银屑皮肤病根治方法有哪些

银屑皮肤病根治方法有哪些

“医生，我这银屑病啥时候能‘断根’啊？”每当有患者带着满脸的焦灼踏入诊室，这句几乎成了开场白的问询，总是让人心头一沉。的确，银屑病，也就是老百姓常说的“牛皮癣”，中医上唤作“白疕”，它就像一个不速之客，一旦闯入生活，就给许多人带来了长久的困扰。那一片片如同雪花般脱落的皮屑，那挥之不去的瘙痒和红斑，不仅是身体的折磨，更是对心理防线的侵蚀。很多人饱受其苦，四处求医问药，只为寻得那传说中的“治疗良方”。以我们多年的临床经验和对海量医学文献的梳理，我们必须坦诚地告诉大家：目前，银屑病尚无法 achieve 尽量的临床治愈，也就是所谓的“治疗”。这意味着，虽然我们不能把它从您的身体里“连根拔起”，但减少代表我们束手无策，无法将其有效控制，让生活重归安宁。

一 拨开迷雾，认识真实的银屑病

银屑病问题本身上是一种常见的多基因遗传性皮肤疾病，它不传染！这是一个非常重要的澄清点，时常被误解。它的发生与遗传有着密切联系，如果父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%；若父母双方均患病，则子女的患病率可能多达50%左右。遗传并不是宿命，有将近60%-80%的发病都需要环境因素的触发。在全球范围内，大约有1.25亿的银屑病患者，而我们国内，这数字更是触目惊心，约有700万患者，可以说，每200人里就有一位银屑病患者。它可发生于各个年龄段，从蹒跚学步的孩童到步履蹒跚的老者，无显然的性别差异。

银屑病远不止一种模样，它有着多种“面孔”，常见的包括寻常型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病，还有斑块状、滴状等。更有些特殊部位，比如头皮、指（趾）甲（银屑病甲）、甚至外阴部，都可能受到侵扰。

它的症状也很多样，较典型的是局部或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，通常覆盖着一层银白色的鳞屑。用手轻刮，会呈现“滴蜡现象”，即刮除屑后露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称为“薄膜现象”，如果再刮，还会出现点状出血点，这就是有名的“AUSPITZ征”。这些都是银屑病的重要诊断依据。患者常会感到皮肤瘙痒、灼热或疼痛，皮肤干燥、破裂，甚至会出血。冬季往往病情加重或反复，夏季则可能有所缓解。往深了想想，那份瘙痒，那份灼痛，对多少人的日常生活造成了无尽的困扰？那不仅仅是皮肤的痒，更是心里的煎熬，让人“心塞”得很。

导致银屑病发病原因尚不明确，但这并不是意味着我们对其一无所知。我们知道，遗传背景是基础，但外部环境因素才是导火索，包括感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物，甚至食物性因素和气候季节变化都可能诱发或加重病情。举个例子，流感、扁桃体炎等感染后，不少患者会发现皮损突然加重或出现新发。较新的研究发现，多种免疫细胞在不同诱因的刺激下，会释放出包括肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）细胞等一系列细胞因子，这些因子刺激角质形成细胞过度增殖，终形成了我们肉眼可见的厚厚鳞屑。

二 并不是治疗无望，科学管理寻路径

既然银屑皮肤病治疗方法尚属空想，如何有效控制疾病，提高生活质量，就成了我们孜孜以求的目标。现代医学和中医的智慧，为我们提供了多角度、阶梯化的治疗方案。

1. 药物治疗： 这是基石。

局部外用药物： 对于皮损面积小于体表面积3%的局限型银屑病，常常单独使用外用药即可。这包括糖皮质激素，它们能更快抑制炎症；维A酸类药物，有助于调节表皮细胞分化；维生素D3衍生物，可抑制角质形成细胞增殖；以及不可或缺的润肤剂，它们能有效保湿，缓解瘙痒。换句话来讲，润肤剂是较基础也较实用的“老伙计”，用得好能大大提高皮肤舒适度。

口服系统药物： 对于病情较重、皮损面积大者，除了外用药，常常需要口服药物来控制。临床上会优先选择维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等作为一线药物。根据病情进展，糖皮质激素、抗生素等也可能作为二线药物辅助治疗。

