白疕中医辨证及方剂

白疕中医辨证及方剂

“医生，我这红斑鳞屑都好几年了，西医说是银屑病，反反复复，太痛苦了！中医能治吗？有什么好的药方吗？”这是很多银屑病患者的心声。银屑病，中医称为“白疕”，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。中医治疗白疕，注意整体辨证，针对不同证型采用不同的治疗方法，并不是简单的“一方治病”。下面就白疕中医辨证及方剂这一话题，我们从不同角度展开，帮助大家更尽量地了解中医在应对银屑病方面的思路和方法。

辨证要点	治疗原则
风热血热证、血瘀证、湿热证、血虚风燥证	清热凉血、活血化瘀、清热利湿、养血润燥

一、中医对白疕的认识

中医认为，白疕的发生与风、寒、湿、热、毒等外邪侵袭，以及情志内伤、饮食失调等因素有关。这些因素会导致气血运行失常，脏腑功能失调，从而引发皮肤病变。中医治疗注重调整机体内环境，达到阴阳平衡、气血调和的目的。

在中医的理论体系中，白疕并不是单一的疾病，而是根据不同的临床表现和病因病机，分为多种证型。常见的证型包括：

血热证：皮损发展更快，颜色鲜红，瘙痒剧烈，常伴有口渴、便秘等症状。

血瘀证：皮损颜色暗红或紫红，鳞屑较厚，不易脱落，病程较长，迁延不愈。

湿热证：皮损潮红肿胀，渗出较多，鳞屑油腻，常伴有口苦、口黏、大便不成形等症状。

血虚风燥证：病程较长，皮损干燥脱屑，瘙痒难忍，常伴有头晕、乏力、失眠等症状。

二、白疕的中医辨证论治

中医治疗白疕的核心在于辨证论治，即根据患者的具体情况，辨明证型，然后选择相应的方剂进行治疗。常用的方剂包括：

血热证：常用清营汤、犀角地黄汤等，以清热凉血、解毒止痒。

血瘀证：常用血府逐瘀汤、桃红四物汤等，以活血化瘀、通络止痛。

湿热证：常用龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤等，以清热利湿、解毒止痒。

血虚风燥证：常用当归饮子、四物汤等，以养血润燥、祛风止痒。

需要注意的是，以上方剂仅为常用方剂，具体用药还需要根据患者的个体情况进行调整。例如，患者如果兼有脾胃虚弱，则需要在方剂中加入健脾益气之品；患者如果瘙痒剧烈，则可以加入祛风止痒之品。寻求经验丰富的中医生诊治至关重要。

三、银屑病甲的中医认识与治疗

银屑病甲，即银屑病甲病变，是银屑病的一种特殊表现，发病率在10%-50%之间。患者常常会发现自己的指甲出现各种各样的问题，比如：甲凹陷点（顶针样凹陷），甲剥离，甲板失去光泽，出现白色或黄色变化，甲下增厚，可见裂片形出血，甲床可能出现角化过度或油滴状斑点。 这些症状不仅影响美观，也会给生活带来诸多不便，例如：抓挠东西不方便，容易钩挂衣物等。

中医认为，银屑病甲的发生与气血不足、肝肾亏虚有关。气血不能荣养指甲，则指甲失养而发生病变。治疗上，需要在辨证论治的基础上，更加侧重于养血荣甲、滋补肝肾。常用的中药包括：当归、熟地、川芎、白芍、枸杞子、女贞子等。外用方面，可以使用一些具有活血化瘀、软化角质作用的药膏或药水。

四、白疕的日常注意事项

除了药物治疗外，日常的调护对于白疕的恢复也至关重要。以下是一些建议：

1.

饮食调理： 避免辛辣刺激、油腻厚味的食物，戒烟限酒。可以适当适当吃一些富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜水果。

2.

精神调养： 保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑。学会放松心情，可以通过听音乐、散步、练习瑜伽等方式来缓解压力。

3.

皮肤护理： 注意皮肤的保湿，避免使用刺激性的洗浴用品。洗澡水温不宜过高，洗澡后及时涂抹润肤霜。

4.

定期复诊：一定要定期复诊，让医生评估病情，调整治疗方案。不要自行盲目用药，以免延误病情。

五、银屑病与并发症

银屑病本身与多种并发症相关，如银屑病关节炎，心血管疾病，代谢综合征等。银屑病甲可能并发甲真菌病，需要及时就医，明确诊断，积极治疗。

尤其需要注意的是银屑病关节炎，很多患者常常忽略关节疼痛，误以为是劳损所致。如果出现关节肿痛、晨僵等症状，一定要及时就医检查，以免延误治疗，导致关节功能受损。

白疕中医辨证及方剂是中医治疗银屑病的精髓所在，它注意整体观念，注重个体化治疗。但同时也要清醒地认识到，银屑病是一种慢性疾病，治疗需要一个长期的过程。患者需要积极配合医生治疗，坚持用药，并注意日常调护，才能取得良好的治疗的效果。

六、患者的常见疑问

关于银屑病（白疕中医辨证及方剂），患者常常会有一些疑问，我在这里做一些简单的解答：

1.

银屑病会传染吗？ 银屑病不具有传染性，大家不用担心会传染给家人和朋友。

2.

银屑病能有效治疗吗？ 目前，医学上尚无有效治疗银屑病的方法。但是，通过合理的治疗和调护，可以有效控制病情，减少反复，提高生活质量。

3.

银屑病患者可以结婚生育吗？ 银屑病不影响生育，但是某些治疗银屑病的药物可能会对胎儿造成影响。在备孕或怀孕期间，一定要咨询医生，选择安全的治疗方案。

我想对所有银屑病患者说，面对疾病，我们要保持积极乐观的心态，正确认识疾病，积极配合医生治疗，相信通过我们的共同努力，一定能够战胜疾病，拥有健康美好的生活。

来自患者的反馈：“得了银屑病之后，我都不敢穿短袖出门了，总是感觉别人在看我。”

医者建议：朋友，我尽量理解你的感受。银屑病的确会给患者带来一些心理压力。我建议你尝试寻找一些心理支持，例如参加病友会，与病友们交流经验，或者寻求心理咨询师的帮助。也要积极地参与社交活动，不要因为疾病而封闭自己。相信你一定能够克服心理障碍，重拾自信。

来自患者的反馈：“医生，我特别喜欢喝酒，但是得了银屑病之后，就得戒酒了，感觉生活少了很多乐趣。”

医者建议：确实，酒精可能会诱发或加重银屑病。但是，生活并不是只有酒精才能带来乐趣。你可以尝试寻找其他的兴趣爱好，例如运动、阅读、绘画等。这些活动不仅可以丰富你的生活，还可以帮助你缓解压力，对病情也有益处。一些无酒精的饮品，如果汁、茶等，也可以替代酒精，满足你对饮品的需求。

健康小贴士，对于白疕（银屑病），采用白疕中医辨证及方剂的思路进行治疗，更应结合现代医学的结果，科学管理，积极生活。