| 疾病核心认知 | 国内患者现状 | 疾病主要特点 |
| 银屑病(中医称白疕)是一种常见、复杂的多基因遗传性皮肤病,不传染,但有遗传性。 | 国内约有700万银屑病患者,相当于每200人中就有1人患病,患病率约0.47%,年轻女性患者比例不容忽视。 | 症状表现为红色斑块上覆盖银白色鳞屑,常伴瘙痒、灼热,易反反复作,冬季加重。 |
往深了说,银屑病的发病原因至今仍未尽量明确,但遗传易感性和环境触发因素是公认的两大主要推手,其中就包括了我们今天讨论的“抽烟”。科学研究和临床实践都明确指示,吸烟是银屑病发生发展的一个独立且重要的危险因素。换句话说,如果您本身有银屑病的遗传倾向,那么抽烟无异于给疾病的发作按下了一个“加速键”。尼古丁、焦油等香烟中的有害成分,进入人体后会刺激免疫系统,诱发炎症反应,进而导致角质形成细胞过度增殖,形成我们肉眼可见的厚厚鳞屑。这套复杂的机制,牵涉到肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17(Th17)细胞等多种细胞因子,正是它们在不同诱因刺激下“兴风作浪”,促使皮肤细胞更快更新,打破了原有的平衡。
为什么我们特别注意银屑病和抽烟有关系吗女性这一论点呢?要知道,女性银屑病患者常常面临着比男性更多的困扰。一方面,烟草中的化学物质可能对女性内分泌系统产生更不错的影响,而内分泌的波动有时也会与银屑病的病情相关。另一方面,从精神心理层面来看,女性对皮肤外观的重视程度普遍更高,银屑病皮损,特别是出现在脸部、手部等暴露部位时,给女性患者带来的心理打击往往更大。曾有位重庆的姐妹在评论区里留言说:“身上巴起这些红红的、掉皮皮的,夏天都不敢穿短袖,生怕别人说我是‘脏’的,找工作都被刁难过,真的太‘安逸’了!” 这种痛苦与自卑感,在吸烟加重病情后无疑会进一步放大,形成恶性循环。临床上,我们也能观察到,吸烟的女性银屑病患者,其病情往往更重,皮损面积更大,对治疗的反应也不如非吸烟者不错。
银屑病并不是千篇一律,它有多种类型,比如较常见的寻常型银屑病,还有关节病型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病等,甚至还会累及头皮、指甲、外阴等特殊部位。症状也各异,有些是点滴状皮损,大小如粟粒至绿豆;有些是钱币状,圆形或椭圆形;如果皮损继续扩大,相互融合,便会形成不规则的地图状,甚至中心消退呈环状。在皮肤科门诊,医生往往会通过“滴蜡现象、薄膜现象和Auspitz征”这有名的“银屑病三联征”来初步判断。这些表征,无一不在提醒我们,这不仅仅是皮肤表面的问题,它是一个累及全身免疫系统的慢性炎症性疾病。
虽然目前银屑病仍无法“治疗”,换句话说,现有医学手段还不能让它尽量消失,但尽量可以通过规范化治疗达到控制病情、减缓皮损、提高生活质量的目标。这一点,2023版《国内银屑病诊疗指南》也明确指出,治疗目标不仅是皮损减缓,更要注重共病管理和患者生活质量的提升。根据病情,医生会选择局部外用药,如糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物,以及较重要的护肤保湿润肤剂。对于较重的患者,还会考虑光疗(如UVB)、系统口服药物(如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素),甚至生物制剂。比如当光疗和系统治疗的效果不佳时,司库奇尤单抗、阿达木单抗等生物制剂便会进入医生的视野。这些治疗方案的费用,从挂号费的几十元,检查费的几百元,到整个疗程光疗手术的几千元甚至千元以上不等,医保报销政策也会因地而异。各位姐妹,千万别病急乱投医,选择正规医疗机构至关重要,小诊所既贵又不规范,很容易走弯路。
