点滴型牛皮癣涂什么药比较好

点滴型牛皮癣涂什么药比较好

点滴型牛皮癣，作为寻常型银屑病的一种表现形式，其治疗用药的选择需要综合考虑病情严重程度、皮损面积以及患者的个体差异。并不能简单地说“涂什么药较好”，因为每个人的情况不同，治疗的效果也会有差异。一般轻度患者以外用药物为主，严重者则需要联合口服或注射药物治疗。临床上常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物等，医生会根据具体情况进行选择和调整。以下表格简单列出了一些常用外用药物的特点，希望能帮助大家初步了解：

一、点滴型牛皮癣的特点

点滴型银屑病通常在链球菌感染后出现，表现为全身散在的小红点，表面覆盖着薄薄的鳞屑。很多患者在发现这些小红点时，往往感到非常焦虑和不安，担心是不是得了什么传染病。“这些小红点到底是什么？是不是会传染给家人？”这是很多患者就诊时较常问的问题。我可以肯定的告诉大家，银屑病不传染，只是可能会有家族聚集倾向。

二、外用药物的选择原则

针对点滴型牛皮癣，究竟“点滴型牛皮癣涂什么药比较好”呢？选择外用药物时，我们需要考虑以下几个方面：

1. 病情的严重程度： 如果皮损较轻，炎症不显然，可以先使用润肤剂和弱效的糖皮质激素。如果皮损较重，炎症显然，则需要使用中有效果的糖皮质激素，甚至联合维生素D3衍生物。

2. 皮损的部位： 不同部位的皮肤对药物的吸收能力不同。例如，面部和腋下等部位的皮肤比较薄嫩，容易吸收药物，所以要选择相对温和的药物。而四肢和躯干等部位的皮肤比较厚，可以选择相对有效果的药物。

3. 患者的个体差异： 每个人的皮肤敏感程度不同，对药物的反应也不同。在使用新的药物前，较好先在小面积皮肤上试用，观察是否有不良反应。

三、常用外用药物介绍

在了解了选择原则后，我们再来详细了解一下常用的外用药物：

1. 糖皮质激素： 是治疗银屑病较常用的药物之一，具有更快抗炎、止痒的作用。常用的糖皮质激素包括地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。需要注意的是，长期使用糖皮质激素可能会出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，因此不宜长期使用。

2. 维生素D3衍生物： 可以抑制表皮细胞增殖，减缓鳞屑生成。常用的维生素D3衍生物包括卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等。维生素D3衍生物起效较慢，但长期使用相对安全。

3. 维A酸类： 可以调节表皮细胞的生长和分化。常用的维A酸类包括他扎罗汀乳膏、阿达帕林凝胶等。维A酸类药物具有一定的刺激性，可能会引起皮肤干燥、脱屑等不良反应，因此不宜大面积使用。

4. 钙调神经磷酸酶抑制剂： 主要通过抑制T细胞的活化来发挥抗炎作用。常用的钙调神经磷酸酶抑制剂包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。钙调神经磷酸酶抑制剂适用于面部和腋下等部位的银屑病，长期使用相对安全。

5. 润肤剂： 润肤剂可以保持皮肤水分，减缓干燥和瘙痒。是银屑病治疗的基础，可以长期使用。常用的润肤剂包括凡士林、尿素乳膏、硅油乳膏等。建议患者每天多次涂抹润肤剂，尤其是在洗澡后。

四、联合用药的必要性

很多时候，单一的外用药物可能无法达到不错的治疗的效果，这时就需要联合用药。例如，可以将糖皮质激素和维生素D3衍生物联合使用，以达到更快控制炎症和长期维持治疗的效果的目的。或者可以将润肤剂和糖皮质激素联合使用，以减缓糖皮质激素的不良反应。具体的联合用药方案需要由医生根据患者的具体情况制定。

五、患者的自我管理

除了药物治疗外，患者的自我管理也非常重要。以下是一些建议：

1. 保持皮肤清洁： 每天洗澡，但水温不宜过高，时间不宜过长。避免使用刺激性的洗浴用品。

2. 避免搔抓： 搔抓会加重炎症，导致病情恶化。如果瘙痒难耐，可以用拍打或冷敷的方式缓解。

3. 注意饮食： 避免食用辛辣刺激的食物，戒烟限酒。

4. 保持心情舒畅： 精神紧张和焦虑会加重病情。学会放松心情，保持乐观心态。

5. 避免诱发因素： 尽量避免外伤、感染等诱发因素。

“点滴型牛皮癣涂什么药比较好”这个问题没有标准答案，需要医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者在使用药物的过程中，要密切观察病情变化，及时与医生沟通。患者的自我管理也非常重要，良好的生活习惯和乐观的心态有助于控制病情，提高生活质量。

六、点滴型牛皮癣的常见疑问及解答

关于点滴型牛皮癣，患者常常会有一些疑问。下面列出几个常见问题并给出简短解答：

1. 点滴型牛皮癣会传染吗？ 不会。银屑病不是传染病，但有一定的遗传倾向。

2. 点滴型牛皮癣能治疗吗？ 银屑病目前无法治疗，但可以通过药物治疗控制病情，减少反复。

3. 点滴型牛皮癣需要忌口吗？ 建议避免辛辣刺激的食物，戒烟限酒，但没有一些的忌口。