作为一名长期关注皮肤健康的小编小爱,我深知许多疾病不仅带来身体上的不适,更可能在无形中给患者及其家人带来沉重的心理负担。今天,我们要聊的这个话题,就是不少银屑病患者及家属心中的一个“疙瘩”——银屑病会不会传染给别人的孩子?我常常在后台收到类似的留言,“小编小爱,我得了银屑病,朋友家的孩子来家里玩,我都不敢抱娃了,生怕把病过给他们,心里那个难受劲儿,别提了!” 没错,这种担忧我尽量理解,那份小心翼翼,那份对他人健康的负责,其实,也透着一丝丝的无奈与自我隔离。面对这种普遍的社会误解和患者的内心挣扎,我们有必要将真相剖析清楚,让阳光照进阴霾,还患者一片清朗的天空。
疾病名称 | 银屑病 (牛皮癣), 中医称白疕 |
核心性质 | 多基因遗传性皮肤疾病,非传染性 |
遗传风险 | 父母一方患病约10%-20%,双方患病约50% |
发病诱因 | 约60%-80%需环境触发 (感染、压力、创伤等) |
也是较重要的,我想斩钉截铁地告诉大家:银屑病,它!不!传!染!这可不是我信口开河,而是基于很多医学研究和临床实践得出的综合建议。我们常说的“牛皮癣”,就是银屑病,在中医里有个雅称叫做“白疕”。它是一种常见的、多基因遗传性的慢性炎症性皮肤病,从发病机制上就决定了它不可能通过接触传播。换句话说,你和银屑病患者握手、拥抱、共餐、共用浴巾,甚至在同一个泳池里,都不会把这种病传给别人,更不会传染给别人的孩子!那些顾虑重重地不敢与患者亲近的朋友们,你们大可以放下心理包袱,用温暖和理解去对待他们。从全球来看,大约有1.25亿银屑病患者,而在我们国内,这个数字也多达约700万,这意味着每200个人里,就可能有一位银屑病患者。它的发病不分年龄、不分性别,可能出现在你我身边的任何一个人身上。
往深了说,银屑病的病因至今尚未尽量阐明,但目前医学界公认,免疫系统功能紊乱和遗传因素是导致其发病的两大核心。简单就是患者自身的免疫细胞“认错了敌人”,错误地攻击了自己的皮肤细胞,导致皮肤细胞过度增殖、分化,才形成了那些厚厚的、银白色的鳞屑斑块。这个过程尽量是自身内部的“折腾”,不涉及任何病原体(比如细菌、病毒、真菌、寄生虫)的传播。关于银屑病会不会传染给别人的孩子这个疑问,答案是明确的“否”。
既然银屑病不传染,为何社会上会有如此深的误解,甚至让患者感到被“嫌弃”?这背后,其实是疾病表现的视觉冲击,以及对未知病症的科学恐惧。银屑病的皮损,往往是覆盖白色薄膜的红斑,刮去鳞屑后可见点状出血,还伴有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛。在冬季,病情常常会加重或反复发作,皮肤干燥、破裂甚至出血,这种肉眼可见的“异样”,很容易让不了解的人误以为是某种“皮肤感染”,从而产生避之不及的心理。在上海,老一辈人可能会说“这种‘癣’是会‘过人’的”,这种观念根深蒂固,即便只是方言中的一种说法,也无形中增加了患者的社交压力。
对于患者而言,这种社会误解所带来的心理创伤甚至比身体的病痛更深。我曾听一位在广州打拼的患者朋友说,他因为手部有银屑病,求职面试时被用人单位委婉拒绝过好几次,“老板大概觉得我会有传染性,影响部门形象吧。真的让人很无力,明明能力没问题,却因为这个病被贴。” 这种痛点,是许多银屑病患者的真实写照,被误解、被疏远,严重影响了他们的生活质量和心理健康。正因如此,我们更要反复注意:银屑病会不会传染给别人的孩子?一些不会!