回到“银屑病和抽烟有关系吗女性”这个核心问题,答案是肯定的,且影响深远。烟草不仅可能诱发银屑病,还会加重病情,降低治疗的效果,甚至增加患银屑病关节炎等共病的风险,简直是“百害而无一利”。如果您是银屑病患者,或者有家族史,正在考虑怀孕,那么戒烟,刻不容缓!这减少是一句空洞的口号,而是实实在在的健康投资。在成都的茶馆里,一位阿姨告诉我她女儿的故事:“她以前也抽烟,后头得了这个白疕,皮子老是痒,我们全家都劝她戒烟,一开始她觉得‘搞么子嘛,又不是我一个人抽烟’,结果后来医生也说了,她才下决心戒了,现在皮子好多了,人也精神得很!” 这就是生活中的真实写照,只要下定决心,改变就能发生。
银屑病,尤其是对于女性带来的不仅仅是身体上的不适,更是对外貌、社交、婚恋乃至职业发展的严峻考验。那种皮肤瘙痒难耐、鳞屑不断脱落的感受,那种内心深处对异样目光的恐惧,着实让人心疼。但我想说的是,银屑病并不可怕,可怕的是我们放弃了对生活和健康的追求。戒烟,作为一项积极的自我管理行动,能为您的银屑病治疗打开新的局面,更能为您的整体健康,包括心血管健康、呼吸系统健康,构建一道坚实的防线。银屑病和抽烟有关系吗女性,答案已经很清晰了,而您手中的那一支烟,究竟是您面对压力的“解药”,还是加重病情的“毒药”,相信您心中已经有了答案。
对于银屑病患者,我们常常会收到这样的疑问:
1. 银屑病真的不会传染吗?
答:一些不会传染。银屑病是一种自身免疫性疾病,不是由病原体引起的,所以与患者的日常接触并不会传染。请放心与他们拥抱,给予支持。
2. 皮肤非常痒的时候怎么办?
答:瘙痒是银屑病常见的症状。接下来要避免搔抓,因为搔抓会损伤皮肤,加重炎症,形成恶性循环。建议使用医生建议的润肤剂,保持皮肤湿润;如果瘙痒严重,可咨询医生使用止痒药物。
3. 银屑病患者可以正常结婚生孩子吗?
答:当然可以!银屑病不影响生育能力,也不通过性行为传播。但婚育前应与医生沟通,特别是在治疗期间,因为有些药物可能对胎儿有影响,医生会根据您的具体情况调整治疗方案。
给银屑病女性患者的两个实用建议:
皮肤问题关注: 除了积极治疗,日常的保养皮肤同样重要。选择温和无刺激的洗浴用品,洗澡水温不宜过热。洗澡后,趁皮肤微湿时全身涂抹保湿润肤剂,锁住水分,减少皮肤干燥和鳞屑形成。这一点,无论春夏秋冬都得坚持,是对抗银屑病长路中不可或缺的“润滑剂”。
调整心态与情感建设: 身体的伤口需要药物,心灵的伤口更需要温暖。银屑病患者,特别是女性,要学会寻求调整心态,无论是家人、朋友的理解,还是专业心理咨询师的帮助,都能有效缓解负面情绪。积极参与病友群交流,分享经验、互相鼓励,您会发现自己不是一个人在战斗。在情感关系中,也不要因此自卑,真的的爱是超越外表的,勇敢地展示真实的自己,才能找到真的懂得并珍惜您的人。
我想分享一位来自广州的银屑病患者“星星”的话:“以前老觉得这个病‘好睇’(难看),不敢出门,后来看到网上这么多跟我一样的姐妹都在坚持,我也重新燃起了希望。戒烟后,皮损真的好了很多,现在我积极治疗,也大大方方地去旅游了!姐妹们,我们一起加油!” 这份坚定和勇气,就是我们共同前行的力量。