红斑一直不消退要警惕

红斑一直不消退要警惕

“红斑一直不消退要警惕”，这句话提醒我们，持续存在的皮肤红斑很可能并不是简单的皮肤问题，其中一种可能就是银屑病，俗称牛皮癣。银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，其典型症状就是出现红斑和鳞屑。如果您的皮肤红斑持续存在，且伴有以下特征，则更应警惕银屑病的可能性，及时就医诊断。下面列出一些常见的鉴别信息：

特征	可能提示银屑病	可能提示其他疾病
红斑形状	边界清晰，呈斑块状	边界模糊，呈弥漫性
鳞屑	银白色，容易刮脱	淡黄色或油腻性
发生部位	头皮、肘关节、膝关节等	面部、皮肤褶皱处等

一、什么是银屑病？

银屑病（牛皮癣）是一种由环境因素刺激，多基因遗传控制，免疫介导的皮肤病。它并不是一种传染病，不会通过接触传播。 银屑病患者的皮肤细胞生长速度异常加快，导致皮肤表面形成厚厚的、银白色的鳞屑，这些鳞屑覆盖在红斑之上，形成典型的银屑病皮损。有些患者还会伴有皮肤瘙痒、灼热或疼痛等不适感。 银屑病可发生于任何年龄段，男女发病率无显然差异。虽然银屑病目前尚无法治疗，但通过积极治疗，可以有效控制病情，减缓症状，提高生活质量。

二、银屑病的病因和诱发因素

银屑病的确切病因尚不尽量明确，但目前认为与以下因素有关：

1. 遗传因素：约30%的银屑病患者有家族史，提示遗传因素在银屑病的发病中起一定作用。遗传率在10%-60%左右。

2. 免疫因素：免疫系统异常恢复是银屑病发病的重要机制。免疫细胞释放的炎症因子会导致皮肤细胞过度增殖。

3. 环境因素：精神紧张、外伤手术、感染、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒、某些药物等都可能诱发或加重银屑病。

季节变化也可能影响银屑病的病情，许多患者在冬季病情会加重或反复，而在夏季则可能缓解。

三、银屑病的临床表现和分型

银屑病的临床表现多种多样，根据不同的临床特征，可分为以下几种类型：

1. 寻常型银屑病：这是较常见的类型，约占银屑病患者的较高。其典型表现为鳞屑性红斑或斑块，表面覆盖有银白色鳞屑。皮损可局限于一处，也可全身广泛分布。常见发病部位包括头皮、肘关节、膝关节、骶尾部等。

2. 关节病型银屑病：除皮肤表现外，患者还可出现关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，严重者可导致关节畸形。

3. 脓疱型银屑病：以皮肤上出现无菌性脓疱为特征，可局限于手掌、脚底，也可泛发全身。

4. 红皮病型银屑病：全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、脱屑，常伴有发热、寒战等全身症状。这是一种严重的银屑病类型，需要及时就医。

另外还有一些特殊类型的银屑病，如头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等，其临床表现各有特点。

健康小贴士，如果发现皮肤持续出现红斑，并且一直不消退要警惕，应该及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断，以便尽早开始治疗。

四、银屑病的检查和诊断

如果怀疑自己患有银屑病，应及时到正规医院皮肤科就诊。医生会根据您的病史、体格检查以及必要的辅助检查来明确诊断。

1. 体格检查：医生会仔细检查您的皮肤，观察皮损的形态、分布、鳞屑等特征。

2. 组织病理学检查：取一小块皮肤组织进行病理学检查，可以帮助确诊银屑病，并与其他类似的皮肤病进行鉴别。

3. X线检查：如果怀疑有关节病型银屑病，医生可能会建议进行X线检查，以了解关节受累情况。

4. 血液检查：血液检查可以帮助了解患者的炎症水平、肝肾功能等情况。

通过以上检查，医生可以综合判断病情，明确诊断，并制定个体化的治疗方案。

记住：红斑一直不消退要警惕，及时就医，明确诊断是关键。

五、银屑病的治疗方法

银屑病的治疗目标是控制病情，减缓症状，提高生活质量。目前尚无治疗银屑病的方法，但通过合理的治疗，可以使病情得到有效控制。 银屑病的治疗方法包括外用药物、口服或注射药物、物理治疗以及中医治疗等，医生会根据患者的具体病情选择合适的治疗方案。

1. 外用药物治疗：适用于轻中度银屑病。常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等。

2. 口服或注射药物治疗：适用于中重度银屑病。常用的口服或注射药物包括免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂（靶向免疫调节剂）等。

3. 物理治疗：包括长波紫外线光疗、中波紫外线光疗、窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光、沐浴疗法、组合光疗法等。

4. 中医治疗：中药外治包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等，可以在一定程度上缓解症状。

在治疗过程中，患者应积极配合医生，定期复诊，及时调整治疗方案。也要注意避免使用刺激性强的外用药，谨慎使用可能导致严重不良反应的药物（如系统使用糖皮质激素、银屑病诱发药物等），避免病情加重。

需要注意的是，银屑病的治疗是一个长期的过程，患者需要有足够的耐心和信心。红斑一直不消退要警惕，但也不要过于焦虑，积极配合治疗，才能获得良好的治疗的效果。

六、银屑病患者的日常注意事项

除了接受正规的治疗外，银屑病患者在日常生活中也应注意以下几点：

1. 保持皮肤清洁和滋润：银屑病患者的皮肤容易干燥，应每天使用温和的清洁剂清洁皮肤，并及时涂抹润肤剂，以保持皮肤滋润。

2. 避免刺激：避免使用刺激性强的洗浴用品，避免搔抓、摩擦皮肤，避免接触化学物质等。

3. 注意饮食：饮食宜清淡、营养均衡，避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒。

4. 减缓精神压力：精神紧张、焦虑等情绪可能诱发或加重银屑病，患者应学会放松心情，减缓精神压力。

5. 适当锻炼：适当的锻炼可以增强体质，提高免疫力，有助于控制病情。

6. 避免感染：积极预防感冒、扁桃体炎等感染，因为感染可能诱发或加重银屑病。

7. 注意保暖：冬季天气寒冷干燥，银屑病患者应注意保暖，避免受凉。

8. 定期复诊：定期复诊可以帮助医生及时了解病情变化，调整治疗方案。

红斑一直不消退要警惕的另一种情况是，患者感到自卑，不好意思与人交往。这时，可以主动寻求心理医生的帮助，或者加入银屑病患者互助组织，与其他病友交流经验，互相鼓励。

再次注意：红斑一直不消退要警惕！如果您发现皮肤出现持续存在的红斑，并伴有鳞屑、瘙痒等症状，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断，尽早开始治疗。 即使被确诊为银屑病，也不必过于担心，红斑持续不退要警惕，只要积极配合治疗，并注意日常护理，就可以有效控制病情，拥有健康快乐的生活。

若您发现皮肤红斑迁延不愈，下列问题可能萦绕在心头：

1. 银屑病会传染吗？ 银屑病是一种非传染性疾病，不会通过接触传播。

2. 银屑病可以治疗吗？ 目前尚无治疗银屑病的方法，但通过治疗可以有效控制病情。

3. 银屑病会影响我的工作和社交吗？ 通过积极治疗和良好的心理调节，银屑病对工作和社交的影响可以降到比较靠后。

生活场景建议：

• 就业： 某些工作可能会加重银屑病，如长期接触化学物质的工作。 选择工作时，应尽量避免这些诱发因素 。
• 心理支持： 积极参与银屑病患者的互助组织，与其他病友交流经验，分享感受，互相鼓励 ，可以减缓心理压力，增强战胜疾病的信心。