头皮银屑病，俗称“牛皮癣”，持续几十年难以治疗的确令人沮丧。但接下来需要明确的是，虽然银屑病目前无法治疗，但尽量可以有效控制症状、延缓病情发展，并不错提升生活质量。几十年来您可能尝试过多种方法，但治疗的效果不佳，这很可能是因为银屑病的病因复杂，治疗需要个性化方案，并且需要长期坚持。本文将从病因、分类、检查、治疗等方面为您详细解读，帮助您更好地了解自身病情，并找到适合自己的管理策略。“头上有牛皮癣几十年了怎么看都好不了该怎么办”这个问题，我们将从多方面讨论答案。
| 疾病名称 | 主要症状 | 诊断方法 |
| 银屑病（牛皮癣） | 鳞屑性红斑或斑块，覆盖银白色鳞屑，伴有瘙痒、灼热或疼痛 | 临床检查、组织病理学检查、血液检查 |
| 脂溢性皮炎 | 油腻性鳞屑性红斑，好发于头皮、面部等皮脂腺丰富的部位 | 临床检查 |
“头上有牛皮癣几十年了怎么看都好不了该怎么办”这个问题，接下来需要了解银屑病的病因。银屑病的发生机制复杂，目前认为是由遗传因素、免疫因素、环境因素等多种因素共同作用的结果。遗传因素在银屑病发病中扮演重要角色，约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%之间。免疫因素方面，T淋巴细胞等免疫细胞异常活化，导致皮肤炎症反应。环境因素，如感染、精神压力、外伤等，也可诱发或加重银屑病。
根据临床表现，银屑病主要分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型四种类型。您患的是哪种类型，需要医生根据您的具体情况判断。
银屑病较常见的症状是皮肤上出现边界清楚的、鲜红色或粉红色的斑块，表面覆盖着银白色鳞屑。这些斑块通常伴有瘙痒、灼热或疼痛感。头皮银屑病常表现为头皮屑增多，头皮瘙痒，严重时可出现大片斑块，甚至累及整个头皮。诊断主要依靠临床体征，医生会根据皮损的形态、分布、鳞屑的性质等特征进行判断，必要时可进行组织病理学检查、血液检查等辅助检查，以排除其他皮肤病，例如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等。
“头上有牛皮癣几十年了怎么看都好不了该怎么办”的关键在于采取科学有效的治疗方案，并长期坚持。治疗的目标是控制症状，减少反复，提高生活质量。治疗方法多种多样，包括外用药物、口服药物、物理治疗、中医治疗等。
外用药物是银屑病治疗的可选择方案，包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等，以及多种复方制剂。医生会根据您的病情选择合适的药物及剂型。
对于病情严重的患者，可能需要口服或注射药物，例如免疫抑制剂、维A酸类药物、生物制剂（靶向免疫调节剂）等。这些药物治疗的效果不错，但可能存在一定的不良反应，需要在医生的指导下使用。
物理疗法，例如长波紫外线光疗、窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素疗法等，对银屑病也有一定的治疗的效果。这些疗法需要在专业的皮肤科医院进行。
中医药在银屑病的治疗中也发挥着一定的作用，包括中药外治（涂擦、封闭、药浴等）和中药内服。中医治疗需要根据个体差异制定个性化的方案。
改善生活方式对银屑病的控制也至关重要。避免过度搔抓，保持良好的卫生习惯，避免精神压力，戒烟限酒，规律作息，均衡饮食，适当运动等，都有助于减缓症状，提高治疗的效果。
长期或严重的银屑病可能引发一些并发症，例如银屑病关节炎、感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病等，积极控制病情非常重要。
如果您长期饱受银屑病困扰，建议您及时就诊于正规医院的皮肤科，寻求专业医生的帮助。切勿轻信偏方和非专业人士的建议。医保报销政策因地区而异，具体费用以医院为准。
虽然目前无法尽量避免银屑病反复，但我们可以通过一些措施来降低反复的风险，例如避免诱发因素，做好皮肤护理，定期复诊等。
银屑病不仅会影响患者的身体健康，也会影响患者的心理健康。许多患者因为疾病的长期性和反复性而感到焦虑和沮丧。这时候，家人的支持和专业的精神心理治疗是非常重要的。
“头上有牛皮癣几十年了怎么看都好不了该怎么办”，这个问题没有简单的答案。但希望本文能够帮助您了解银屑病，并找到合适的治疗和管理策略。记住，积极就医，遵医嘱用药，保持积极乐观的心态，这些都是战胜银屑病的关键。
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