银屑病到底是什么病毒

银屑病到底是什么病毒

“银屑病到底是什么病毒？我这皮屑一块一块的，会不会传染给家里人？” 这些焦灼的疑问，我们银屑健康网小编小银在后台看到太多太多了。甚至在医院的皮肤科门诊，也常常能听到患者和家属这样私下打听。许多人一听到“癣”字，就条件反射般地与传染挂钩，觉得这是一种病毒感染，避之不及，甚至因此给患者带来了沉重的心理负担和社交困扰。今天，我将以一名科普医学编辑的身份，从专业的医学视角，结合较新的研究结果，跟大家尽量聊一聊银屑病，撕掉它身上那层误解的“薄膜”。

银屑病核心数据速览

“病毒”这锅，银屑病真不背！

我们接下来要明确，银屑病到底是什么病毒？答案是：它不是病毒引起的。银屑病，中医上称之为“白疕”，它是一种常见的、慢性、炎症性、反复性、非传染性的多基因遗传性皮肤疾病。这个“非传染性”三个字，我要加粗再注意一遍，因为这是很多患者较想听到也较需要被理解的事实。在门诊，我们看到很多患者因为家人、同事的误解而饱受歧视，那种无助和痛苦，是再多的药物也难以缓解的。当我们下次再听到“牛皮癣会传染吗”这种问题时，可以坚定地告诉对方：不会！换句话说，你的拥抱，你的握手，你的日常接触，都不会把银屑病传递给别人。往深了说，它不是由任何细菌、真菌或病毒直接感染导致的，所以也就谈不上“传染源”。

体内免疫失衡的“皮肤叛乱”

既然不是病毒，那银屑病到底是什么原因导致的呢？简单它是一场发生在身体内部的“叛乱”。目前科学界认为，银屑病的发生是免疫系统、遗传因素与环境因素等多方面复杂交互作用的结果。其中，免疫系统和遗传因素是主要原因。我们正常人的皮肤细胞更新周期大约是一个月，而银屑病患者的皮肤细胞，尤其是角质形成细胞，其增殖速度是正常人的数倍，可能需要短短几天。这是为什么呢？较新研究揭示，在多种诱因的刺激下，我们体内的肿瘤坏死因子-α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）细胞等多种细胞因子会异常活跃，它们错误地“指令”角质形成细胞过度增殖，终形成了我们肉眼可见的厚厚的鳞屑。这些红色的斑块，覆盖着银白色的皮屑，伴随着恼人的瘙痒、灼热甚至疼痛，在临床上，我们称之为“皮损”，而这些皮损往往反反复作，特别是在寒冷的冬季更容易加重。

银屑病：不仅仅是“癣”那么简单

银屑病远不止我们表面看到的那一点点“癣”。它有多种类型，比如较常见的寻常型银屑病，还有关节病型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病等，以及头皮、指（趾）甲、外阴部等特殊部位的受累。每种类型都有其独特的表现，比如点滴状银屑病皮损多为粟粒至绿豆大小；钱币状银屑病的皮损呈圆形、椭圆形；而地图状银屑病则皮损较大，犹如地图般不规则。在临床上，医生检查时会特别关注银屑病的三联征：滴蜡现象、薄膜现象和Auspitz征，这些是诊断的关键指征。往深了说，银屑病还可能伴随关节炎症（银屑病关节炎，简称PsA）和指甲改变，这使得它超越了单纯的皮肤病范畴，成为一种涉及全身多器官的慢性炎症性疾病。面对这样的复杂性，患者内心的焦虑和迷茫可想而知，这减少是简单的外用药就能一劳永逸解决的问题。

