银屑病中医辨证及方药

银屑病中医辨证及方药

银屑病（俗称牛皮癣）是一种慢性、反复性皮肤病，中医在辨证施治方面积累了丰富的经验。它主要表现为红斑、鳞屑，瘙痒难耐，严重影响患者的生活质量。许多患者关心中医能否有效缓解甚至控制银屑病。答案是肯定的，中医通过辨证分型，结合内服汤药、外用药物及针灸等疗法，可以改善症状，调理体质，减少反复。如下表简要概括了银屑病中医辨证分型、常见证候及常用方药：

辨证分型	常见证候	常用方药
血热证	皮疹鲜红，发展更快，瘙痒剧烈，伴口渴、便秘	清热凉血、解毒止痒，常用方剂如犀角地黄汤加减
血瘀证	病程较长，皮疹暗红，鳞屑增厚，局部固定	活血化瘀、软坚散结，常用方剂如血府逐瘀汤加减

一、银屑病的中医病因病机

中医认为，银屑病的发生与多种因素有关，主要包括以下几个方面：

1. 风邪外袭：风邪是导致皮肤疾病的重要因素之一，风邪侵入机体，郁滞于肌肤，阻碍气血运行，导致局部皮肤失养。

2. 血热内蕴：饮食失节，过食辛辣刺激之品，或情志不畅，肝郁化火，均可导致血热内生，热邪熏蒸肌肤，引发皮损。

3. 血虚风燥：病程日久，耗伤阴血，或先天禀赋不足，导致血虚不能濡养肌肤，肌肤失润，生风化燥。

4. 湿热蕴结：脾胃功能失调，运化水湿功能减弱，导致湿邪内生，湿邪与热邪结合，蕴结于肌肤，阻碍气机运行。

以上病因病机相互影响，共同作用，导致气血失和，经络阻滞，终形成银屑病。中医治疗银屑病注意辨证论治，根据患者的具体情况，选择合适的治疗方案。

二、银屑病中医辨证分型详解

中医将银屑病分为多种证型，常见的包括血热证、血瘀证、血虚证、湿热证等。不同证型的临床表现和治疗原则有所不同。

1. 血热证：皮疹颜色鲜红，发展更快，常伴有瘙痒剧烈，口渴喜饮，大便秘结等症状。治疗上以清热凉血、解毒止痒为主要原则，常用药物包括生地、赤芍、丹皮、紫草、黄芩等。

2. 血瘀证：皮疹颜色暗红或紫红，病程较长，鳞屑增厚，皮损部位固定，常伴有舌质暗淡，脉涩等症状。治疗上以活血化瘀、软坚散结为主要原则，常用药物包括当归、川芎、桃仁、红花、三棱、莪术等。

3. 血虚风燥证：皮疹颜色淡红或白色，干燥脱屑，伴有瘙痒，常因劳累或情绪波动而加重，伴有头晕乏力，面色苍白等症状。治疗上以养血润燥、祛风止痒为主要原则，常用药物包括当归、白芍、熟地、何首乌、防风、荆芥等。

4. 湿热证：皮疹潮红，伴有水疱、糜烂、渗液，瘙痒剧烈，常伴有口苦、口黏、大便溏泄等症状。治疗上以清热利湿、解毒止痒为主要原则，常用药物包括龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子等。

三、银屑病的中医治疗方药

中医治疗银屑病，不仅重视辨证分型，还注意个体化治疗。医生会根据患者的具体情况，灵活调整方药，以达到很好的的治疗的效果。

1. 内服中药：内服中药是中医治疗银屑病的重要手段。常用的方剂包括犀角地黄汤、血府逐瘀汤、当归饮子、龙胆泻肝汤等。医生会根据患者的证型和病情，选择合适的方剂，并进行加减调整。

2. 外用中药：外用中药可以直接作用于皮损部位，起到清热解毒、活血化瘀、润肤止痒等作用。常用的外用药物包括青黛膏、紫草油、黄连膏等。

3. 针灸疗法：针灸可以通过刺激穴位，调节气血运行，疏通经络，从而改善银屑病的症状。常用的穴位包括曲池、血海、三阴交、足三里等。

四、银屑病患者的日常调护

银屑病是一种慢性疾病，除了积极接受治疗外，日常调护也非常重要。良好的日常调护可以帮助患者减缓症状，减少反复。

1. 饮食调理：饮食宜清淡，避免辛辣刺激之品，如辣椒、生姜、牛羊肉等。可适当适当吃一些富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、豆制品等。

2. 情志调节：保持心情舒畅，避免精神紧张、焦虑、烦躁等不良情绪。可以通过听音乐、看书、运动等方式来缓解压力。

3. 皮肤护理：保持皮肤清洁卫生，避免使用刺激性强的洗浴用品。洗澡水温不宜过高，洗澡后可涂抹润肤剂，保持皮肤湿润。

4. 避免诱发因素：避免外伤、感染、药物刺激等诱发因素。如患有扁桃体炎等感染性疾病，应及时治疗。避免使用可能诱发银屑病的药物，如β-受体阻滞剂、锂盐等。

五、银屑病治疗的注意事项

在银屑病的治疗过程中，需要注意以下几个方面：

1. 坚持治疗：银屑病是一种慢性疾病，治疗需要一个过程，患者应坚持治疗，不要轻易放弃。

2. 遵医嘱：患者应严格遵医嘱用药，不要擅自更改药物剂量或停药。

3. 定期复诊：患者应定期复诊，以便医生及时了解病情，调整治疗方案。

4. 心理疏导：银屑病会给患者带来较大的心理压力，患者应积极进行心理疏导，保持乐观心态。可以寻求心理医生的帮助，也可以与家人朋友沟通交流。

银屑病中医辨证及方药,是中医治疗银屑病的重要依据。许多患者在治疗过程中会遇到各种各样的问题。例如：

1. 中医治疗银屑病需要多长时间才能呈现效果？

答：中医治疗银屑病呈现效果时间因人而异，一般需要坚持治疗一段时间才能看到效果。有些患者可能在几周内就能看到显然改善，而有些患者可能需要几个月的时间。

2. 中药治疗银屑病有哪些不良反应？

答：中药治疗银屑病相对安全，但仍可能出现一些不良反应，如胃肠道不适、肝功能异常等。患者应在医生的指导下用药，并定期复查。

3. 银屑病可以尽量治疗吗？

答：目前，银屑病尚无法尽量治疗，但通过积极治疗，可以有效控制病情，减少反复，提高患者的生活质量。