银屑疾病问题据其形态和严重程度,可以分为多种类型,较常见的是寻常型银屑病,还有关节病型、脓疱型、红皮病型等,以及特殊部位如头皮、指(趾)甲、外阴部的银屑病。大家可能会看到点滴状银屑病(像小米粒到绿豆大小的斑点),钱币状银屑病(圆形或椭圆形,像硬币),或是地图状银屑病(皮损融合形成不规则的大片斑块)。在临床检查中,医生会特别留意“银屑病三联征”:滴蜡现象(轻轻刮去皮损表面的鳞屑,露出半透明的薄膜),薄膜现象(再刮去薄膜,露出潮红的基底),以及奥斯匹茨征(AUSPITZ征,即点状出血)。这些都是银屑病独有的病理特征,与传染性疾病有着问题本身区别。
较新的研究发现,银屑病发病的关键在于多种免疫细胞(如辅助性T细胞17,即Th17细胞)在特定诱因(如感染、精神紧张、创伤、抽烟酗酒、某些药物,甚至饮食、气候等)的刺激下,释放出肿瘤坏死因子-α、白介素-17、白介素-22、白介素-23等细胞因子,这些因子如同“信号弹”般,错误地刺激角质形成细胞过度增殖,加速了皮肤细胞的更新周期,使其原本28天的生长周期缩短到3-4天,终就形成了肉眼可见的厚重鳞屑。这个复杂的生物学过程,恰恰印证了它是一种自身免疫介导的疾病,而非外源性感染或传染。那些担心银屑病会不会传染给别人的孩子的朋友们,大可放宽心。
虽然银屑病目前还无法尽量“治愈”,但医学的进步使我们已经能对其进行有效控制,不错减缓皮损,甚至达到临床治疗好,大大提升患者的生活质量。2023年版的《国内银屑病诊疗指南》明确指出,治疗目标不仅是减缓皮损,更要注重共病管理和提高患者生活质量。治疗手段多样,包括外用药物(如糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、润肤剂,对于皮损面积小于体表面积3%的局部型银屑病尤其有效),物理疗法(如UVB光疗、中药熏蒸),以及口服系统性药物(如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素,在光疗或外用药效果不佳时考虑使用),近年来发展更快的生物制剂(如司库奇尤单抗、阿达木单抗等)更是为中重度患者带来了革新的希望。医生会根据患者的PASI评分(一个量化病情的工具,分值越高病情越重)和具体情况,制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,对瘙痒的控制也至关重要,因为瘙痒会严重影响患者的情绪和睡眠,此时保湿润肤就显得尤为关键。
针对银屑病会不会传染给别人的孩子这一反复被提及的疑虑,我们再次注意其非传染性,希望能帮助更多人建立正确的认知。关于费用,医保报销政策各地不同,需咨询当地医保局,而各项检查和治疗费用从几十元到千元以上不等,具体情况因人而异。重要的是,要选择正规医疗机构就诊,避免听信不实宣传或小诊所的不规范治疗,那可能会得不偿失。
当下次再有人问起,银屑病难道不会传染给别人的孩子吗?你可以坚定地告诉他,这问题本身就是个误区!作为专业的健康科普者,我真心希望每一个银屑病患者都能少一分压力,多一分坦然,活出自己的精彩。
在日常生活中,许多患者仍然会遇到各种困惑,关于银屑病会不会像感冒一样传染给下一代,或者担忧银屑病是否会影响正常生活的话题,我们再来聊聊:
给银屑病患者的实际生活建议:
我想引用一位病友的话来结束今天的分享:“得了银屑病,较开始确实很沮丧,觉得活得小心翼翼。但后来我想开了,这是我身体的一部分,我得学着和它相处。现在我和孩子、家人朋友都很正常地生活,他们也都知道这病不传染。只要我们自己不放弃,积极面对,日子一样能过得阳光灿烂!” 各位战友,加油!