红斑皮炎类皮肤病

红斑皮炎类皮肤病

关键信息	银屑病是一种慢性、非传染性的炎症性皮肤病。
主要症状	鳞屑性红斑或斑块，常伴瘙痒。

一、什么是银屑病？它与其它红斑皮炎类皮肤病有什么不同？

银屑病，俗称牛皮癣， 虽然看起来像是普通的皮肤红疹，但它实际上是一种免疫介导的慢性炎症性皮肤病。不同于脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病，银屑病的发生与遗传、免疫系统以及环境因素等多方面的复杂相互作用有关。虽然病因尚未尽量明确，但可以肯定的是，它不是由细菌或病毒感染引起的，因此不具有传染性。红斑皮炎类皮肤病的种类繁多,银屑病只是其中一种;它具有独特的发病机制和临床表现。

二、银屑病的症状和类型

银屑病较典型的症状是鳞屑性红斑或斑块，通常表面覆盖着银白色鳞屑。这些皮损可能出现在身体的任何部位，常见的有头皮、肘部、膝盖、躯干等。患者常常伴有瘙痒、灼热或疼痛感。银屑病具有季节性特征，通常在冬季加重或反复，夏季则可能有所缓解。根据临床表现，银屑病可分为以下几种类型：

1. 寻常型银屑病：这是较常见的类型，占较高以上。表现为红色或粉红色的斑块，表面覆盖着银白色鳞屑。

2. 关节病型银屑病：除了皮肤症状外，还伴有关节炎症，引起关节疼痛、肿胀和僵硬。

3. 脓疱型银屑病：表现为皮肤上出现密集的脓疱，可能伴有发热等全身症状。

4. 红皮病型银屑病：是一种严重的类型，全身皮肤弥漫性发红、肿胀，并伴有大量脱屑。

根据发病部位不同，银屑病还可以分为头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等。不同类型的银屑病，其症状和治疗方法可能有所差异。

三、银屑病的病因和诱发因素

红斑皮炎类皮肤病病因复杂,银屑病的病因至今尚未尽量明确，但目前认为与以下因素有关：

1. 遗传因素：大约30%的银屑病患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。这意味着如果家族中有银屑病患者，那么自己患病的风险也会增加。

2. 免疫因素：银屑病被认为是一种免疫介导的疾病，免疫系统异常恢复，导致皮肤细胞过度增殖和炎症反应。

3. 环境因素：环境因素在银屑病的发生和发展中也起着重要作用，例如精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒、某些药物等都可能诱发或加重银屑病。

四、银屑病的诊断和检查

诊断银屑病主要依靠临床表现，医生会根据患者的皮损特征、发病部位、家族史等进行综合判断。必要时，可以进行以下检查：

1. 组织病理学检查：取一小块皮损组织进行病理检查，可以帮助确诊银屑病，并与其他皮肤病进行鉴别诊断。

2. X线检查：对于关节病型银屑病患者，可以进行X线检查，了解关节受累情况。

3. 血液检查：可以检测炎症指标、肝肾功能等，评估患者的整体健康状况。

五、银屑病的治疗方法

红斑皮炎类皮肤病种类繁多,银屑病虽然无法治疗，但通过积极治疗可以有效控制病情，减缓症状，提高生活质量。治疗方法包括：

1. 外用药物治疗：这是较常用的治疗方法，适用于轻中度银屑病。常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏、复方制剂等。

2. 口服或注射药物治疗：适用于中重度银屑病，或外用药物治疗的效果不佳的患者。常用的口服或注射药物包括免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂（靶向免疫调节剂）、抗生素类药物、激素类药物等。

3. 物理治疗：包括长波紫外线光疗、中波紫外线（UVB）光疗、窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素（PUVA）、准分子激光、沐浴疗法、组合光疗法等。

4. 中医治疗：中药外治包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。中医治疗注意辨证施治，可以根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

需要注意的是，治疗方案的选择应根据患者的具体情况，在医生的指导下进行。切勿自行用药，以免引起不良反应或加重病情。应避免使用刺激性强的外用药，谨慎应用可能导致严重不良反应的药物（如系统使用糖皮质激素、银屑病诱发药物等），避免病情加重。

六、银屑病的并发症

银屑病不仅影响皮肤，还可能引起多种并发症，包括银屑病关节炎、感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病等。患者在治疗银屑病的也应注意预防和管理这些并发症。

七、银屑病的日常护理和预防

良好的日常护理对于控制银屑病病情至关重要：

1. 保持皮肤清洁和保湿：使用温和的清洁产品，避免过度清洁，洗澡后立即涂抹润肤剂，保持皮肤滋润。

2. 避免刺激：避免搔抓、摩擦皮损，避免接触刺激性物质，如化学洗涤剂、染发剂等。

3. 注意饮食：保持均衡饮食，避免辛辣刺激性食物，避免饮酒和吸烟。

4. 减缓精神压力：保持乐观心态，学会放松心情，避免精神紧张和焦虑。

5. 预防感染：注意个人卫生，预防感冒等感染，感染可能诱发或加重银屑病。

红斑皮炎类皮肤病，特别是银屑病，虽然是一种慢性疾病，但通过积极的治疗和良好的日常护理，患者可以有效控制病情，提高生活质量。 务必记住，积极配合医生的治疗，您也可以拥有健康快乐的生活。

红斑皮炎类皮肤病中银屑病是一种常见的慢性皮肤病，严重影响患者的生活质量。面对红斑皮炎类皮肤病，我们还有许多疑问：

1. 银屑病会遗传吗？ 答：有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。

2. 银屑病能尽量治疗吗？ 答：目前尚无法尽量治疗，但可以有效控制病情。

3. 如何选择合适的治疗方法？ 答：应根据自身情况，在医生的指导下选择个体化的治疗方案。

我想给所有红斑皮炎类皮肤病，尤其是银屑病患者一些建议：

就业方面：银屑病本身不会影响您的工作能力。您可以选择适合自己的职业，并向老板坦诚告知病情，寻求理解和支持。避免长期在潮湿或寒冷环境中工作，减少对皮肤的刺激。

皮肤护理方面： 选择温和无刺激的护肤品，避免过度清洁。洗澡水温不宜过高，时间不宜过长。洗澡后立即涂抹润肤剂，保持皮肤滋润。在阳光强烈时，注意防晒，避免紫外线照射刺激皮损。记住，您的皮肤需要更多的呵护。