儿童银屑病能治好吗

儿童银屑病能治好吗

“儿童银屑病能治好吗？”这是每一位患儿家长较揪心的问题。儿童银屑病虽然目前尚无法治疗，但通过规范的治疗，可以有效地控制病情，缓解症状，提高患儿的生活质量，甚至达到临床治疗好，即皮损尽量消退，很长时间内减少反复。银屑病的治疗目标并不是追求“尽量治疗”，而是长期控制，减少反复，让孩子能够拥有和正常儿童一样的生活。关键在于早期诊断、正规治疗和长期管理。以下表格温馨提示了儿童银屑病治疗的一些关键点：

治疗目标	控制病情，缓解症状，提高生活质量，减少反复
治疗方法	外用药物，口服药物，物理治疗，必要时生物制剂
重要性	早期诊断，正规治疗，长期管理，家属支持

一、什么是银屑病？

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它不是传染病，而是由遗传因素、免疫因素和环境因素共同作用引起的。在儿童中，银屑病的表现可能与成人有所不同，例如更容易发生在面部、头皮和尿布区域，皮损也可能更薄、更红。银屑病的患病率在全球范围内约为0.47%，可发生于各个年龄段，无性别差异。北方地区发病多于南方；30%的患者有家族史；遗传率在10%-60%左右。根据临床特征分类可分为寻常型,关节病型,脓疱型和红皮病型4种类型,寻常型占较高主要比例。发病部位分类:分为头皮银屑病,甲银屑病,外阴部银屑病等。银屑病与脂溢性皮炎,头癣,二期梅毒疹,扁平苔藓,慢性湿疹等不同。

二、儿童银屑病能治好吗？—治疗现状

目前，医学界尚未找到有效治疗银屑病的方法。但是，通过科学规范的治疗，绝大多数儿童银屑病患者都能够有效地控制病情，减缓症状，并尽可能地延长缓解期。治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗以及生物制剂等。医生会根据患儿的具体情况，如年龄、病情严重程度、皮损分布等，制定个体化的治疗方案。

三、诊断和检查

诊断儿童银屑病主要依靠医生的临床经验和观察。典型的银屑病皮损具有特征性的鳞屑性红斑或斑块。为了确诊，医生可能会进行皮肤组织病理学检查，即取一小块皮损进行显微镜下的观察。还可能需要进行X线检查（如果怀疑有关节病型银屑病）和血液检查（以排除其他疾病）。这些检查有助于医生明确诊断，并评估疾病的严重程度。

四、治疗方法详解

治疗儿童银屑病的目的是控制炎症，减缓瘙痒，促进皮损消退，并预防反复。

1. 外用药物： 这是治疗儿童银屑病较常用的方法。常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂和水杨酸软膏等。润肤剂可以保持皮肤水分，减缓干燥和瘙痒。糖皮质激素可以更快抑制炎症，但长期使用可能产生不良反应，应在医生指导下使用。维A酸和维生素D3衍生物可以调节皮肤细胞的生长，但可能引起皮肤刺激。钙调神经磷酸酶抑制剂适用于面部和皮肤褶皱部位的银屑病，不良反应相对较小。

2. 口服/注射药物： 对于病情较重或外用药物效果不佳的患儿，医生可能会考虑使用口服或注射药物，包括免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素）、维A酸类药物（如阿维A）和生物制剂（靶向免疫调节剂）。这些药物具有较强的免疫调节作用，但也有潜在的不良反应，需要密切监测。

3. 物理治疗： 物理治疗包括长波紫外线光疗（PUVA）、中波紫外线（UVB）和窄波UVB光疗等。UVB光疗是目前儿童银屑病常用的物理治疗方法，具有较好的治疗的效果和安全性。但需要注意，光疗期间应保护眼睛，避免过度照射。

4. 中医治疗： 中医认为银屑病是由于体内气血失调、脏腑功能紊乱所致，治疗上注重辨证施治，常用的方法包括中药内服、外用药膏、药浴、熏蒸和穴位注射等。但中医治疗的效果因人而异，应在医生的指导下进行。

五、儿童银屑病能治好吗？—长期管理的重要性

即使病情得到控制，儿童银屑病仍然需要长期的管理和维护。这包括定期复诊、坚持使用润肤剂、避免诱发因素（如感染、外伤、精神紧张）等。家长的积极参与和支持对于患儿的治疗至关重要。儿童银屑病能治好吗？关键在于坚持和耐心。

六、银屑病的并发症

儿童银屑病可能会引起一些并发症，如银屑病关节炎、感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病等。定期体检和及早发现并治疗并发症非常重要。

七、治疗注意事项

在治疗儿童银屑病时，应避免使用刺激性强的外用药，谨慎使用可能导致严重不良反应的药物（如系统应用糖皮质激素、银屑病诱发药物等），避免病情加重。要关注患儿的心理健康，避免因疾病而产生自卑、焦虑等情绪。

八、费用问题

儿童银屑病的治疗费用因人而异，取决于病情严重程度、治疗方法和所选医院等因素。一般外用药物的费用相对较低，口服药物和物理治疗的费用较高，生物制剂的费用较高。医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准。挂号费几元到几十元；检查费几元到几百元不等；整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等；实际费用需结合患者具体治疗方案。儿童银屑病能治好吗？费用是需要考虑的因素，但更重要的是选择合适的治疗方案。

九、患者的真实反馈

十、给家长的建议

作为一名经验丰富的皮肤病医生，我想给各位患儿家长一些建议：

1. 及早寻求专业帮助： 一旦发现孩子出现可疑的皮肤症状，应及时带孩子去看皮肤科医生，明确诊断，并接受正规治疗。

2. 坚持规范治疗： 严格按照医生的嘱咐用药，并定期复诊，评估治疗的效果，调整治疗方案。

3. 耐心细致的护理： 保持孩子皮肤清洁干燥，避免摩擦和刺激，勤涂润肤剂，保持皮肤水分。

4. 关注心理健康： 鼓励孩子积极面对疾病，建立自信，并与同龄人正常交往。必要时，可以寻求心理咨询师的帮助。

5. 日常生活场景建议：

心理支持： 青春期的孩子可能会因为银屑病感到自卑，不愿参加社交活动。家长可以鼓励孩子参加感兴趣的活动，帮助他们建立自信，告诉他们外貌并不是较重要的，重要的是内在的品质和才华。小明因为头皮银屑病不敢去理发，家长可以带他去专门的理发店，让理发师更加小心地处理，并鼓励他尝试不同的发型，让他重拾自信。

选择职业的建议： 考虑到银屑病受环境因素影响，应尽量避免选择长期暴露于刺激性化学物质或粉尘环境中的工作，如化工厂工人、矿工等。可以选择相对稳定的室内工作，如程序员、设计师等，并注意保持良好的生活习惯和心态。

儿童银屑病能治好吗？温馨提示与展望

“儿童银屑病能控制住吗？”“儿童银屑病会影响生长发育吗？”“儿童银屑病需要终身治疗吗？” 这些都是家长们经常提出的问题。答案是，通过积极的治疗和管理，儿童银屑病是可以控制的，对生长发育的影响通常不大，但可能需要长期的维持治疗，以预防反复。虽然儿童银屑病无法有效治疗，但通过早期诊断、规范治疗和长期管理，孩子们仍然可以拥有健康快乐的童年。医学研究的不断进步也为银屑病的治疗带来了新的希望，相信在不久的将来，我们能够找到更有效的治疗方法，帮助孩子们脱离银屑病的困扰。