对于罹患寻常型银屑病的病友们全身治疗旨在控制病情发展，减缓症状，提高生活质量。寻常型银屑病全身治疗的可选择药物并不是一些单一，而是需要医生根据患者的具体病情、身体状况、经济状况等因素综合评估后制定个体化的治疗方案。通常，传统免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环孢素，维A酸类药物如阿维A，以及近年来新兴的生物制剂是全身治疗中常用的选择，具体选用哪种药物，以及如何联合应用，需要医生根据病情严重程度、既往治疗反应、是否存在禁忌症等因素进行判断。需要谨记的是，任何药物治疗都存在潜在的不良反应，必须在医生的指导下进行，并定期复查，监测药物不良反应。
| 药物类型 | 常用药物 |
| 传统免疫抑制剂 | 甲氨蝶呤、环孢素 |
| 维A酸类药物 | 阿维A |
很多朋友习惯称它为“牛皮癣”，但它远不止是皮肤表面的问题。银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，并不是由真菌感染引起，不具有传染性。它与遗传、免疫和环境因素密切相关。患者常常表现为皮肤出现红色或粉红色的丘疹、斑块，表面覆盖着银白色的鳞屑，严重时可遍布全身。瘙痒、疼痛，甚至关节肿痛是银屑病常见的伴随症状，给患者带来极大的痛苦和困扰。它不仅影响着外观，更可能影响到心理健康，导致焦虑、抑郁等情绪问题。
寻常型银屑病是银屑病中较常见的类型，约占所有病例的较高以上。其特点是出现边界清楚的红色斑块，表面覆盖着厚厚的银白色鳞屑，常分布于头皮、四肢伸侧（如肘部、膝部）和躯干。病情轻重程度不一，轻者可能仅有零星皮损，重者则可累及全身。对于中重度寻常型银屑病患者全身治疗是控制病情、改善生活质量的重要手段。寻常型银屑病全身治疗可选择药物的选择是医生需要根据患者具体情况进行专业判断的。
在选择寻常型银屑病全身治疗可选择药物时，医生需要综合考虑以下因素：
1. 病情严重程度：对于皮损面积较大、炎症反应严重、对外用药或光疗反应不佳的患者，需要考虑全身治疗药物。
2. 既往治疗史：患者是否曾经使用过某些药物，效果如何，是否出现过不良反应，这些信息对于选择新的治疗方案至关重要。
3. 患者的身体状况：是否存在基础疾病，如肝肾功能不全、高血压、糖尿病等，以及是否有其他用药情况，这些都会影响药物的选择。
4. 患者的意愿和经济状况：不同的药物价格差异较大，患者的经济承受能力也是需要考虑的因素。
5. 潜在的不良反应：任何药物都存在潜在的不良反应，医生需要权衡利弊，选择风险相对较小的药物。
寻常型银屑病全身治疗可选择药物包括以下几类：
1. 传统免疫抑制剂：
甲氨蝶呤：是一种常用的抗代谢药物，通过抑制细胞增殖和炎症反应来控制银屑病。但需要注意的是，甲氨蝶呤可能引起肝脏损伤、骨髓抑制等不良反应，需要定期监测肝功能和血常规。
环孢素：是一种免疫抑制剂，通过抑制T细胞的活性来控制银屑病。可能引起肾脏损伤、高血压等不良反应，需要定期监测肾功能和血压。
2. 维A酸类药物：
阿维A：是一种维A酸衍生物，可以调节皮肤细胞的生长和分化，从而减缓银屑病症状。但阿维A具有致畸性，育龄妇女在服用期间及停药后一段时间内必须严格避孕。
3. 生物制剂（靶向免疫调节剂）：
这类药物是近年来新兴的治疗银屑病的药物，通过靶向作用于特定的免疫分子，如TNF-α、IL-17、IL-23等，来抑制炎症反应。生物制剂的治疗的效果通常较好，但价格也相对较高，且长期使用的安全性还需要进一步研究。常见的生物制剂包括英夫利西单抗、阿达木单抗、依那西普、司库奇尤单抗等。
无论选择哪种寻常型银屑病全身治疗可选择药物，患者都应积极配合医生，定期复查，监测药物不良反应。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免过度劳累、保持心情舒畅，也有助于控制病情。
寻常型银屑病全身治疗药物的选择是一个个体化的过程，需要医生根据患者的具体情况进行综合评估。无论是选择哪种药物，都应该在医生的指导下进行，切勿自行用药或停药。那么温馨提示上文，围绕治疗银屑病的全身用药，患者可能还存在以下疑问：
1. 我可以尽量治疗银屑病吗？ 遗憾的是，目前银屑病尚无法尽量治疗，但通过合理的治疗，可以有效控制病情，减少反复，提高生活质量。
2. 长期使用这些药物会有什么不良反应？ 不同的药物具有不同的不良反应，需要定期复查，监测药物不良反应，并及时告知医生。
3. 除了药物治疗，还有什么其他方法可以控制病情？ 保持良好的生活习惯，如健康饮食、适度锻炼、规律作息、避免精神紧张，也有助于控制病情。
实用建议：
2. 心理支持： 银屑病不仅是一种皮肤病，更是一种身心疾病。很多患者因为疾病的影响而感到焦虑、抑郁。建议患者积极寻求心理支持，可以与家人、朋友倾诉，也可以参加患者互助组织，互相鼓励，共同战胜疾病。有些病友在病友群里互相鼓励，心态会更加积极向上。
2024-11-28
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