银屑癣皮肤病

银屑癣皮肤病

亲爱的银屑健康网朋友们，作为你们的贴心小编小银，我深知许多人在日常生活中，对某些疾病难免抱有误解，甚至在不经意间给他人带来了无形的压力。今天，咱们就来深挖一下一个让很多人困扰、却又常常被误解的皮肤问题——银屑癣皮肤病。或许你曾听闻，或许你身边就有受困扰之人，那种瘙痒、脱屑，乃至旁人异样的目光，是不是让你心里头总觉得有个“梗”呢？别急，往深了说，了解它，就是我们战胜它的一步。这并不是普通的“皮肤痒”，而是医学上被称为“白疕”，俗称“牛皮癣”的一种慢性炎症性皮肤病。

银屑癣皮肤病，绝非大家想象的那么简单。它是一种常见的多基因遗传性皮肤疾病，虽然名字里带“癣”字，但却与真菌感染无关，更重要的是，它！不！传！染！这一点，我们必须郑重注意，因为太多的患者，就因为这一字之差，承受了不必要的社会压力和心理负担。这种疾病在全球范围内影响着约1.25亿人，而咱们国内，保守估计也有700万左右的患者，换句话说，大约每200个人里，就有一位正在与银屑癣皮肤病斗争。它的发病不分年龄、不分性别，从懵懂儿童到耄耋老人，都可能成为它的“对象”。

| 特性概览 | 关键信息 |

| 传染性 | 不传染 |

| 遗传性 | 有遗传性，父母一方患病子女约10%-20%概率，双方约50% |

| 全球患病率 | 约1.25亿人 |

| 国内患病人数 | 约700万人 |

| 发病年龄/性别 | 各个年龄段均可发病，无显然性别差异 |

银屑癣皮肤病之所以让人头疼，一个重要原因是它的症状往往表现得“来势汹汹”。典型的皮损是覆盖着银白色鳞屑的红色斑块或斑丘疹，轻轻刮除鳞屑，会露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，再刮就会出现点状出血，这就是有名的银屑病三联征（滴蜡现象、薄膜现象和AUSPITZ征）。想象一下，在咱们四川那潮湿又火辣的气候里，皮肤瘙痒、灼热或疼痛，有时干燥开裂甚至出血，那感觉真是“恼火得很”呐！这种疾病易反反复作，特别是秋冬季节，寒冷干燥，病情往往加重；而到了夏季，阳光充足，部分患者的皮损可能会有所缓解，让不少人有了短暂的“喘息”机会。根据皮损的形状和大小，我们可以将其分为点滴状（粟粒至绿豆大）、钱币状（圆形、椭圆形，像硬币）以及地图状（多个皮损融合形成不规则大片状，甚至中央消退形成环状或带状），这些都是疾病的不同“面貌”而已。

认识银屑癣皮肤病的“前世今生”：谁是幕后黑手？

要说这银屑癣皮肤病究竟是如何发出来的，坦白讲，现代医学界至今仍在不断探索中。但咱们已经知道，遗传因素和免疫系统功能异常是两大主要“推手”。如果父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%；若双方都有，那概率可直接飙升到50%左右。不过，遗传并不是“判官”，约60%-80%的发病还需要环境因素的“临门一脚”。比如感染（尤其是链球菌感染）、精神紧张、皮肤创伤、抽烟酗酒、某些药物（比如β受体阻滞剂、锂盐等），甚至饮食习惯和气候季节变化，都可能成为点燃炎症的“导火索”。

往深了说，这是一场你身体内部免疫细胞的“内讧”。较新的研究揭示，在多种诱因的刺激下，我们的免疫系统会变得异常活跃，特别是肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23以及辅助性T细胞17（Th17）等多种细胞因子，它们就像是“助燃剂”，过度刺激了皮肤的角质形成细胞，让它们异常增殖，从而形成了那厚厚的、反复脱落的鳞屑。这种机制，咱们直白点讲，就是皮肤细胞生长得太快，还没尽量成熟就“赶鸭子上架”，结果堆积成“小山丘”了。

银屑癣皮肤病：如何面对与管理

面对银屑癣皮肤病，明确的诊断是一步。医生通常会依据皮损的典型特征结合三联征，必要时会进行组织病理学检查、伍德灯、免疫5项、X线检查以及血液检查等，来确诊并排除其他疾病。一旦确诊，别慌！虽然目前银屑病还无法尽量“治疗”，但一些可以通过科学规范的治疗，显然减缓皮损、促使治疗好，从而有效控制病情，大大提高生活质量。2023年版《国内银屑病诊疗指南》就明确指出，治疗目标是“皮损减缓、共病管理、提高患者生活质量”，可见它不再仅仅关注皮肤表面，更是着眼于患者的整体健康和幸福。

