染病,却因其反复发作、皮疹难消而令人揪心。据统计,我国大约有700万银屑病患者,这意味着每200个人里,就有一个人在默默承受着这份困扰。许多朋友反复问我,这银屑病究竟是怎么来的?在现代医学不断探索的我们中华民族的传统医学——中医,又是银屑病发病原因在中医上怎么讲的呢?今天,我们就来一同深入讨论,从中医智慧中寻找答案,希望能为身处困境的你带来一丝启发和安慰。
诊疗要点概览 | 现代医学视角 | 中医辩证思维 |
核心特征 | 红斑、鳞屑、瘙痒、反复发作;覆盖银白色鳞屑,薄膜现象,点状出血(三联征) | 白疕,肌肤甲错,风、湿、热、燥、瘀,脏腑功能失调 |
发病原因 | 多基因遗传、免疫系统异常(Th17细胞、多细胞因子)、环境诱因(感染、精神、创伤、烟酒等)共同作用 | 禀赋不足(遗传),外感风邪,内生血热、血燥、血瘀,肝脾失和,肾气亏虚 |
治疗思路 | 局部外用、口服系统用药、光疗、生物制剂;控制皮损,提高生活质量 | 辨证论治,活血化瘀,清热凉血,养血润燥,调和脏腑,扶正固本 |
我们常说,中医讲究“整体观念”和“辨证论治”。对于银屑病,中医传统上称其为“白疕”、“松皮癣”或“蛇皮癣”,这些形象的名称,很早就描绘了它的典型症状。在讨论银屑病发病原因在中医上怎么讲时,我们接下来要提到“禀赋不足”。这与现代医学所说的遗传易感性有着异曲同工之妙。换句话说,有些人生来就体质偏颇,对某些刺激的反应会比常人强烈,使得他们天生就容易受到病邪的侵袭。这种内在的“底子”薄弱,是疾病发生的先决条件。
往深了说,先天禀赋的不足,往往会导致机体阴阳失衡,脏腑功能失调。临床上我们发现,许多银屑病患者在发病前,往往伴随着一段时期的精神紧张、情绪波动,或是感染、外伤等。这些外部因素,在中医看来,就如同点燃了内在“火药桶”的引线。内外合邪,疾病便应运而生。这种由内而外的病理机制,深刻地解释了为何有些家族成员更容易患上银屑病,同时也点明了环境触发的重要性。父母一方患病,子女的遗传概率大约在10%-20%,若双方患病,几率甚至多达50%左右。这不正是中医“禀赋不足”的活生生写照吗?
我们聊聊中医对银屑病发病主要病邪的认识。在银屑病发病原因在中医上怎么讲的诸多理论中,“风、湿、燥、热”与“血瘀”是反复提及的几个核心概念。银屑病的皮损,往往表现为红斑、鳞屑、瘙痒,这些特征在中医看来,无不与“风邪”、“热邪”和“燥邪”有关。
“风为百病之长”,风邪侵袭肌表,可导致皮肤瘙痒,游走不定。很多患者反映,病灶的瘙痒感犹如万虫啃咬,让人夜不能寐,这正是风邪致痒的表现。而皮损的鲜红或暗红色,则提示体内有“热”。这种热,可能是外感火热之邪,也可能是情志郁结化火,亦或是内脏功能失调,如肝火旺盛,导致血液运行过快,灼伤肌肤,形成“血热”。热邪熏蒸,血液得不到滋养,便会生“燥”。皮肤干燥,鳞屑脱落,正是“燥”的表现。加之长期皮损会导致皮肤增厚、粗糙,像树皮一样,这在中医看来多与“血瘀”有关。气血运行不畅,经络阻滞,日久瘀阻,就形成了这些顽固难消的斑块。尤其在冬季,气候干燥寒冷,皮损往往加重或反复,夏季则相对缓解,这便是风、燥、寒与血瘀相互作用的直观体现。无论是点滴状、钱币状还是地图状皮损,其背后都离不开这些病理因素的错综复杂。
