寻常性银屑病能根治吗

寻常性银屑病能根治吗

诊疗要点	具体内容
疾病性质	慢性、反复性、炎症性皮肤病，不传染
治疗目标	控制病情，减缓症状，预防反复，提高生活质量
治疗方法	外用药物、口服药物、物理治疗、中医治疗等

一、 什么是寻常性银屑病

寻常性银屑病是较常见的银屑病类型，约占所有银屑病患者的较高。它主要表现为皮肤出现红色斑块，上面覆盖着银白色的鳞屑，有时会伴有瘙痒、灼热或疼痛感。这些皮损可以出现在身体的任何部位，但较常见于头皮、肘部、膝盖和腰背部。银屑病的病程通常是慢性的，病情会时好时坏，冬季容易加重或反复，夏季则可能有所缓解。

许多患者因为皮肤上的红斑和鳞屑感到自卑，不敢穿短袖短裤，甚至影响到社交和工作。还有些患者因为瘙痒难耐，夜不能寐，严重影响睡眠质量。这些都是银屑病给患者带来的痛苦，也是我们需要积极治疗的原因。

二、 寻常性银屑病的发病原因和机制

寻常性银屑病能治疗吗？要回答这个问题，我们需要先了解它的发病原因。银屑病的确切病因目前还不尽量清楚，但医学界普遍认为它是多种因素相互作用的结果，主要包括：

1. 遗传因素： 银屑病具有一定的遗传倾向，大约30%的患者有家族史。如果父母双方都患有银屑病，子女患病的风险会更高。

2. 免疫因素： 银屑病被认为是一种免疫介导的疾病，患者体内存在免疫系统异常，导致皮肤细胞生长过快，从而形成银屑病皮损。

3. 环境因素： 环境因素也可能诱发或加重银屑病，例如感染、外伤、精神压力、吸烟、酗酒、肥胖以及某些药物等。

这些因素相互作用，导致皮肤角质形成细胞过度增殖、分化异常，以及炎症细胞浸润，终形成银屑病的典型皮损。

三、 寻常性银屑病的诊断和鉴别诊断, 检查

诊断寻常性银屑病，医生通常会根据患者的病史、临床表现以及体格检查来做出判断。典型的皮损特征，如红色斑块、银白色鳞屑、薄膜现象和点状出血等，都是诊断的重要依据。

有时，医生可能需要进行一些辅助检查，以排除其他类似的皮肤病，例如：

1. 组织病理学检查： 取一小块皮损组织进行病理检查，可以观察到银屑病的特征性病理改变。

2. 血液检查： 血液检查可以帮助排除其他疾病，并评估患者的整体健康状况。

3. X线检查： 对于关节型银屑病患者，X线检查可以帮助评估关节受累情况。

需要鉴别: 银屑病(牛皮癣)需要与脂溢性皮炎,头癣,二期梅毒疹,扁平苔藓,慢性湿疹等区分

四、 寻常性银屑病的治疗方法

寻常性银屑病能治疗吗？虽然不能治疗，但我们可以通过多种治疗方法来控制病情，减缓症状。治疗方案的选择需要根据患者的病情严重程度、皮损面积、既往治疗史以及患者的意愿等因素综合考虑。常用的治疗方法包括：

1. 外用药物治疗： 外用药物是治疗轻中度银屑病的可选择方法，常用的药物包括：

润肤剂：保持皮肤湿润，减缓干燥和瘙痒。 糖皮质激素霜剂或软膏：具有抗炎和止痒作用，但长期使用需要注意不良反应。 维A酸制剂：可以调节皮肤细胞的生长和分化。 维生素D3衍生物：可以抑制皮肤细胞的过度增殖。 钙调神经磷酸酶抑制剂：可以减缓炎症反应。 水杨酸软膏, 复方制剂.

2. 口服或注射药物治疗： 对于中重度银屑病患者，可能需要口服或注射药物来控制病情，常用的药物包括：

免疫抑制剂：可以抑制免疫系统的异常反应。 维A酸类药物：与外用维A酸类似，但效果更强。 生物制剂（靶向免疫调节剂）：这是一类新型药物，可以更科学地调节免疫系统，治疗的效果不错，但价格相对较高。 抗生素类药物, 激素类药物.

3. 物理治疗： 物理治疗也是银屑病常用的治疗方法，包括：

紫外线光疗（UVB、PUVA等）：可以抑制皮肤细胞的过度增殖，减缓炎症反应。 UVB光疗(窄波UVB光疗),紫外线A联合补骨脂素,准分子激光,沐浴疗法,组合光疗法.

4. 中医治疗： 中药外治包括涂擦,封闭,药浴,熏蒸,溻渍和穴位注射疗法等

需要注意的是，任何治疗方法都不能保证尽量治疗银屑病，而且不同患者对治疗的反应也可能不同。治疗过程中需要定期复诊，根据病情变化及时调整治疗方案。

五, 寻常性银屑病的生活管理和预防,并发症

寻常性银屑病能治疗吗？答案是否定的。但我们可以通过良好的生活管理来减少反复，提高生活质量。以下是一些建议：

1. 皮肤护理： 保持皮肤清洁和湿润，避免使用刺激性的洗护用品。洗澡时水温不宜过高，洗澡后及时涂抹润肤剂。

2. 饮食： 均衡饮食，适当吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。戒烟限酒，避免过度肥胖。

3. 心理： 保持乐观心态，积极面对疾病。学会放松心情，减缓精神压力。

4. 锻炼： 适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

5. 避免诱因： 尽量避免感冒、外伤、感染等可能诱发或加重银屑病的因素。

6. 避免乱用药： 不滥用药物，特别是激素类药物,禁止应用刺激性强的外用药,谨慎应用可能导致严重不良反应的药物(如系统使用糖皮质激素,银屑病诱发药物等),避免病情加重

可能会引起银屑病关节炎,感染,肥胖,心血管疾病,精神疾病和其他并发症

我曾经遇到一位年轻的女性患者，她因为银屑病而不敢穿裙子，甚至不敢谈恋爱。经过一段时间的治疗和心理疏导，她的病情得到了显然改善，人也变得开朗自信了。她告诉我，她终于可以穿上漂亮的裙子，也找到了心仪的男朋友。

还有一个例子是一位中年男性患者，他因为工作压力大，经常熬夜加班，导致银屑病反复发作。我建议他调整作息时间，保证充足的睡眠，并教他一些放松心情的方法。一段时间后，他的病情得到了很好的控制，工作效率也提高了。

寻常性银屑病虽然不能治疗，但我们可以通过规范的治疗和管理，让病情得到控制，让患者过上正常的生活。作为医生，我们不仅要关注患者的病情，更要关注他们的心理健康。帮助患者树立战胜疾病的信心，是治疗过程中非常重要的一环。

再来回答一下“寻常性银屑病能治疗吗”这个问题，以及患者常问的一些问题：

1. 寻常性银屑病会不会传染？

答：不会。银屑病不是传染病，不会通过接触传染给他人。

2. 寻常性银屑病能不能有效治疗？

答：目前还没有有效治疗的方法，但通过规范治疗可以控制病情，减缓症状，甚至达到临床治疗。

3. 寻常性银屑病患者能不能结婚生子？

答：可以。银屑病不会影响生育能力，但有一定的遗传倾向，需要提前咨询医生。

在就业方面，银屑病患者可以从事绝大多数工作，但应尽量避免接触刺激性物质或过度劳累的工作。在情感方面，银屑病患者应该积极面对疾病，保持乐观心态，与伴侣坦诚沟通，共同面对疾病带来的挑战。

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