生物制剂： 这是近年来银屑病治疗领域的一大解决，堪称“科学打击”。当传统的光疗和口服系统治疗的效果不佳时，生物制剂如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等便会进入我们的视野。它们通过靶向作用于特异性的炎症因子，从病源上阻断银屑病的病理过程，效果不错，让很多曾经无望的患者重拾信心。但费用相对较高，医保报销情况需以当地医保局为准。

2. 物理治疗：

光疗： UVB是常用的治疗手段，它能抑制表皮细胞的过度增殖。结合中药熏蒸、药离子导入、红蓝光等，可以多角度地改善皮肤状况。

3. 中医疗法： 中医讲究辨证论治，通过内服中药、外用制剂、针灸等手段，从整体上调理患者体质，清热解毒、活血化瘀，缓解症状，减少反复。

2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标不再仅仅是“去除皮损”，更要注重“共病管理”和“提高患者生活质量”。这意味着医生不仅要关注皮肤表面的“癣”，更要关注患者是否伴有银屑病关节炎、心血管疾病等共病，并尽量评估其对生活、工作的影响。患者的PASI评分（银屑病面积及严重程度指数）是量化病情严重程度的工具，总分范围0-72，数值越高病情越重。这个分数不仅仅是数字，它承载着患者的痛苦指数和生活质量。

三 银屑病患者：生活不止眼前“癣”

银屑皮肤病治疗方法虽然仍是医学界努力的方向，但在有效管理下，患者尽量可以拥有高质量的生活。我们深深理解，面对长期的疾病管理，患者内心的疲惫和无奈，甚至会产生“社恐”的情绪，不愿出门，不愿与人交流。但请相信，你并不是孤单一人。

调整心态和情绪： 银屑病不仅“折腾”皮肤，更“磨”人心。精神紧张是诱发和加重银屑病的重要因素。寻求心理医生帮助，加入病友社群，分享经历，互相鼓励，是非常有益的。福建有句土话叫“输人不输阵”，意思是不能在气势上输给别人，用在这里，就是不要在心态上被疾病打倒。

皮肤保湿与日常防护： 干燥会加重瘙痒，损害皮肤屏障。坚持使用温和、无刺激的润肤剂，这是日常护理的重中之重。避免机械性刺激和过度搓洗。冬季注意保暖，夏季避免长时间暴晒，都能有效减少病情反复。

均衡饮食与适度锻炼： 保持健康的生活方式，清淡饮食，避免辛辣刺激和烟酒。适度的体育锻炼，如散步、太极拳等，能增强免疫力，改善体质。

定期随访与医患沟通： 定期与医生沟通病情，调整治疗方案。不要轻信“治疗病”的“江湖郎中”或偏方，以免花冤枉钱，加重病情。挂号费几元到几十元不等，检查费几元到几百元不等，整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等，实际费用因人而异。切记，选择正规医疗机构，避免小诊所可能带来的高价且不正规风险。

有位患者曾这样说：“以前觉得这辈子完了，身上这些‘斑点’让我抬不起头。后来医生和病友们告诉我，银屑病不能治疗，但可以控制。我开始按时用药，坚持保湿，去跑马拉松，去交朋友。现在，我学会了和它和平共处，它只是我身体的一部分，而不是我人生的全部。”

银屑病如何有效管理？

1. 银屑病会传染吗？ 不会。银屑病不是感染性疾病，与患者的日常接触、共餐等都不会导致传染。

2. 银屑病患者能怀孕生子吗？ 可以。在医生指导下，选择安全的治疗方案，病情稳定后可以正常怀孕。

3. 日常生活中怎么护理皮肤？ 保持皮肤清洁，温和沐浴，每日多次涂抹保湿剂，避免抓挠，穿宽松棉质衣物。

朋友们，虽然银屑皮肤病治疗方法仍是人类医学的挑战，但我们有了如此多的科学武器和人文关怀。愿每一位银屑病患者都能少一分迷茫，多一分坚定，与疾病更好地相处，迎接更明媚的生活。