当深入探究银屑病发病原因在中医上怎么讲,我们不能忽视脏腑功能在其中的关键作用。中医认为,皮肤是人体内外环境的窗口,其病变往往反映出脏腑气血运行的失衡。脾胃运化失常、肝失疏泄、肾精亏虚等,都可能成为银屑病发生的内在问题本身。
举个例子,脾主运化,如果脾胃功能不好,湿浊内生,郁而化热,湿热熏蒸肌表,便可引发皮疹。肝主疏泄,调畅情志,若肝郁气滞,日久化火,肝火内盛,同样能导致血热,引发皮肤病变。很多患者一熬夜、一心情不好,皮疹就变得严重,这正是肝脏功能与情绪密切相关的体现。而肾主藏精,为生命之本,肾精亏虚,阴血不足,皮肤失养,也容易出现血燥、肌肤甲错等表现,这就是为什么有些年迈的患者,银屑病会变得更加顽固,甚至出现关节疼痛、肿胀等合并症,对应到中医便是“肝肾不足,筋骨失养”的范畴。这些脏腑的失衡,并不是孤立存在,而是相互影响,共同构成了一个复杂的病理网络。可以说,银屑病是一种“本虚标实”的疾病,体内脏腑功能紊乱是其“本”,而表现在皮肤上的风、热、燥、瘀则是其“标”。
对于银屑病发病原因在中医上怎么讲,我们可以温馨提示为:先天禀赋不足为内因,使机体有易感性;外感风、湿、燥、热之邪为诱因,或情志内伤、饮食不节等导致内生热毒;内外合邪,导致气血运行不畅,郁久化燥,血瘀阻络,终形成肌肤甲错、鳞屑累累的顽疾。现代医学发现的多种细胞因子,如肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23等,刺激角质形成细胞过度增殖,从中医来看,这正是内热、血瘀在微观层面的表现,殊途同归地指向了炎症的发生与发展。
银屑病,这份与生俱来的“隐痛”,绝非只是皮肤表面的问题。它缠绵不愈,让很多患者在求医问药的路上奔波,耗费了很多精力与金钱,更别提精神上的煎熬。这份折磨,真要“说走就走”?恐怕没那么容易。但请相信,医学的进步从未止步,无论是中医还是西医,都在努力探寻更好的解决之道。如今《国内银屑病诊疗指南》明确提出,减缓皮损、管理共病、提高生活质量是治疗目标,这给了我们很大的信心。尽管目前尚无法尽量“治疗”,但通过规范化的治疗,实现临床缓解、大大提升生活品质是尽量可行的。
面对银屑病发病原因在中医上怎么讲的复杂性,我们更要坚定信心,科学应对。
几个病友常问的问题:
1. 银屑病为什么会痒得那么厉害? 答:皮疹炎症刺激神经末梢,加上角质层功能受损,皮肤干燥,对外界刺激敏感,都会导致剧烈瘙痒。
2. 中医治疗银屑病能“断根”吗? 答:中医注意“治未病”和“扶正固本”,旨在调理体质,减少反复。但任何疾病都没有一些的“断根”说法,关键在于长期管理和维持稳定。
3. 银屑病患者在日常生活中要注意什么? 答:避免过度劳累和精神紧张,规律作息;注意皮肤保湿,避免抓挠及物理刺激;饮食清淡,少辛辣、海鲜、烟酒。
给各位病友的建议:
在日常生活里,保养皮肤减少能松懈。选择温和无刺激的保湿产品,每天多次涂抹,尤其是在洗澡后,锁住皮肤水分,缓解干燥和瘙痒。这不光能直接缓解症状,还能减少因皮肤屏障受损带来的不适,就像给皮肤穿上了柔软的铠甲。调整心态也至关重要。我曾听一位病友分享:“刚开始生病时,觉得自己像个怪物,不敢出门不愿社交,整个人都快抑郁了。后来加入了病友群,大家互相鼓励,才慢慢走了出来。原来,我不是一个人在战斗。”是的,寻求专业的心理咨询,或者和理解你的家人朋友倾诉,加入病友社群获取支持,都能让你在抗病的路上不那么孤单。记住,你的感受很重要,你的健康值得你全力以赴去呵护。