诊断的科学与治疗的艺术

在面对银屑病到底是什么病毒这个疑问时，科学的诊断是一步。除了肉眼的观察，医生还会结合组织病理学检查、伍德灯、免疫5项、X线检查以及血液检查等多种手段，综合判断病情。确诊后，治疗银屑病就像一场需要长期耐心和多方配合的“战役”。目前，虽然无法尽量治愈该疾病，但医学的进步已经让我们可以通过多种方法不错减缓皮损、控制病情，甚至达到临床治疗好。这包括局部外用药物（如糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、润肤剂），这些是针对轻症或局限性皮损的“常规武器”。对于病情较重、皮损面积大的患者，我们还会结合物理治疗（如光疗UVB、中药熏蒸）和系统治疗（口服维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等一线药物，或在没效果时考虑生物制剂，如司库奇尤单抗、阿达木单抗等）。2023版《国内银屑病诊疗指南》清晰地指出，治疗目标已经不再限于皮损减缓，更要注重共病管理和提高患者生活质量。每位患者的治疗方案都是量身定制的“艺术品”，根据病情，PASI评分将量化地衡量您的恢复进展。对于患者配合医生，坚持治疗才是王道。

瘙痒之苦与日常护理

许多银屑病患者都深有体会，那挥之不去的瘙痒是多么折腾人。这种瘙痒，往深了说，是炎症反应和皮肤屏障功能受损共同作用的结果。银屑病的皮疹有炎症，同时皮损处的角质层细胞角化不全，排列稀疏，导致皮肤正常的屏障功能被破坏，水分大量流失，皮肤干燥敏感，从而产生剧烈的瘙痒感。临床上，我们反复注意皮肤保湿润肤的重要性，因为干燥的皮肤对外界刺激更敏感，瘙痒也更甚。这不是“小题大做”，而是实实在在能提升生活质量的关键一步。在日常生活中，温和的护肤保湿对患者而言，几乎与用药同等重要。它能帮助恢复受损的皮肤屏障，降低敏感度，从而缓解瘙痒，减少对皮肤的进一步损伤，形成一个良性循环。对许多患者而言，求一个不痒的觉，是很大的奢望，也是我们共同努力的目标。

回顾我们今天聊的，银屑病到底是什么病毒？相信您已经找到了答案——它不是病毒，而是身体内部一场与免疫系统、遗传基因紧密相关的“叛乱”。这场“叛乱”带来的，不仅是皮肤的损害，更是心理的煎熬和生活的重压。它可能影响到我们的就业、我们的情感，甚至我们每一次的社交互动。但请记住，您不是孤单一人。

银屑病患者常问的三个问题：

1. 银屑病真的不传染吗？
   

   回答：是的，银屑病是非传染性疾病，日常接触不会传播。

2. 银屑病能尽量治愈吗？
   

   回答：目前无法尽量治愈，但可以通过规范治疗有效控制病情，达到皮损减缓或不错缓解。

3. 银屑病患者在生活中该注意哪些？
   

   回答：保持积极心态，关注皮肤保湿，避免诱发因素（如感染、精神紧张、抽烟、酗酒等）。

给患者的建议：

1. 调整心态：面对银屑病，心理压力常常不亚于身体痛苦。请务必寻找专业的调整心态，或加入病友社群，与同病相怜者交流，您会发现自己并不孤单。倾诉和理解是治愈路上不可或缺的良药。
2. 皮肤保养注意点：日常温和清洁，每日多次使用医学级保湿润肤剂，尤其在沐浴后立即涂抹。避免抓挠，因为抓伤可能诱发新的皮损（Koebner现象）。注意保暖，避免皮肤过于干燥或受到刺激，这对于冬季的病情缓解尤为重要。

“我患银屑病数余年了，一开始真的特别自卑，不敢穿裙子，不敢露出胳膊。后来遇到一个好医生，告诉我这不是我的错，这不是我的‘脏’。慢慢地我开始接受它，积极治疗，也找到了爱人。现在我敢大大方方地生活了。”——一位热心病友M姐的真实反馈。是的，亲爱的病友们，银屑病到底是什么病毒，早已不再重要，重要的是我们如何正确认识它，勇敢面对它，并积极管理它。请相信科学，坚持治疗，你们值得拥有健康、自信的生活。