寻常型银屑病治疗指南2020年

寻常型银屑病治疗指南2020年

各位银屑病患者朋友，寻常型银屑病治疗指南20数余年旨在提供一个清晰、有效的治疗框架，帮助大家更好地管理和控制病情。它注意个体化治疗的重要性，结合患者的具体情况，选择较合适的治疗方案。简单这份指南就像一份作战地图，提供多种“武器”（如外用药、光疗、口服药等），需要医生根据您的“战场”情况（病情轻重、皮损面积、伴随症状等）来选择和组合。它不提供“一劳永逸”的治疗方法，但能帮助您较大程度地减缓症状，提高生活质量。以下表格温馨提示了指南中的关键信息：

一、什么是寻常型银屑病？

寻常型银屑病，俗称“牛皮癣”，是银屑病中较常见的一种类型，约占银屑病患者的较高。 它并不是由真菌感染引起，因此不具有传染性。 寻常型银屑病表现为红色或粉色的丘疹、斑块，表面覆盖着银白色鳞屑。这些皮损可出现在身体的任何部位，但较常见于头皮、肘部、膝盖和骶尾部。有些患者的皮损范围较小，仅局限于几个部位；而另一些患者则可能全身广泛分布。很多患者都会经历皮肤瘙痒、灼热或疼痛感，这严重影响了他们的日常生活和睡眠。

二、寻常型银屑病的发病原因

寻常型银屑病的发病原因非常复杂，目前尚未尽量明确。但可以肯定的是，它与遗传因素、免疫因素和环境因素密切相关。也就是说，如果您的家族中有银屑病患者，那么您患病的风险会增加。免疫系统的异常恢复也是银屑病发病的关键因素。某些环境因素，如精神紧张、外伤、感染和特定药物，都可能诱发或加重银屑病。 例如，长期精神压力过大，或者不小心磕碰受伤后，都可能导致银屑病情加重。了解这些诱发因素，尽量避免它们，对于控制病情非常重要。

三、寻常型银屑病的检查与诊断

医生通常可以通过典型的皮肤表现来诊断寻常型银屑病。但为了进一步明确诊断，排除其他类似疾病，医生可能会进行一些必要的检查。其中，组织病理学检查是较常用的方法之一。医生会取一小块皮损组织进行显微镜观察，以确定是否存在银屑病的特征性病理改变。X线检查、血液检查等可以帮助医生评估患者是否存在关节病变或其他系统性疾病。 在确诊后，了解疾病的严重程度对于制定合适的治疗方案至关重要。医生会根据皮损面积、炎症程度和患者的症状等因素，对病情进行评估和分级。

四、寻常型银屑病治疗指南20数余年 建议的治疗方法

寻常型银屑病的治疗方法多种多样，20数余年指南注意个体化治疗的原则，根据患者的病情轻重、皮损范围、伴随症状和个人意愿等因素，选择较合适的治疗方案。以下将介绍几种常用的治疗方法：

1. 外用药物治疗：这是治疗轻度至中度银屑病的可选择方法。常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂和水杨酸软膏等。润肤剂能保湿皮肤，减少干燥和瘙痒；糖皮质激素能抑制炎症，缓解红肿和瘙痒；维A酸能促进表皮细胞正常分化；维生素D3衍生物能抑制表皮细胞增殖；钙调神经磷酸酶抑制剂能抑制免疫反应;水杨酸软膏能帮助去除鳞屑。医生会根据您的具体情况，选择合适的药物和浓度，并指导您正确使用。

2. 光疗：光疗是治疗中度至重度银屑病的常用方法。常用的光疗包括长波紫外线光疗（UVA）、中波紫外线光疗（UVB）和窄波UVB光疗。光疗通过特定波长的紫外线照射皮损，抑制表皮细胞增殖和免疫反应，从而达到治疗的效果。窄波UVB光疗是目前较常用的光疗方法，具有治疗的效果好、不良反应小的优点。

3. 口服或注射药物治疗：对于严重的银屑病，或对外用药物和光疗没效果的患者，医生可能会考虑使用口服或注射药物。常用的药物包括免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素）、维A酸类药物（如阿维A）和生物制剂（如肿瘤坏死因子抑制剂、白细胞介素抑制剂）。这些药物能更有效果地抑制免疫反应和炎症，从而控制病情。但需要注意的是，这些药物也可能引起一些不良反应，需要在医生的严密监测下使用。

4. 中医治疗：中医治疗在银屑病的治疗中也有一定的作用。常用的方法包括中药外治（如涂擦、药浴、熏蒸等）和中药内服。中医治疗注意辨证论治，根据患者的体质和病情，选择合适的方药。一些中药具有清热解毒、活血化瘀、祛风止痒的功效，可以缓解银屑病的症状。

五、寻常型银屑病的日常护理

寻常型银屑病的日常护理非常重要，可以帮助减缓症状，预防反复。 以下是一些建议:

1. 保持皮肤清洁和湿润：每天洗澡，但水温不宜过热，时间不宜过长。使用温和的、不含刺激性成分的沐浴露。洗澡后立即涂抹润肤剂，保持皮肤湿润。建议选择含有尿素、甘油、凡士林等成分的润肤剂。

2. 避免刺激：穿宽松、柔软的棉质衣物，避免摩擦和刺激皮肤。避免使用刺激性的化妆品和护肤品。保护皮肤，避免外伤、感染和阳光暴晒。

3. 饮食均衡：保持均衡的饮食，适当吃新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣刺激的食物。有些患者发现，某些食物会诱发或加重银屑病，例如酒精、红肉等,可以根据自身情况进行调整。

4. 调整心态：银屑病是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。保持乐观的心态，积极面对疾病，避免精神紧张和焦虑。可以参加一些社交活动，与家人和朋友交流，寻求心理支持。

银屑病患者还应定期复诊，接受医生的指导和监测。及早发现和治疗并发症，如银屑病关节炎、心血管疾病等，可以提高生活质量，延长寿命。根据寻常型银屑病治疗指南20数余年的建议，综合运用各种治疗方法，并结合良好的日常护理，患者可以有效控制病情，过上正常的生活。

总的寻常型银屑病治疗指南20数余年为我们提供了明确的治疗方向。 它告诉我们，银屑病虽然无法治疗，但可以有效控制。 为了更好地控制病情，我们需要了解疾病的特点，选择合适的治疗方法，并坚持良好的日常护理。围绕寻常型银屑病治疗指南20数余年，我们再来回顾几个常见问题：

1. 光疗会不会导致皮肤癌？ 长期、过量的光疗可能会增加皮肤癌的风险，但规范的光疗治疗方案通常是安全的。

2. 生物制剂价格相对高些，是否有必要使用？ 生物制剂对于某些严重的银屑病患者治疗的效果不错，但需要在医生评估后决定是否使用。

3. 银屑病会遗传给孩子吗？ 银屑病具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。

希望这篇文章能够帮助您更好地了解寻常型银屑病，找到适合自己的治疗方案。记住，您不是一个人在战斗！积极面对疾病，与医生密切配合，相信您一定能够战胜银屑病，重拾健康和自信。祝您早日恢复！