治疗方法多种多样，个体化是关键。对于皮损面积较小（体表面积小于3%）的限局型银屑病，通常会优先考虑局部外用药物，比如咱们常听说的糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物，以及较重要的——护肤保湿的润肤剂！保湿，往深了说，对于银屑癣皮肤病患者简直就是“救命稻草”，能有效缓解因为皮肤屏障功能受损造成的瘙痒和干燥。对于症状较重、受累面积广泛的患者，那就得“组合拳”出击了，除了外用药，还会配合光疗（如UVB、中药熏蒸、药离子导入、红蓝光等）和口服系统药物。口服药方面，医生可能会选择维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素作为一线治疗，根据病情再考虑糖皮质激素、抗生素等二线药物。如果上述治疗的效果不佳，特别是病情进展到一定程度，生物制剂的出现无疑带来了新的希望，如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等，它们能科学靶向炎症因子，效果不错。具体怎么治，得听专业医生的，千万别擅自“瞎折腾”，尤其要提防那些“治疗病”的小诊所，不仅贵，还不正规，搞不好会适得其反，让病情更复杂。

话说回来，银屑癣皮肤病带来的不仅仅是身体上的不适，还有心理上的巨大负担。在咱们上海，许多“白领”患上此病后，常因担心影响形象和职业发展而焦虑不已。其实，通过PASI评分这种量化工具，医生能科学评估咱们病情的严重程度，以便更好地制定治疗方案。这个分数较高72分，数字越高，就表示病情越重。当皮肤炎症导致屏障功能受损，水分丢失过多，皮肤就会变得异常干燥敏感，从而加剧瘙痒感。保湿，保湿，再保湿，这事儿再怎么注意都不为过！关于费用，医保报销政策以当地医保局为准，其他商业保险也各不相同。几块钱的挂号费到几百块的检查费，再到几千上万的光疗或生物制剂，实际费用千差万别，都得根据咱们的实际治疗方案来定。

当我们深入了解银屑癣皮肤病，就会发现它不仅仅是皮肤表面的问题，更是一场身心的“持久战”。它考验着患者的毅力，也挑战着我们社会的同理心。许多时候，患者较需要的，不是旁人的指指点点，而是一句温暖的理解，一个鼓励的眼神。面对白疕病，我们并不孤单。

关于银屑癣皮肤病，您可能还有这些疑问：

1. 银屑癣皮肤病能被尽量“治愈”吗？

目前医学界认为，银屑病尚无法有效治疗，但通过科学规范的治疗，可以达到临床缓解，使皮损基本减缓，长期有效控制病情，大幅提升生活质量。

2. 银屑癣皮肤病会影响正常工作和社交吗？

理论上不会，它不传染。但因皮损和瘙痒，以及社会误解，部分患者可能在心理上受到影响。积极治疗和心理调适能帮助患者回归正常生活。

3. 日常生活中，患者该如何护理皮肤？

较重要的是保持皮肤湿润，选择温和无刺激的洗浴用品，避免过度清洁和用力搓擦。定期涂抹润肤剂，避免刮抓，注意防晒，避免皮肤创伤。

小编小银给银屑癣皮肤病患者的两点建议：

调整心态： 厦门的老吴曾跟我说，患病初期他都“破防了”，觉得人生没有希望。但他后来加入了病友群，发现大家都在积极抗争，他觉得自己不再是孤独一人，心情也逐渐开朗。请大家务必寻求调整心态，与家人朋友倾诉，或加入病友互助团体，专业的心理咨询也非常有帮助。保持积极乐观的心态，比什么都重要。

皮肤问题关注： 对于我们西安的王大爷而言，他很大的心得就是“保湿是硬道理”。他坚持每天洗澡后全身涂抹润肤剂，即便在冬季皮肤也保持水润，大大减少了瘙痒和皮损反复。日常生活中要避免皮肤创伤，穿宽松棉质衣物减少摩擦。注意饮食清淡，避免辛辣刺激，戒烟限酒，规律作息，这些都能帮助稳定病情。

记住，每一次的坚持，每一次的自我关怀，都在为战胜这恼人的白疕病积蓄力量。正如广州的阿芳所言：“以前我总觉得别人看我的眼神怪怪的，现在我学会了爱自己，努力生活，病就没那么可怕了！” 您不是一个人在战斗，我们与您同在！